«Они же держатся! Зачем их снимать?» – многие пациенты удивленно спрашивают меня о пломбах.
Внешне пломба может выглядеть целостной, но не стоит забывать, что у каждого материала есть свой срок службы, по истечению которого надежность заканчивается. Можно сравнить с заменой масла, тормозной жидкости в автомобиле, которые необходимо менять по регламенту для работы двигателя и основных узлов для безопасности движения.
Пломба – это материал, с помощью которого врач заполняет полость, заранее очищенную от кариеса, обеспечивая герметизм и надежно защищая зуб от микробов.
К сожалению, нет ничего вечного. Так материал, в основе которого лежит композит со временем постепенно теряет свою силу:
1. Нарушается герметизм – врач видит это при осмотре и фото. Между пломбой и зубом видна граница, появляется темная линия, возможны отсутствие частичек пломбы, слоев, элементов анатомии. Через микротрещины инфекция проникает к тканям зуба и разрушает их.
2. Пломба может менять цвет – это говорит о развитии под пломбой вторичного кариеса. Опасность в том, что этот момент проходит бессимптомно. Боль появляется, когда процесс уже близок к нерву зуба.
3. Так как мы постоянно пользуемся зубами присутствует и естественный износ – материал подвергается нагрузкам при жевании. При вертикальной усадке меняется высота прикуса, нарушается функция височно-нижнечелюстного сустава. При горизонтальной – исчезает точка соприкосновения между рядом стоящими зубами. Велик риск развития пародонтита и кариеса корня зуба.
4. Потеря анатомии зуба приводит к бруксизму – ночному скрежету зубами, к болям в мышцах лица, шеи.
5. Анатомия жевательной поверхности зуба должна быть грамотно восстановлена (с углублениями и бугорками, присущими природным зубам). Если пломба похожа на плоскую «лепешку» или гладкую бесформенную «плюшку», ее тоже необходимо заменить.
Срок службы любой пломбы зависит от ее качественной установки и соблюдении всех протоколов лечения.
Зубы разрушают микробы, которые находятся в полости рта. И главная задача реставрации – не просто закрыть дырку, а перекрыть микробам доступ внутрь зуба. Есть одно важное «но»: полной герметичности реставрации невозможно добиться в увлажненной среде.
Простой пример: если при лечении вы сидели без коффердама с открытым ртом, а в момент, когда доктор отвернулся вы его закрыли, ни о какой герметичности говорить нельзя. Попала слюна и свойства материала уменьшились. Держаться он будет не так долго, а кариозные процессы в зубе начнутся быстрее.
Но если ваш доктор умеет создать все условия для правильной работы – это использование увеличения, латексной защиты (коффердама) от слюны, соблюдение всех тонкостей протокола лечения кариеса от обработки полости и использования антисептиков до грамотной укладки пломбы в полость – то тогда вам переживать не надо.
Срок службы такой работы более 7 лет.
Не стоит ждать пока пломба выпадет сама. Эффективная профилактика кариеса под пломбой – осмотр стоматолога не реже двух раз в год. Это тот срок, за который заболевание может проявить себя, но не успеет развиться.
Ваш стоматолог, Олег Куров.😊
https://drkurov.ru/
▫️▫️▫️
Ⓜ️Китай-город
Москва, Малый Златоустинский переулок, д. 3, стр. 3.
📞Для записи: +7 985 767 52 23
Бесплатная консультация
