Индуцирование эндогенной пролиферации кардиомиоцитов и регенерации сердца является многообещающей стратегией лечения ишемической сердечной недостаточности. Иммунный ответ недавно был признан решающим в регенерации сердца. Таким образом, нацеливание на иммунный ответ является мощной стратегией улучшения регенерации сердца и восстановления после инфаркта миокарда.
Гибель кардиомиоцитов и неспособность этих клеток к пролиферации у взрослых млекопитающих после сердечных повреждений, таких как ишемическая болезнь сердца, приводят к сердечной недостаточности.
Поскольку сердце обладает чрезвычайно слабой регенеративной способностью, фиброз сердца действует как суррогатное восстановление, когда сердце подвергается острому ишемическому повреждению, такому как инфаркт миокарда, заменяя мертвые клетки рубцами на основе коллагена. Этот репаративный фиброз сердца играет решающую роль в поддержании структурной целостности сердца и предотвращении механических осложнений.
Существует множество состояний, которые могут вызывать повышение уровня нейрогормонов, влияющих на регенерацию клеток сердца, таких как
- недостаток физических упражнений,
- низкий объем крови,
- гипокалиемия,
- психическое напряжение
- и активация симпатической нервной системы.
Нейрогормоны способствуют пролиферации, миграции и дифференцировке фибробластов и ускоряют ремоделирование сердца и фиброз.
Существующие стратегии восстановления утраченного миокарда включают :
- Перепрограммирование клеток сердца, таких как фибробласты, в кардиомиоциты.
- Воздействие на макрофаги, активные в регенерации тканей, таких как скелетные мышцы, печень, центральная нервная система и сердце.
- Влияние на Т-лимфоциты, или Т-клетки, которые дифференцируются в тимусе и мигрируют на периферию, где они могут распознавать специфические антигены. Исследования недавно выявили множественную роль Т-клеток в восстановлении после травмы путем регуляции пролиферации кардиомиоцитов или путем взаимодействия с представителями врожденной иммунной системы, такими как макрофаги.
- Опосредование гуморальным иммунитетом (В-клетки) регенерации миокарда.
- Улучшение работы лимфатической сосудистой сети, которая способствует оттоку воспалительных клеток и молекул, а затем переключению тканевого микроокружения из воспалительного состояния в репаративное.
Нацеливание на иммунную систему является многообещающей стратегией из-за ее динамических изменений в процессе повреждения тканей и восстановления.
Подробнее про образ жизни https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10811786/
Потенциалом в данном направлении обладают продукты с куркумином, ресвератролом, силибинином. Из препаратов потенциально - ингибиторы рецепторов к ангиотензину (сартаны).
Поблагодарить меня можно здесь.
