Больные люди с деменцией часто не могут правильно интерпретировать сигналы своего организма и верно донести информацию до ухаживающих. Как понять болит ли у человека что-то на самом деле или это плод его фантазий? Попробуем разобраться
В данном контексте хотелось сравнить дементных больных с детьми именно потому, что маленький ребенок точно так же не может донести до взрослых информацию о своем состоянии. Правда тут есть одно существенное отличие - младенец не умеет мастерски притворяться. Со взрослыми дементными людьми все гораздо сложнее.
Если честно, то я бы ориентировалась на общее состояние мамы. Нормально себя чувствует от вкусняшек? Ну и пусть ест их. У меня похожая ситуация с бабушкой, у которой сахарный диабет - требует сладости, если их не покупать скандалит. Разумные рамки мы, конечно, устанавливаем, и она не питается круглосуточно тортами, но в целом позволяем ей есть то, что она хочет.
Наверное, тут надо найти золотую середину. В момент "умирания", возможно, стоит вызвать скорую. Врачи более адекватно оценят состояние больной. А может она сама испугается и перестанет притворяться, если это театр одного актера
Тоже вопрос, что вы понимаете под "полезностями"? Насколько я знаю таким больным нельзя сильно жареное, жирное, копченое и пр. То есть обычная повседневная "столовковская" еда для них вполне подходит. У моей бабушки желчный пузырь не удален, но есть камни и эти ограничения у нее тоже присутствуют.
Если вы решили установить ей строгую лечебную диету, то, возможно, она бунтует против нее и надо внести поправки в рацион.
"Умирания" от обычной еды очень смахивают на манипуляции. Что-то вроде "мне это не вкусно, я это не хочу" - капризулька такая возрастная
Интересно как она "умирает"? Ведь и у нас всех бывают спазмы, боли и пр. Мы не бежим сразу в больницу, не вызываем скорую - принимаем лекарства и живем дальше. Дайте ей что-нибудь полезно-безопасное (ферменты, уголь и пр.) - может и "пройдет" все?
Теперь хотелось бы несколько расширить эту тему, потому что больные с деменцией действительно часто не могут адекватно описать свое состояние. Чаще всего при реальных болях они не знают как донести до окружающих свои ощущения, и выливается это в ажитации, усиление бреда и другой психиатрической симптоматики. Об этом мне говорили врачи.
То есть о реальных проблемах можно судить не по тому, что больной начал якобы "умирать", а по тому, что усилилось неадекватное поведение. Конечно, это не относится к последней стадии с лежачим вариантом
Как быть? Как отличить? Я смотрела на общее состояние. Легла и стонет - вызываем врачей. Ходит и твердит о боли - ждала (потому что через 5 минут могло все пройти), и если жалобы повторялись, лечила домашней аптечкой (обезболивающие, спазмолитики и пр.). Становилось хуже - опять вызываем врачей. Я не терапевт, не психиатр, не рентген и УЗИ - я не умею (и не хочу уметь) лечить "сложные" болезни и полагаюсь в этом вопросе на мнение специалистов.
Ну и, конечно, бывали симптомы, которые видно невооруженным взглядом - отеки на ногах, например. Под конец у тети очень сильно отекла одна нога, хотя она не жаловалась на нее совершенно. Смотреть на это было страшно, и я вызывала врача.
Тема, на самом деле, непростая. Как не проворонить что-то действительно серьезное и в то же время не стать жертвой ежесекундных требований "лечения". Ведь это может стать сравнимым с "голодом" дементных, когда они через 5 минут после сытного обеда снова требуют еды и твердят, что буквально умирают от голода и сейчас потеряют сознание.
Каждый больной индивидуален. Ухаживающие знают своих подопечных лучше всех, поэтому тут только наблюдать и не впадать в крайности. Очень важно постараться загнать эмоции куда-нибудь подальше и стараться быть объективными. А это сложно.
Пишите в комментариях как ваши подопечные сигнализировали о настоящих болях и сигнализировали ли вообще. Как вы отличали мнимые манипуляционные боли от настоящих? Получалось ли это у вас?
В общем, пишите все, что посчитаете нужным сказать по данной теме. Советы и опыт людей прошедших или проходящих это испытание очень нужны всем, кто оказался в ситуации ухода за больным человеком с деменцией!
