Многие мамы начинают паниковать, когда узнают, что у ребёнка бронхиальная астма (БА). Однако этот диагноз для малыша – не приговор, если взять заболевание под контроль и вовремя начать лечение.
«Удушающий кашель»
Считается, что первое упоминание о бронхиальной астме принадлежит Гомеру, который в «Иллиаде» (VIII в. до н. э.) описал состояние Гектора после того, как его ранил в грудь Ахилл, как asthma - «удушающий кашель». В качестве медицинского термина «астма» впервые встречается в работах родоначальника медицины – Гиппократа, а затем – у Геродота, Галена и Цельса. Клиническое описание заболевания дал российский врач-терапевт, ординарный профессор Московского университета Григорий Сокольский в 1838 году. Он считал, что причиной развития бронхиальной астмы является воспалительный процесс в бронхах(1). Позже ученые выяснили, что астма может развиться из-за аллергии, а также на фоне невроза(2,3). В настоящее время врачи определяют астму так:
Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся повторными приступами экспираторной одышки, вызванной нарушением бронхиальной проходимости, что связано с локализацией воспаления в тканях бронхиального дерева(3,4).
По данным федеральных клинических рекомендаций по диагностике и лечению Бронхиальной астмы 2021, сегодня в мире астмой страдают 348 миллионов человек(3). Причем, заболеть астмой человек может в любом возрасте.
Что провоцирует развитие бронхиальной астмы?
Часто врачи называют бронхиальную астму «странным недугом», так как она имеет атопическую природу («атопия» в переводе с греческого означает «странность»(5)). Атопическая астма – часто встречающаяся разновидность бронхиальной астмы. Ее обострение вызывают аллергены, которые в короткие сроки запускают аллергическую реакцию: зуд, заложенность носа, удушающий кашель(6). К наиболее распространенным аллергенам относятся бытовые аллергены, например, клещи домашней пыли, шерсть животных, тараканы, грибки, пыльца растений, химические вещества и др.
Если респираторная инфекция попадает в организм человека без аллергии, она может вызвать только бронхит. В организме пациента с астмой эта инфекция вызывает дополнительную реакцию, которая усиливает отек бронхов, увеличивает количество слизи и тем самым вызывает приступ БА.
Не будем забывать и про третью составляющую – психоэмоциональное состояние. Смех, плач, страх, психологическое давление в семье могут привести к гипервентиляции и бронхоспазму(7).
ЭКСПЕРТ ПРОЕКТА
Анита Робертовна Денисова
Кандидат медицинских наук, педиатр, аллерголог-иммунолог
«Если говорить о детской астме, то основным триггером, или запускающим механизм развития, в педиатрии являются аллергены. Психоэмоциональное состояние также может выступать в роли триггера(2). Стресс оказывает влияние на тонус бронхов через вегетативную нервную системы и может привести к развитию обострений бронхиальной астмы. Это происходит из-за того, что выраженные проявления эмоций (смех, плач, гнев или страх) провоцируют сужение дыхательных путей(2) - бронх сужается и затрудняется прохождение воздуха по дыхательным путям».
Как быть, если диагностировали бронхиальную астму?
Если у ребенка диагностировали бронхиальную астму, важно, во-первых, достигнуть контроля заболевания, и, во-вторых, создавать условия, которые помогут предотвратить обострение(7).
У детей первых лет жизни (до 5 лет) выбор делается в пользу небулайзерной терапии(7).
О возможностях медицины в борьбе с бронхиальной астмой, и как они работают в реальных ситуациях, читайте в наших материалах.
*Материал предназначен для широкой аудитории. Информация, представленная в данном разделе, не представляет собой и не заменяет консультацию врача. Необходимо получить консультацию врача.
ООО «АстраЗенека Фармасьютикалз», Адрес: 123112, г. Москва, 1-й Красногвардейский проезд, д.21, стр.1., Башня «ОКО», 30 этаж. www.astrazeneca.ru, картажизни.рф.
Номер одобрения: RU-17070 Дата одобрения: 02.05.2023 Дата истечения: 01.05.2025