Кариес цемента - полиэтиологическое заболевание, проявляющиеся после прорезывания зубов, при котором происходит очаговая деминерализация и размягчение твердых тканей корня зуба.
Кариес может поражать не только коронковую часть зуба, но и корень.
Главным условием развития кариеса является рецессия десны. Важную роль в возникновении кариеса цемента играет возраст, плохая гигиена полости рта, избыток углеводов, заболевание пародонта.
Клиника:
У пациента возникают жалобы только тогда, когда поражение достигло пульпы зуба. Тогда боль возникает на
- химические раздражители;ели;
- химических раздражители;
- механические раздражители;
- подвижность зуба;
- неприятные ощущения при попадании еды в кариозную полость;
Патологическая анатомия:
Кариес цемента визуально выглядит как желтые пятна небольшого размера.
Очаг в большей степени распространяется по поверхности
Дифференциальная диагностика:
Следует проводить с кариесом пришеечной области, клиновидным дефектом и эрозией эмали
Лечение:
На начальных стадиях лечения кариеса, рекомендуется назначение рациональных гигиенических процедур, применение реминерализующей терапии.
Провести местное обезболивание
Кариес цемента препарируют по V классу по Блеку:
1. Раскрытие полости проводится конусовидным бором, сохраняя, первоначальную глубину. Стенки формируют перпендикулярно поверхности зуба;
2. После препарирования проводят профилактическое расширение, приступают к удалению поврежденного дентина;
3. Некрэктомия;
4. Формирование полости;
5. Создание ретенционных скосов;
6. Пломбирование и шлифовка поверхностей.
В качестве пломбировочных материалов используют стеклоиономерный цементы и композитные материалы.