Еще несколько лет назад сахарный диабет считался прямым противопоказанием к имплантации. Диабетикам приходилось отказываться от этого передового метода восстановления зубов, ограничиваясь протезированием. Поменялось ли что-то в наши дни? В этой статье рассказываем о причинах запрета на проведение имплантации при сахарном диабете и о том, доступна ли в принципе эта операция диабетикам сегодня.
Как заболевание препятствовало имплантации?
Сахарный диабет — заболевание эндокринной системы, при котором организм испытывает недостаток гормона поджелудочной железы — инсулина. Прямое следствие болезни — повышенное содержание сахара в крови, которое становится причиной:
- нарушения обмена веществ во всех его видах;
- ухудшения состояния кровеносных сосудов;
- снижения иммунитета;
- хрупкости костей;
- замедленного заживления ран.
На вопрос пациентов, почему больным сахарным диабетом противопоказана имплантация зубов, у врачей еще недавно был ответ — имплантаты плохо приживаются, часто отторгаются и приводят к инфекционным осложнениям.
Возможна ли сегодня имплантация при сахарном диабете?
После масштабных исследований ученые установили, что имплантация вполне возможна при компенсированной форме диабета независимо от 1-го или 2-го типа — когда на фоне постоянного лечения уровень сахара 2-3 месяца и более остается нормальным. В 95-97% случаев проведенная операция оказывается успешной. Но есть нюансы.
Имплантация при сахарном диабете разрешена, если:
- Сахарный диабет компенсирован (уровень сахара составляет менее 7 ммоль/л) и пациент постоянно получает поддерживающую терапию.
- Врач-эндокринолог подтверждает стабилизацию процесса.
- Нет хронических нарушений в работе сердечно-сосудистой и кровеносной систем.
- Режим питания строго соблюдается.
- Стресс сведен к минимуму.
- Гигиена полости рта поддерживается на должном уровне.
Имплантация при сахарном диабете противопоказана:
- При субкомпенсированной форме уровень сахара в крови больше 7 ммоль/л, но не превышает 14 ммоль/л. Операция в такой ситуации крайне нежелательна и опасна осложнениями.
- При декомпенсированном диабете — плановое хирургическое вмешательство проводить нельзя.
- При развившихся осложнениях — диабетическом поражении сердца, почек и печени.
- При нарушении свертываемости крови.
- При постоянно повышенном кровяном давлении.
Все эти факторы отягощают течение основного заболевания и препятствуют любым хирургическим манипуляциям.
Особенности проведения имплантации при сахарном диабете
Исключить риски и предусмотреть нештатные ситуации помогает тщательная подготовка к имплантации.
Диагностика
Это один из самых важных этапов при подготовке пациента с сахарным диабетом к имплантации. Именно от правильной и тщательной диагностики зависит успешность операции.
Для пациентов с диабетом помимо компьютерной томографии и стандартного анализа крови обязательны: исследования свертываемости крови, содержания сахара, анализ мочи и др.
Обязательны заключения терапевта и эндокринолога о степени тяжести диабета и его компенсации. Оба специалиста должны подтвердить стабильное состояние пациента и отсутствие препятствий к установке имплантата.
Выбор имплантата
Врач подбирает подходящую модель с учетом толщины кости. Если возможно, предпочтение отдается более широким и длинным имплантатам. При большей поверхности соприкосновения имплантата и кости она выдерживает более интенсивную нагрузку. Снижается и риск отторжения.
Опыт имплантолога
При установке зубных имплантатов при сахарном диабете важно, чтобы операцию планировал и проводил врач с опытом и междисциплинарными знаниями. Только грамотному специалисту под силу учесть особенности организма пациента, выявить противопоказания, выбрать правильный протокол имплантации и разъяснить пациенту особенности операции в его случае.
Что в итоге?
При сахарном диабете риск отторжения имплантатов увеличивается даже при незначительных колебаниях уровня сахара в крови, так как за ними неизбежно следуют серьезные нарушения обмена веществ.
И врач, и пациент в силах снизить риск осложнений от этой процедуры. Поэтому главная задача пациента с сахарным диабетом — найти грамотного стоматолога.
Доверяйте свое здоровье настоящим профессионалам — приходите в Astra Dental Clinic: +7 (351) 216-44-00.
Узнать больше о стоматологии 👇🏻
Как выбрать клинику для имплантации зубов?
Какая гарантия существует на зубные имплантаты?
Подводные камни в акциях стоматологий: на что нужно обратить внимание?
