Инсулинорезистентность — это снижение чувствительности инсулинозависимых тканей организма (жировой, мышечной, печени) к инсулину, что чаще всего развивается на фоне избыточной массы тела или ожирения. При формировании инсулинорезистентности глюкоза начинает плохо поступать из кровотока в ткани организма. Первое время поджелудочная вырабатывает все больше инсулина, чтобы преодолеть «барьер» инсулинорезистентности и все-таки обеспечить поступление глюкозы в ткани. Таким образом длительно сохраняется гиперинсулинемия. Но с прогрессированием инсулинорезистентности и истощением бета-клеток поджелудочной железы, уровень глюкозы плазмы крови начинает расти. Другими словами, инсулинорезистентность в первую очередь опасна развитием сахарного диабета 2 типа.
Признаками возможного наличия инсулинорезистентности и гиперинсулинемии являются:
- набор избыточной массы тела, особенно в области живота (так называемое висцеральное/абдоминальное ожирение или ожирение по типу “яблока”)
- повышение аппетита, тяга к сладкой пище
- артериальная гипертензия (стойкое повышение АД выше 140/90 мм рт.ст.)
- у женщин избыточный рост волос на теле, выпадение волос на голове, гнойничковые высыпания на коже
- у женщин репродуктивного возраста - нарушения менструального цикла (чаще всего задержки начала менструации)
- у мужчин - снижение либидо, эректильная дисфункция
- огрубение и потемнение кожи, особенно в местах трения и в области складок (локти, шея, пах, подмышечные впадины), папилломы на коже
- общая слабость, сонливость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности
Если вы обнаружили у себя признаки инсулинорезистетности, вам необходимо:
1. Сдать анализ крови натощак на глюкозу, инсулин (или ИРИ- иммунореактивный инсулин), гликированный гемоглобин, липидный профиль.
2. Завести дневник питания и физической активности (или электронное приложение-дневник в смартфоне).
3. Обратиться с результатами к врачу-эндокринологу. Врач даст рекомендации по изменению образа жизни, при наличии показаний порекомендует дополнительное обследование (например, проведение перорального глюкозотолерантного теста и/или направление к гинекологу/урологу) и/или назначит лекарственную терапию.
Своевременная диагностика и лечение патологических состояний, связанных с инсулинорезистентностью, позволит минимизировать риск развития СД 2 типа, атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний и репродуктивных нарушений.
Информация, представленная в материале, не является медицинской консультацией и не может заменить визит к врачу.
