Найти в Дзене
CАН-ПРОФ | Москва

Просто о косоглазии. Интервью с Васильевой Р.С. врачом-офтальмологом ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова»

  • Расскажите, пожалуйста, что такое косоглазие? Почему оно возникает? В чем опасность косоглазия?

Косоглазие - это отклонение глаза от оптической оси, то есть такое положение глаз, когда один глаз смотрит на объект, а второй - куда-то еще. Оно возникает по разным причинам - дальнозоркость, астигматизм, снижение зрения на одном глазу, нарушение работы наружных мышц глаза.

Опасность косоглазия в том, что тот глаз, который косит - не развивается, острота зрения на нем не растет, также важно помнить, что при косоглазии у ребенка не формирует объемное (бинокулярное) зрение, которое важно для восприятия расстояния, объема и глазомера.

  • Всегда ли косоглазием занимается офтальмолог? Или можно прийти к неврологу?

Если основной причиной косоглазия является глазная патология - то да, только офтальмолог. Если офтальмолог видит нарушения движения глаза или признаки неврологической патологии - тогда может потребоваться совместное лечение у офтальмолога и невролога. Также в некоторых случаях может потребоваться консультация других специалистов, например, генетика или эндокринолога.

  • Может ли косоглазие быть полностью исправлено?

Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов - типа косоглазия, возраста ребенка, причин его формирования и сроков лечения.

  • Какие есть методы лечения косоглазия? Есть ли предпочтительные варианты?

Как и во многих других случаях лечение может быть консервативным или оперативным. Первым делом мы назначаем очки, помогающие достичь максимальной возможной остроты зрения, также можем порекомендовать заклеивать глаз (один или по очереди), проводить некоторые варианты гимнастики для глаз и смотрим на результат. Во многих случаях такого комплекса мероприятий хватает для того, чтобы глаза встали ровно. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство - введение ботулотоксина в наружные мышцы глаза или удлинение\укорочение наружных глазных мышц.

  • Что будет, если не лечить косоглазие?

Оно останется с ребенком на всю жизнь и косящий глаз так и будет стоять в привычном положении. Также не сформируется бинокулярное зрение, что может создать ограничения при выборе жизненного пути.

-2

  • Как можно заподозрить косоглазие у ребенка? Можно ли выявить косоглазие дома? Когда нужно бежать к врачу? 

Чаще всего начальные признаки косоглазия можно заметить при утомлении ребенка - глаз начинает не постоянно отклоняться от линии взора. Подтвердить предположение можно если сфотографировать ребенка и посмотреть на блики от источника света на роговице (блик должен быть расположено симметрично относительно края зрачки и края радужки) Если вы замечаете такое у вашего ребенка и это повторяется на протяжении 2-3 недель - то точно стоит обратиться ко врачу.