Вакцинация — один из главных инструментов защиты, но иногда бывают исключения. Давайте разберемся, когда точно следует отложить вакцинацию для наших маленьких героев.
Что такое вакцинация и зачем она нужна
Вакцинация — это безопасный и рациональный способ сформировать в организме защиту от инфекционных заболеваний. Вакцина «активирует» выработку специфических антител против возбудителей. В случае столкновения с патогенными микроорганизмами — вирусами или бактериями — иммунная система сразу будет готова противостоять. Так с более высокой вероятностью человек не заболеет или перенесет заболевание в легкой форме.
Какие бывают вакцины и как они работают
- Живые. Содержат ослабленного возбудителя. Примеры: БЦЖ (вакцина против туберкулеза), ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина), вакцина против краснухи, коревая вакцина, ротавирусная вакцина.
- Инактивированные. Основной их компонент — убитые микроорганизмы или их фрагменты. Пример: ИПВ (инактивированная полиомиелитная вакцина).
- Субъединичные, рекомбинантные, полисахаридные. Содержат очищенные антигены, при их создании используют только компоненты возбудителя. Пример: менингококковая полисахаридная вакцина.
- Анатоксины. Иммунный ответ вызывают обработанные токсины бактерий. Примеры: столбнячный анатоксин, дифтерийный анатоксин.
- Векторные. Генетический материал возбудителя вводят в другой, безопасный для человека вирус. Пример: вакцина против ковида.
Существует множество мифов о вреде вакцинации. Большая часть из них не получила никакого научного подтверждения, была опровергнута мировыми сообществами и осталась на уровне домыслов.
Существуют ли состояния, при которых вакцинация категорически противопоказана
И да и нет. Не существует состояния, при котором ребенку навсегда было бы противопоказано введение всех вакцин. Ограничения обычно носят временный характер или касаются строго определенных прививок.
1. Иммунодефицитные состояния — противопоказание для введения вакцин БЦЖ и ОПВ. Речь идет о врожденном первичном иммунодефиците и синдроме приобретенного иммунодефицита. Второй вариант развивается при отсутствии лечения ВИЧ-инфекции или лекарственном подавлении иммунной системы (химиотерапия онкологических заболеваний).
При этом ВОЗ допускает применение БЦЖ у детей с ВИЧ, если польза в конкретном случае превышает риск.
2. Острая жизнеугрожающая аллергическая реакция. Не рекомендуется применять вакцину, которая спровоцировала анафилаксию (затруднение дыхания, падение артериального давления, сильный зуд), или известно, что у ребенка ранее была реакция на компоненты прививки.
Сильная аллергия после вакцинации случается очень редко, по данным
исследований, лишь в 0,00003–0,0002% случаев.
Все остальные противопоказания носят временный характер. К ним относятся тяжелые острые и хронические заболевания в стадии обострения, температура тела выше 37 °C. Вакцинацию в этом случае рекомендуют перенести, чтобы реакция на прививку не наложилась на симптомы основного заболевания. На выработку иммунного ответа болезнь в момент постановки вакцины никак не влияет.
При приеме антибиотиков, легких симптомах острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), таких как насморк, боль в горле, слабость, в период восстановления после болезни откладывать вакцинацию не стоит. Эти факторы никак не повлияют на эффективность прививки и не ухудшат состояние ребенка.
Существуют варианты реакции на вакцину, которые считаются нормальными и не должны исключать введение той же вакцины в будущем:
- Умеренная головная боль.
- Повышение температуры тела 1–2 дня после прививки.
- Миалгия — боль и ломота в мышцах.
- Покраснение и небольшой зуд в месте укола.
Что делать при наличии постоянных противопоказаний
Воздержаться от введения конкретной вакцины. В некоторых ситуациях существуют альтернативные варианты. Например, вместо прививки, на которую есть аллергия, можно выбрать другую — обсудите этот вариант с педиатром или инфекционистом.
У живой вакцины от полиомиелита существует альтернатива — инактивированная полиомиелитная вакцина. Она разрешена детям с иммунодефицитными состояниями и не нанесет никакого вреда организму.
Есть ли альтернатива стандартному календарю прививок
На территории всей Российской Федерации действуют Национальный календарь профилактических прививок и Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Кроме того, у каждого региона существует региональный календарь, который создан с учетом особенностей эпидемической обстановки.
Рекомендации по вакцинации, принятые в США, отличаются от российских. При желании вы можете изучить все возможные варианты и обсудить их преимущества и недостатки с врачом вашего ребенка.
Что в итоге
Вакцинация может вызывать много вопросов и страхов у родителей, мы это понимаем. Часто мнения врачей расходятся, не растеряться и найти достоверную информацию бывает нелегко.
Разумным решением будет довериться результатам больших клинических исследований, мнению крупных научных и медицинских сообществ. И оно однозначно: вакцинация рекомендована подавляющему большинству людей. Она защищает от опасных для жизни заболеваний и их последствий.
- Абсолютных противопоказаний в целом для вакцинации нет, только для конкретных прививок. К ним относятся иммунодефицитные состояния (первичный и вторичный иммунодефицит) и сильная аллергия.
- Большая часть запретов носит временный характер, не стоит надолго откладывать вакцинацию.
- Если ребенку нельзя одну вакцину, это не значит, что нельзя другую. Обязательно обсудите с врачом варианты альтернативы.
