Гемоглобин в норме, а ферритин понижен. "Усталость добивает, но в целом самочувствие нормальное", - пациентка особо ни на что не жалуется. Ей 35, обследование прошла для галочки. Результат показывает, что ОАК в НОРМЕ. Женщина уверена, что это значит - всё ОК! Что касается ферритина, то тут вопрос: "Может, не велика беда? Можно оставить пока, как есть?"
«Ни в коем случае! – отвечает врач клинической лабораторной диагностики ЦКДЛ, Зимков Евгений Вячеславович. – Иначе можно столкнуться с диагнозом «железодефицитная анемия».
Специалист поясняет:
Железодефицитные состояния сегодня, по статистике, имеются у каждой третьей женщины детородного возраста – это группа особого риска. И вот как бывает:
- есть жалобы на слабость, быструю утомляемость, головные боли, сухость кожи, выпадение волос, одышку, плохое самочувствие, бессонницу
- нет отклонения от нормы в общем анализе анализа крови. Многие пациентки считают, что это - повод успокоиться, а на самом деле надо беспокоиться! И обследоваться на железо.
Анализы, которые назначаются с этой целью:
- Ферритин
- Железо в сыворотке крови
- Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)
- Латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС)
- Трансферрин
Нехватка железа приводит к железодефицитной анемии.
Процесс потери железа – постепенный и проходит 3 этапа:
1) Предлатентный - ферритин понижен, ОАК и сывороточное железо в норме
2) Латентный – понижены: ферритин, железо в сыворотке крови и белках-переносчиках.
3) Железодефицитная анемия (ЖДА) – потеря гемоглобинового фонда. В результате наступает тканевая и гемическая гипоксия. На этом фоне ухудшается состояние волос, кожи, ногтей, зубов.
ЖДА сопровождается крайне неприятными симптомами, в частности:
- бледность кожных покровов и слизистых
- сухость, шелушение кожи
- ломкость волос и ногтей
- выпадение волос
- расслоение, деформация ногтевых пластин
- извращение вкуса
- пристрастие к необычным запахам – краски, бензина, ацетона, выхлопных газов
- бессонница
- головокружения, обмороки
- рассеянность, забывчивость
- появление «мушек» перед глазами
- шум в ушах
- одышка при обычной физической нагрузке
- тахикардия (учащённое сердцебиение)
- зябкость, особенно «мёрзнут» конечности
- нарушение сна (сонливость днём и бессонница ночью)
- нестабильный эмоциональный фон
- расстройство пищеварения (тошнота, рвота)
- патологии ротовой полости (стоматит, глоссит)
- слабость, ломота и боль в мышцах
Кислородное голодание клеток и тканей приводит к дисфункции органов – нарушается работа репродуктивной, сердечно-сосудистой, нервной систем.
Развитию железодефицитных состояний способствуют:
- кровопотери различного генеза, в т.ч. менструальные, геморроидальные, носовые, скрытые кишечные, в результате травм и др.
- повышенная потребность в железе - при беременности, активном росте, интенсивных физических нагрузках
- нарушение усвоения железа - при заболеваниях ЖКТ, когда нарушается процесс всасывания питательных веществ в кишечнике. Данный синдром встречается при панкреатитах, гастритах, холециститах и ряде других патологий
- недостаточное поступление железа с продуктами питания – при несбалансированном питании, жёстких диетах, голодании, отсутствия в рационе продуктов животного происхождения
Следует учитывать, что железо в продуктах различается:
В растительных оно – негемовое (плохо усвояемое)
В животных – гемовое, которое усваивается отлично. Основные его источники – это мясо, рыба, яйца.
Наиболее богаты железом:
- красное мясо - свинина, говядина
- рыба (сельдь, сёмга, скумбрия)
- печень
- моллюски (устрицы, мидии, креветки)
- морская капуста
- тофу
- сыр из обезжиренного молока
- горький шоколад
- гранаты и гранатовый сок
- орехи, сухофрукты
- бобовые (чечевица, фасоль, нут, горох)
- гречка
- зеленые овощи, в т.ч. шпинат, брокколи
- киви
- белые сушёные грибы
- изделия из цельного зерна
Восполнение нехватки железа – это не всегда приём железосодержащих препаратов и продуктов с высоким его содержанием. В случаях, когда нарушен процесс высвобождения железа из депо или оно не всасывается в кишечнике – подход к лечению другой. Поэтому, решать проблему обязательно следует с врачом.
Контролировать уровень железа в крови, а также его запасы, помогут лабораторные комплексы ЦКДЛ:
check-up «Стоп анемия»
check-up «Железо»
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
