На последних неделях беременности младенцы часто укладываются головкой вниз. Однако в редких случаях можно увидеть, что ребенок лежит на боку или в поперечном положении. Хотя это часто случается на ранних сроках беременности, когда младенцы более подвижны, к последнему триместру большинство принимают положение головой вниз. Если этого не происходит, возникает неправильное положение, называемое поперечным положением плода. Согласно статистике, такое встречается редко и только в 1 случае из 400.
Факторы риска поперечного положения плода
Женщины подвержены высокому риску если у них:
- Высокое соотношение околоплодных вод и плода
- Аномалии матки
- Предлежание плаценты
- Миомы матки
- Факторы, препятствующие расположению головки плода в тазу матери
- Узкий или суженный таз
- Более 2-х младенцев в утробе
Диагностика поперечного положения плода
- Осмотр брюшной полости
В поперечном положении предлежащей частью плода обычно является плечо. При осмотре брюшной полости нельзя прощупать головку или ягодицы в нижней части матки, и головка обычно ощущается сбоку. - Вагинальный осмотр
Во время вагинального осмотра может ощущаться плечо. Во время гинекологического осмотра может даже выдвигаться рука плода, а также ощущаться кисть или локоть. - Ультразвуковое исследование
УЗИ матки подтверждает поперечное положение плода.
Осложнения поперечного положения плода
Поперечное предлежание может вызвать серьезные осложнения во время родов:
- Затрудненные роды
- Выпадение пуповины
- Послеродовое кровотечение
- Родовая травма
- Разрыв матки
Роды при поперечном положении плода
Вагинальные роды при поперечном положении плода практически невозможны. Поэтому, если ребенок все еще лежит на боку в положенный срок, кесарево сечение может быть самым безопасным вариантом.
Если в ближайшее время подтвердится поперечное положение, женщине может быть рекомендована госпитализация, так как существует незначительный риск того, что пуповина может выскользнуть из матки при отходе вод. К этому следует отнестись как к неотложной медицинской помощи и принять незамедлительные меры.
В некоторых случаях при поперечном положении ребенка можно вручную повернуть головкой вниз, используя процедуру, называемую внешним (наружным) головным вариантом. Во время этого процесса квалифицированный медицинский работник оказывает давление на живот матери и направляет головку плода в правильное положение, одновременно наблюдая за предлежанием плода на ультразвуковом мониторе. Хотя эта процедура в основном безболезненна, она может доставлять некоторый дискомфорт.
К этому процессу следует прибегать только в том случае, если нет риска разрыва плодных оболочек. Несмотря на то, что плод можно повернуть головкой вперед, он также может легко вернуться в поперечное положение.
При успешном наружном головном варианте вероятность нормальных вагинальных родов очень высока. Если по какой-либо причине этот метод не рекомендуется или процедура не увенчалась успехом, необходимо провести кесарево сечение.
Источник: "News Medical Life Sciences"
Больше интересного вы можете найти на нашем сайте: ro-med.ru
Группа ВКонтакте: ROMED
____________________________________________________________________________________
#беременностьпоперечноеположениеплода #поперечныеикосыеположенияплода #неправильноеположениеплода #положениеплодавматке #видыположенияплода #ребеноквживоте #ребеноквутробе #младенецвутробе #горизонтальноеположениеребенка #осложненияродов #можнокесаревосечение
