Сейчас, в разгар зимы, мы часто вспоминаем о летнем отдыхе. Действительно, кто же откажется провести лето у моря - искупаться в теплых волнах, полежать на песочке. Но почему ребенок спустя некоторое время после такого отдыха стал вялым, часто устает, жалуется на головную боль, а на щечках появилась какая-то сыпь?…
Симптомы детской системной красной волчанки
Оказывается, длительное пребывание под солнечными лучами, другими словами, инсоляция, ультрафиолетовое облучение, может привести к серьезному заболеванию - детской системной красной волчанке. Это тяжелая аутоиммунная патология с поражением жизненно важных органов и разнообразными клиническими симптомами.
Среди других причин болезни - инфекция, стресс. Средний возраст начала заболевания 11-12 лет, чаще болеют девочки. Первыми проявлениями болезни могут быть повышение температуры, недомогание, похудение, увеличение лимфатических узлов, своеобразная сыпь на лице, которая и является «визитной карточкой» детской волчанки.
Розоватая, слегка выступающая над кожей, не зудящая, по форме напоминающая крылья бабочки, она распространяется на щеках, переносице, может появиться и на ушных раковинах. Однако эта сыпь никогда не приводит к образованию рубцов.
Кроме поражения кожи нередко отмечаются изменения слизистой оболочки ротовой полости и носа, которые могут варьировать от гиперемии с небольшой отечностью до болезненных язв твердого нёба, мелких язвочек носовой перегородки. Характерно выпадение волос до очагов облысения.
Нередко в процесс вовлекаются суставы и мышцы. Полиартрит протекает с симметричным поражением мелких суставов кистей, локтевых, коленных, голеностопных суставов, но без развития эрозий и деформаций.
Понимание проявлений системной красной волчанки у детей: важность осведомленности родителей
Помимо этого у детей и подростков часто развивается заболевание почек - люпус-нефрит, который определяет прогноз системной красной волчанки. Самое распространенное начальное его проявление - микрогематурия (эритроциты в моче) с последующим присоединением протеинурии (белок в моче) и возникновением нефротического синдрома с отеками, повышением артериального давления.
У трети заболевших встречается поражение серозных оболочек, выстилающих внутреннюю поверхность полостей тела, что чревато развитием перикардита и/или плеврита. Более редкие сердечно-легочные проявления миокардит, пневмонит, легочная гипертензия.
Отличительная черта системной красной волчанки у детей - поражение центральной нервной системы - нейролюпус. Недуг может проявляться острым нарушением сознания (обмороками), ухудшением памяти, тревогой, изменением настроения вплоть до психоза, непроизвольными двигательными и судорожными расстройствами.
О вовлечении в процесс периферической нервной системы свидетельствует развитие моно- или полинейропатии.
О возможных проявлениях системной красной волчанки, чтобы родители знали их и не относили исключительно к сезонной простуде, частым спортивным тренировкам детей, интернет-зависимости, особенностям характера или переходного возраста подростка, пубертатного периода с активной работой потовых и сальных желез, вызывающих возникновение прыщей.
Диагностика системной красной волчанки
При появлении у ребенка сыпи на лице, припухания суставов в сочетании с лихорадкой, слабостью и изменением поведенческих реакций необходимо срочно обратиться к педиатру для проведения специального иммунологического обследования.
Лабораторный анализ крови, как правило, указывает на снижение показателей эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов при повышении СОЭ и С-реактивного белка, а также низком уровне комплемента СЗ, C4.
На этапе установления диагноза врач исключает близкие по клинической и лабораторной характеристикам болезни. Это различные инфекции, заболевания крови и почек, другие ревматические патологии, а также действие отдельных лекарств.
Подтвержденный диагноз требует серьезного лечения кортикостероидами, иммуносупрессорами. В последние годы у педиатров появилась возможность использовать и генно-инженерные биологические препараты.
Тем не менее терапия системной красной волчанки по-прежнему считается сложной и направлена в основном на подавление иммунологических и клинических проявлений.
Лечение должно проходить под строгим контролем педиатра или врача-ревматолога, который определяет активность болезни, тяжесть патологии внутренних органов и в зависимости от этого подбирает дозу препаратов.
Диета при системной красной волчанке: рекомендации по питанию
Несколько повседневных рекомендаций.
Весной и летом не допускайте длительного нахождения ребенка на солнце. Не перегревайте детей в бане, сауне. При покраснении кожи можно сделать примочки из настоев цветков ромашки и календулы, листьев мяты, травы кипрея, крепко заваренного черного или зеленого чая. Охлажденный сок алоэ снимает шелушение и восстанавливает структуру кожи.
Диета при системной красной волчанке требует ограничения соли, сахара, мучных изделий, острых приправ, субпродуктов, жирных и жареных блюд. Готовьте ребенку на завтрак гречневую, перловую, овсяную каши. Хлеб - отрубной или цельнозерновой, масло - растительное. В меню обязательны свежие овощи и фрукты, отварное мясо, рыба, творог, Полезны настои шиповника, брусники, клюквы.
Режим дня ребенка должен быть c двухчасовым дневным отдыхом, прогулками на свежем воздухе, легкими подвижными играми и несложными физическими упражнениями.
Избегайте конфликтов с детьми, старайтесь иметь с ними общие увлечения и интересы, познакомьтесь с их друзьями. Не проявляйте излишней строгости, что является частой причиной стрессов и выяснения отношений в семье.
Ставьте палец вверх и подписывайтесь на канал!
