Хирургическое лечение в качестве самостоятельного метода, либо в комбинации с другими методами, применяется в лечении 85% пациентов с онкологическими заболеваниями.
Целью хирургического лечения пациента в онкологии может быть полное удаление опухоли, то есть излечение от заболевания, увеличение ожидаемой продолжительности жизни, повышение качества жизни, борьба с жизнеугрожающими осложнениями, а также подтверждение и уточнение диагноза.
В зависимости от поставленной цели, хирургические вмешательства подразделяются на радикальные, паллиативные, симптоматические, реконструктивные и диагностические.
Радикальная операция подразумевает удаление всех видимых проявлений болезни. Целью радикальной операции является излечение пациента. Радикальное удаление опухоли – наиболее значимый фактор, влияющий на выживаемость пациентов с онкологическим диагнозом. При радикальных хирургических вмешательствах пораженный опухолью орган может удаляться полностью, либо частично. Операция, при которой удаляется лишь часть пораженного органа, называется органосохраняющей. Большинство операций в онкологической практике являются радикальными.
Паллиативную операцию проводят в том случае, когда болезнь успела распространиться и полное удаление всех опухолевых очагов невозможно, но частичное их удаление приводит к увеличению продолжительности жизни большинства прооперированных пациентов. Примерами паллиативных операций являются удаление первичного опухолевого очага при метастатическом раке почки, а также циторедуктивные операции (удаление максимально возможного объема опухоли) при метастатическом раке яичников.
Симптоматические операции проводятся с целью устранения симптомов, непосредственно угрожающих жизни пациента. Примерами симптоматических операций является мастэктомия при массивном кровотечении из распадающейся опухоли молочной железы, либо хирургическое устранение кишечной непроходимости при метастатическом колоректальном раке.
Диагностические операции выполняются с целью получения образца опухоли, который необходим для подтверждения/уточнения диагноза, либо проведения сложных молекулярных исследований, направленных на определение чувствительности опухоли к тем или иным противоопухолевым препаратам.
Реконструктивные хирургические вмешательства выполняются с целью компенсации функциональных и эстетических дефектов, возникших при удалении пораженных опухолью органов и тканей. Подобные операции могут быть одномоментными, то есть выполняться непосредственно после удаления пораженного органа (пластика удаленного пищевода желудочным стеблем, реконструкция удаленного мочевого пузыря с помощью участка тонкой кишки). Также реконструктивные операции могут быть отсроченными – проводиться через несколько месяцев или даже лет после операции по удалению опухоли (отсроченные реконструктивные операции на молочной железе).
Также, Вам может быть интересно: