Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является наиболее распространенным эндокринным заболеванием у женщин репродуктивного возраста. Его распространенность оценивается в 5–20%.
СПКЯ связан со снижением качества жизни, бесплодием, депрессией, тревогой, расстройствами пищевого поведения, диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- Как характеристики СПКЯ, так и сопутствующие соматические и психологические заболевания потенциально влияют на сексуальную функцию и сексуальное удовлетворение.
- Также лечение СПКЯ (назначение комбинированных оральных контрацептивов (КОК) или метформина) может в результате снижения уровня андрогенов влиять на сексуальную функцию.
Целью данного исследования было сравнение сексуальной функции и сексуальный дистресса у женщин с СПКЯ и контрольной группой, а также для изучить взаимосвязь с уровнем половых стероидов.
Исследование случай-контроль с участием 135 женщин (68 СПКЯ, 67 контрольных) проводилось с марта 2017 по март 2020 года.
Участники: Гетеросексуальные женщины с СПКЯ и без него, в возрасте 18–40 лет, с постоянными отношениями и без каких-либо сопутствующих заболеваний, прошли обширный медицинский и эндокринный скрининг с использованием жидкостной хроматографии, тандемной масс-спектрометрии и валидированных опросников по сексуальной функции.
В результате женщины с СПКЯ чаще сообщали о сексуальной дисфункции и большем сексуальном расстройстве по сравнению с женщинами без СПКЯ.
Индекс FSFI (The Female Sexual Function Index) показал более высокий уровень сексуального дистресса.
Регрессионный анализ показал лишь небольшое количество и слабую связь между уровнями адрогенов и сексуальной функцией.
Простая регрессионная модель без поправки на другие переменные показала только значительную положительную связь ДГЭА с индексом FSFI, что указывает на более высокое сексуальное удовлетворение при более высоком уровне ДГЭА.
Никаких существенных связей между сексуальной удовлетворенностьюю и уровнями тестостерона, ИСА или андростендиона не наблюдалось.
С поправкой на возраст, продолжительность отношений и использование КОК связь между уровнем ДГЭА и сексуальным удовлетворением исчезла.
Возможно женщины с более тяжелыми сексуальными расстройствами пожелали или не пожелали участвовать. Различия между женщинами с СПКЯ и контрольной группой в продолжительности отношений и использовании гормональных контрацептивов могли исказить результаты сексуальной функции.
