Найти в Дзене

Тугоухость. Возрастное снижение слуха и деменция.

Оглавление

Причины нарушения слуха

Побочный эффект приема некоторых лекарств.

Обычно является следствием неправильного приема антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, особенно при самолечении, когда выбор лекарства не контролируется врачом.

Генетическая предрасположенность.

Может проявиться даже в раннем детстве.

Воспалительные процессы.

Особенно часто к нарушению приводит хроническое воспаление среднего уха, в результате которого образуется рубец барабанной перепонки.

Травмы, серные пробки, попадание посторонних предметов и другие физические причины.

Возрастное нарушение слуха: пресбиакузис.

Нарушение слуха, вызванное возрастными дегенеративными изменениями органов слуха. Различают кондуктивное и нейросенсорное снижение слуха. Кондуктивное связано с органической патологией среднего уха. При нейросенсорном, которое встречается в 75% случаев пресбиакузиса, страдает внутреннее ухо и слуховой нерв.

Пресбиакузис начинается в среднем после 50 лет. Снижение слуха, при отсутствии отягчающих процесс заболеваний, происходит постепенно, характерно симметричное ухудшение. Повышенное давление, диабет, болезнь Альцгеймера могут ускорить деградацию органов слуха. Так же негативно влияет постоянное воздействие громких звуков, инфекционные и сердечно-сосудистые заболевания.

Несмотря на тот факт, что пресбиакузис достаточно распространенное заболевание среди лиц пожилого возраста (по статистике ВОЗ каждый третий человек после 65 и каждый второй после 75), зачастую ему не уделяется должного внимания, так как считается, что ухудшение слуха это нормальный признак старения человека. При этом не учитывается, что согласно ряду исследований, возрастное снижение слуха может приводить к ухудшению качества жизни, одиночеству, депрессии, ухудшению памяти и внимания. Этого можно избежать коррекцией слуха.

Неоднократно проводились исследования о возможной связи между ухудшением слуха и снижением когнитивных функций. Чаще всего люди со снижением слуха жалуются ухудшение распознавания речи особенно на фоне шума или многоголосья, причем ухудшение разборчивости речи может быть непропорционально повышению порогов слухового восприятия тональных сигналов и ассоциировано прежде всего с дегенеративными изменениями нейронных и синоптических структур, в то время как общее тоновое снижение слуха связано с гибелью волосковых клеток в области базального завитка улитки. То есть получается, что человек плохо воспринимает тихую речь, даже когда ее слышит.

В соответствии с теорией депривации ухудшение слуха может способствовать снижению когнитивных функций головного мозга и развитию деменции из-за деградации отделов головного мозга в ответ на слуховую депривацию. Например, по результатам исследований, базирующихся на данных магнитно-резонансной томографии, у пациентов со снижением слуха по сравнению со здоровыми пациентами, были выявлены атрофические изменения головного мозга (преимущественно правой лобной доли) и уменьшение его объема.

Деприва́ция (от позднелат. deprivatio – потеря, лишение, отстранение от церковной должности), сокращение или лишение возможностей удовлетворять базовые психофизиологические, личностные и социальные потребности. ... ситуация, при которой люди утрачивают необходимые ресурсы и возможность поддерживать привычный образ жизни. (Большая российская энциклопедия)

Независимо от происхождения и формы, депривация сопровождается:

  • снижением жизненной активности, подавленностью и апатией;
  • повышением тревожности;
  • резко меняющимся настроением;
  • недовольством собой;
  • вспышками агрессии.

Реабилитация пациентов с возрастным снижением слуха

Коррекцию слуха следует начинать при средне-выраженной степени нарушения. На этой стадии нарушение поддается коррекции при помощи слухового аппарата. Выбор аппарата имеет важное значение. При пресбиакузисе в первую очередь страдает чувствительность к высоким частотам и распознавание речи. Аппарат должен иметь высокое качество звукопередачи, быть многоканальным или ширококанальным и иметь соответствующую чувствительность, выходную мощность и необходимые регулировки. Конечно, недопустимо самостоятельное приобретение и использование устройства, без консультации специалиста.

При глубокой степени нарушения слуха, когда от устройств акустического усиления мало толка реабилитацию пожилых пациентов проводят методом многоканальной кохлеарной имплантации.

Кохлеарная имплантация — метод слухопротезирования, применяемый в случаях неэффективности или низкой эффективности слуховых аппаратов при наличии у пациента сенсоневральной потери слуха.
Сущность метода заключается в установке в организме пациента устройства, способного преобразовывать электрические импульсы, поступающие с внешнего микрофона, в сигналы, понятные нервной системе.

Заключение

Снижение слуха и ухудшение разборчивости речи существенно снижают качество жизни человека и приводят к ухудшению психического здоровья пациентов, а так же является факторами риска развития деменции и болезни Альцгеймера. Следовательно, слуховая реабилитация необходима для сохранения психического и физического здоровья.

При своевременных эффективных реабилитационных мероприятиях пожилых пациентов, страдающих средне-выраженной и глубокой степенью потери слуха, удается вернуть вернуть их к нормальной жизни и предотвратить снижение когнитивных функций и других описанных негативных последствий.

Если вам или вашим близким нужна помощь в реабилитации после перенесенного заболевания, или травмы, обратитесь в нашу сеть центров «Доброта». Наши специалисты имеют многолетний опыт реабилитации пожилых людей, ухода за ними и подготовки к предстоящим операциям. У нас работают опытные врачи и специалисты по физиотерапии. Наши подопечные окружены теплом и заботой. У нас комфортно слабо слышащим проживающим. Посетите наш сайт, чтобы узнать больше о нашем центре или позвоните по телефону: 8(495)136-97-87 и выберите наиболее подходящий пансионат нашей сети.
Наука
7 млн интересуются