Повышенным артериальным давлением называется состояние при котором давление крови в кровеносных сосудах выше нормы. Оно вызвано сужением артерий, артериол головного мозга. Это самое распространенное расстройство сердечно-сосудистой системы. Оно диагностировано у 1,38 миллиардов людей старше 30 лет. В возрасте до 50 лет чаще встречается у мужчин. После этого эпидемиология выше у женщин. Артериальная гипертония требуется регулярного приема таблеток.
До манифестации этого состояния длительное время может наблюдаться предгипертония. При ней артериальное давление повышается незначительно, но повышение носит стойкий характер. Это - фактор риска гипертензии. Это состояние опасно развитием гипертонических кризов. К осложнениям относятся инсульт, инфаркт миокарда. У больного есть опасность нефросклероза.
Все МРТ и КТ центры Москвы и СПб представлены у нас на сайтах. Выберите самый выгодный:
Причины и симптомы артериальной гипертонии
В 90-95% случаев этиология гипертензии остается неизвестной. На вторичное повышение артериального давления приходится только 5-10% случаев. К ним относится:
- прием некоторых лекарств;
- употребление алкоголя;
- тиреотоксикоз;
- гиперальдостеронизм;
- феохромоцитома;
- коарктация аорты;
- стеноз почечных артерий;
- гломерулонефрит.
При наличии родственников, страдающих этим расстройством риск его появления выше. У женщин этиофактором становится климакс. Во время климактерического периода снижается выработка женских половых гормонов, которые препятствуют повышению артериального давления.
К регулируемым причинам относят храп, ночное апноэ. Повышение давления в грудной клетке нагружает сердечно-сосудистую систему.
При активации симпатической нервной системы на фоне стресса надпочечники выбрасывают в кровь кортизол. Он относится к прессорным гормонам.
Курение, алкоголизм неблагоприятно влияют на сосуды. Они вызывают хронический спазм сосудистых стенок. Постепенно развивается стойкая гипертензия.
При несбалансированном питании с избытком жиров начинается атеросклероз. Липидные бляшки сужают просвет сосудов. Сердечные мышцы приходится усиливать силу выброса крови, чтобы она могла преодолеть это препятствие.
Повышают артериальное давление:
- употребление в пищу большого количества соли;
- гиподинамия;
- избыточная масса тела:
- прием гормональных противозачаточных таблеток у женщин.
Часто артериальная гипертония протекает бессимптомно. При высоких показателях происходят функциональные повреждения головного мозга. У больного развивается сильная цефалгия. Он испытывает затруднение дыхания. Может появиться головокружение. Человек страдает от тошноты. Развивается рвота. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается нарушение ритма. Повышение давления приводит к носовому кровотечению.
Стадии гипертонии
В клинической практике артериальную гипертензию разделяют на три стадии.
- Первая называется неосложненный. При ней отсутствует поражение органов-мишеней.
- На второй возникают изменения со стороны сосудов, сердца, почек, головного мозга. На этом этапе гипертония протекает бессимптомно. Обнаружить повышенное давление можно только с помощью тонометра.
- Гипертензия приводит к патологиям сердечно-сосудистой системы. У пациента развивается цереброваскулярные нарушения. Манифестируют хронические болезни почек. Без регулярного приема таблеток развивается ярко выраженная симптоматика.
Что можно и нельзя при гипертонии
Даже при однократном повышении артериального давления нужно регулярно измерять его показатели. Результаты вместе с частотой пульса записывают в дневник. Измерение проводятся утром и вечером в одно и то же время. Больному нужно регулярно принимать таблетки, назначенные врачом. Самостоятельно бросать терапию нельзя.
На ранних стадиях артериальной гипертензии хорошо делать контрастный душ. Он стимулирует циркуляцию крови. Укрепляет стенки сосудов. Такой способ закаливания повышает иммунитет. Человеку нужно вести здоровый образ жизни. Пешие прогулки на свежем воздухе улучшают самочувствие. Придется отказаться от вредных привычек.
Эта патология требует коррекции рациона питания. Нужно снизить количество соли до 1 г в день. Избыток соленого провоцируют задержку жидкости в организме. Артериальное давление повышается. Меню надо обогатить продуктами, содержащими кальций и магний. Полезно есть овощи богатые клетчаткой, витаминами.
Пациенту надо постараться снизить количество стресса. Для этого нужно изучить дыхательные практики. Стоит освоить техники, повышающие стрессоустойчивость.
При этом диагнозе нельзя посещать сауну, баню. Придется отказаться от горячего душа. Не рекомендуется отдыхать на курортах, с резкими перепадами температур. Под запретом находятся силовые виды спорта.
Диагностика заболевания
Стабильное повышение артериального давления обнаруживается во время его измерения. Аускультативным методом выслушивают пульсацию тока крови в артерии.
Назначают лабораторные анализы. Подтверждением диагноза становится расширение левого желудочка сердца на ЭКГ, Эхо-КГ. Делают УЗИ брюшной полости.
В тяжелых случаях нужно оценить состояние церебральных тканей. Для этого используют инструментальную нейровизуализацию. Хорошей информативностью обладают КТ, МРТ.
Таблетки и другие лекарства при гипертонии
При этом диагнозе нужна пожизненная терапия. Прием таблеток направлен на контроль артериального давления. Врач подбирает препараты индивидуально. Предпочтение отдается лекарствам пролонгированного действия. Для этого подбирают комбинацию:
- a-адреноблокаторов;
- агонистов имидазолиновых рецепторов;
- блокаторов рецепторов ангиотензина;
- ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента;
- антагонистов кальция;
- b-адреноблокаторов;
- диуретиков.
Еще одной целью лечения становится защита органов-мишеней. Дополнительно нужно исключить факторы риска.
Литература по теме
- Ниоде П. Артериальная гипертония у детей // Нефрология. 2000. №1.
- Ю. Я. Варакин, Е. В. Ощепкова Инсульт и артериальная гипертония // Атмосфера. Новости кардиологии. 2005. №4.
- Варакин Ю.Я. Артериальная гипертония и профилактика острых нарушений мозгового кровообращения // Неврол. журн. 1996. № 3. С. 11.
