Найти в Дзене

Метод ультразвуковой кавитации в гинекологии. Эффективен или бесполезен?

Мне написали в личное сообщение, проводится ли данный метод лечения у нас в клинике.

Давайте разбираться, что это за метод и эффективен ли он.

Ультразвуковая кавитация – метод воздействием ультразвука в жидкости (чаще всего в лекарственном препарате) при котором образуются пузырьки, и они как то воздействуют на ткани человека - эффект данной процедуры заключается в тепловом воздействии: разрушении клеточных мембран, поглощению в тканях и др.

Как проводится процедура:

Специальный датчик вводят во влагалище или в полость матки пациентки.

Какие показания указаны для данного метода:

 ⁃ нормализация микрофлоры влагалища;

 ⁃ острые и хронические цервициты, вульвовагиниты;

 ⁃ эктропион и другая патология шейки матки (возможно, как подготовка к деструктивным методам лечения);

 ⁃ экстренная санация перед проведением операций на вульве, влагалище и шейке матки;

 ⁃ трубное бесплодие воспалительного генеза;

 ⁃ острый и хронический эндометрит;

 ⁃ внутриматочные синехии (как восстановительный этап);

Для лечебной кавитации ультразвуком подходят следующие средства: 

водный раствор хлоргексидина 0,05%; водный раствор фурациллина 0,02%; раствор хлорида натрия 0,9%; 

другие антисептики и/или антибиотики в 0,9% растворе хлорида натрия (диоксидин, мирамистин, перекись водорода, димексид и др.). 

иммуномодулирующий препарат имунофан.

Давайте рассмотрим этот метод с точки зрения доказательной медицины:

 1. Все отечественные исследования по изучению эффективности данной методики низкого качества.

 2. Все исследования проводились только при комплексном лечении, в котором применялись препараты с доказанной эффективностью (эти препараты будут работать и без добавления кавитации).

 3. Ни в одном международном доказательном источнике нет ни одного слова про ультразвуковую кавитацию в гинекологии.

 4. Метод применяется только в России, Казахстане и Беларуси (если такой хороший метод, что же он больше нигде не используется?).

 5. При кавитации применяются препараты (хооргексидин, мирамистин, диоксидин и др. которые вообще не имеют доказанной эффективности ни при каком воспалительном заболевании в гинекологии).

 6. Применение при кавитации иммуномодуляторов вообще антинаучно, такая группа препаратов не имеет никакой доказательной базы и зарегистрирована только в РФ.

 7. Утверждение, что этот метод имеет эффективность при трубном бесплодии. Тут у меня вообще нет слов. Кроме хирургического лечения ничего не поможет при трубном бесплодии.

 8. А про хронический цервицит… 

Это вообще коммерческий диагноз, который ставят пациенткам по «увеличенному» количеству лейкоцитов в мазке (норм количества лейкоцитов в гинекологическом мазке нет, а если кто то Вам скажет, что есть, то обратите их внимание на наши отечественные клинические рекомендации, цитата):

«критерий использования повышенного количества лейкоцитов при окрашивании содержимого эндоцервикального канала и микроскопическое исследование влагалищного отделяемого по Граму при диагностике цервицита не стандартизирован и диагностически не значим».

Что в сухом остатке - у данного метода нет доказанной эффективности.

Данный метод предлагают платно в некоторых частных клиниках. 

Маркетинг продвижения данной процедуры такой - усиление и убыстрение эффективности основного лечения.

Но это не точно 🤪

Количество процедур будет зависеть от Вашего желания за них платить. 

Это бизнес, ничего личного.

Не тратьте свои деньги на бесполезные методики.

#гинеколог_говорит 

Леонид Перекрест

Статья  носит ознакомительный характер и не может заменить консультацию врача

Если публикация была полезной и интересной, ставьте ❤️👍 и делитесь информацией с окружающими

Наука
7 млн интересуются