На эти и другие вопросы я сегодня отвечу в посте. Не все люди до сих пор знают, что с 1 декабря 2022 года полисы ОМС стали цифровыми, а бумажные и пластиковые полисы перестали выдавать. По этому поводу к нам в компанию поступает огромное количество вопросов: как теперь оформлять полис, действуют ли ранее выданные полисы, что делать, если потерял свой полис и так далее… Обо всем по порядку. Рекомендую вам внимательно прочитать эту информацию и поделиться ей со своими близкими - она важная и полезная.
Что изменилось?
Цифровые полисы ОМС стали доступны россиянам с 1 декабря 2022 года. Для них создана Государственная информационная система ОМС (единый регистр), где хранятся данные обо всех застрахованных гражданах. Бумажные или пластиковые полисы, которые есть на руках у большинства граждан продолжают действовать, менять их на цифровые не нужно. А вот полисы, которые оформляются после 1 декабря 2022 года, выдаются уже только в цифровом формате.
В форме бумажного бланка или пластиковой карты заказать после 1 декабря уже не получится.
Что такое цифровой полис ОМС?
Цифровой полис — это, по сути, документ, который содержит сведения о человеке в едином регистре застрахованных лиц.
Проще говоря, это полный эквивалент бумажного или пластикового полиса ОМС. Он содержит выписку из единого регистра застрахованных лиц, штриховой код (графическая информация в кодированном виде), а также единый номер полиса из 16 цифр (ЕНП).
Действуют ли полисы ОМС, выданные до 1 декабря 2022 года?
Ранее выданные полисы ОМС остаются действительными и замены не требуют за исключением случаев, предусмотренных законодательством РФ, в том числе: изменение фамилии, имени, отчества, даты рождения, переоформление полисов иностранным гражданам и др.!
Специально оформлять цифровой полис ОМС не нужно, если вы ранее получали полис ОМС на бумажном или в виде пластиковой карты. Данные о вашем страховании будут помещены в единый регистр автоматически и станут доступны вам в личном кабинете на портале «Госуслуги».
Где можно найти свой цифровой полис ОМС?
У вас должен быть подтвержденный аккаунт на “Госуслугах”. Если аккаунта нет, быстрее всего оформить и подтвердить его можно, обратившись в любой удобный офис МФЦ или Центр обслуживания “Госуслуг”. Они есть практически в каждом населенном пункте.
Далее. Заходите в “Госуслуги”, в меню выбирайте вкладку "Документы", затем "Здоровье". Далее выберите раздел "Получите данные о своём полисе ОМС…" и нажмите кнопку "Запросить". Сведения о вашем полисе отобразятся в вашем личном кабинете.
Что делать тем, у кого смартфона нет, или есть сложности с получением цифрового полиса?
Получить выписку из единого регистра застрахованных лиц о полисе ОМС можно при обращении в страховую компанию по ОМС, где вы оформляли полис.
Выписка содержит:
* информацию о застрахованном лице,
* информацию о страховой медицинской организации, в которой Вы застрахованы,
* штриховой код (графическая информация в кодированном виде)
Как теперь обращаться в медорганизацию? Что нужно с собой приносить?
Пока система не отлажена, рекомендуем иметь при себе, помимо оригиналов документов, удостоверяющих личность, полис ОМС в виде бумажного бланка или пластиковой карты или выписку из ЕРЗ. Также вы сможете предъявить ваш цифровой полис на смартфоне в подтверждение факта страхования по ОМС. Однако вероятно, что уже в ближайшее время вам будет достаточно предъявить документ, удостоверяющий личность (паспорт, свидетельство о рождении для детей младше 14 лет).
Можно ли сейчас восстановить утерянный бумажный или пластиковый полис ОМС?
Нет. Пластиковые или бумажные полисы ОМС уже не выдаются. Вы можете получить выписку из единого регистра застрахованных лиц, обратившись в свою страховую компанию.
В поликлинике/больнице говорят, что у меня якобы нет полиса ОМС (что меня нет в базе)? А на самом деле полис ОМС у меня есть. Как быть?
В данной ситуации звоните в свою страховую компанию по ОМС. Для застрахованных МСО “Панацея” работает бесплатная круглосуточная горячая линия 8-800-2000-868.
Я сменил(а) свои персональные данные/документ, подтверждающий личность, отразится ли это на моем цифровом полисе ОМС?
Данные о ваших документах, удостоверяющих личность, должны быть актуальными и соответствовать нынешнему положению дел. И если вы сменили фамилию, имя или отчество, заменили паспорт по достижении 20 или 45 лет, ребенок получил паспорт в 14 лет, приобрели гражданство РФ и получили паспорт впервые и так далее - вам необходимо уведомить об этом страховую компанию, чтобы она актуализировала информацию о вас как о застрахованном лице.
Какие другие возможности появились у застрахованных после введения цифровых полисов ОМС?
Вы можете управлять своим страхованием по ОМС через “Госуслуги”. Вам доступны:
- постановка на учет в качестве застрахованного лица в системе ОМС
- предоставление сведений о страховании застрахованного лица в системе ОМС
- предоставление сведений о прикреплении застрахованного лица к медицинской организации
- выбор (замена) страховой медицинской организации
- предоставление сведений об оказанных медицинских услугах
- приостановление действия полиса обязательного медицинского страхования
- восстановление на учете застрахованного лица в системе обязательного медицинского страхования
Расскажите, вы пользуетесь цифровыми полисами ОМС? Или пока приносите с собой ваш бумажный или пластиковый полис при обращении за медпомощью? Интересно услышать ваш опыт.
____________
Лицензия ЦБ РФ (Банк России) ОС № 0173-01 от 03.08.2017.
ООО Медицинское страховое общество «Панацея».
Рекламодатель https://www.mco-panacea.ru
