Полиартроз - это дегенеративное заболевание, затрагивающее хрящевую ткань суставов. Как правило, при полиартрозе поражается 3 и более сочленений.
В каждом суставе, вне зависимости от его размера находится хрящ и внутрисуставная жидкость. Благодаря данным структурам любые движения совершаются в полном объеме, плавно и безболезненно. При повреждении хряща суставные поверхности костей подвергаются избыточному трению друг об друга, что приводит к функциональным нарушениям сустава. В таком состоянии происходят структурные изменения, которые препятствуют движениям и вызывают боль.
Причины
Основной причиной полиартроза являются возрастные изменения качества хрящевой ткани. Однако существует несколько факторов, способствующих ускорению развития болезни:
1. Травмы (переломы, вывихи, ушибы);
2. Избыточный вес;
3. Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит);
4. Подагра;
5. Врожденные аномалии соединительной ткани (связок).
Симптомы
Полиартроз проявляется болью в суставах, которая усиливается после физических нагрузок и длительного покоя. Присутствует симптом “утренней скованности”, когда после сна некоторое время тяжело начать двигаться. В пораженной области наблюдается отек мягких тканей. При многолетнем течении появляется заметная деформация сочленений (например, узелки Гебердена и Бушара на пальцах рук). Со временем подвижность в затронутых сегментах снижается (из-за образования внутрисуставных костных наростов и функционального блока). Характерным симптомом является крепитация (хруст) суставов.
Полиартроз прогрессирует постепенно и зачастую имеет заметные проявления только на далеко зашедших стадиях. Основным механизмом в развитии болезни являются микротравмы хрящей, которые появляются при неадекватной нагрузке на сустав. Мягкие ткани могут реагировать на повреждения локальным воспалением, что значительно замедляет регенерацию хряща. Из-за интенсивных болей пациент старается ограничить лишние движения, что в конечном итоге приводит к атрофии близлежащих мышечных волокон. На последних стадиях сустав полностью меняет свою структуру: суставная щель сужается, а концы костей срастаются между собой, что полностью обездвиживает пораженный сегмент.
Диагностика и лечение
Перед лечением врач проводит детальный осмотр, при необходимости назначает лабораторно-инструментальные исследования (анализ крови, рентген, МРТ). Основная цель лечения состоит в замедлении процесса разрушения и истончения хряща, а также в обеспечении мобильности суставов с помощью следующих методов:
- Физиотерапия: за счет прямого воздействия на ткани снимается воспаление и отек, улучшается микроциркуляция;
- Мануальная терапия и массаж помогают восстановить подвижность сегментов и облегчить боль;
- Лечебная физкультура останавливает дегенеративные изменения и обеспечивает безболезненность движений (особенно актуально для крупных суставов).