Отвечает врач-терапевт, семейный врач BestDoctor Алина Красикова.
Система обязательного медицинского страхования (ОМС) в России обеспечивает гражданам доступ к бесплатным медицинским услугам. Однако многие из нас также обладают дополнительными медицинскими страховками и пользуются программами добровольного медицинского страхования (ДМС). Возникает вопрос: можно ли оформить больничный лист по ДМС и какие особенности с этим связаны?
С 2022 года на территории России больничный лист предоставляется в электронном виде. Электронный больничный лист (ЭЛН — электронный лист нетрудоспособности) — это документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность работника по медицинским причинам. Он выдаётся врачом после проведения очного осмотра и при наличии показаний. После оформления данный документ передаётся в электронном виде в соответствующие органы, например работодателю или в органы социального страхования. ЭЛН был введён для повышения эффективности и ускорения процедуры выдачи больничных листов. Также с помощью электронного больничного листа работодатель может быстрее получать информацию о временной нетрудоспособности своих сотрудников. Это позволяет работникам более оперативно получать социальную поддержку в случае болезни. Кроме того, ЭЛН позволяет снизить затраты на бумажную документацию, а также уменьшить вероятность ошибок и мошенничества при выдаче больничных листов.
Визуально электронный больничный лист может выглядеть по-разному, обычно это зависит от информационной системы, которую использует медицинское учреждение. Однако в большинстве случаев ЭЛН содержит информацию о больном, периоде выдаче больничного листа, диагнозе, степени тяжести заболевания и данные организации, которая выдала этот документ. Также электронный больничный лист содержит уникальный номер, который можно использовать для проверки его подлинности на сайте Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения.
Чтобы узнать номер своего ЭЛН, необходимо обратиться в медицинское учреждение, где больничный лист был выдан, также эту информацию вы можете уточнить у своего лечащего врача. Если у вас добавлен полис ОМС на портале «Госуслуги», номер электронного больничного листа отобразится в личном кабинете в течение суток после оформления.
Больничный лист можно оформить как по ОМС (обязательное медицинское страхование), так и по ДМС (добровольное медицинское страхование). В случае ОМС выдача больничного листа осуществляется врачом государственного учреждения. При лечении по ДМС больничный лист может быть выдан врачом частной медицинской организации, у которой есть соответствующая лицензия на проведение экспертизы временной нетрудоспособности. Важно знать, что правила выдачи и использования ЭЛН по ДМС и ОМС не различаются между собой.
Для того чтобы получить больничный лист по ДМС, необходимо сначала обратиться к врачу, который принимает по вашей страховой программе. Врач проведёт осмотр, установит диагноз и при необходимости выдаст больничный лист.
Не все ДМС-полисы покрывают больничные листы. Перед обращением за медицинской помощью важно внимательно изучить свою страховую программу и узнать, какие услуги она включает. Некоторые полисы могут предоставлять возможность получить компенсацию за пропущенное из-за болезни рабочее время.
Для того чтобы получить больничный лист по ДМС, возможно, потребуется предоставить определённые документы. Также стоит учитывать, что выдача больничных листов по ДМС может потребовать согласования с вашей страховой компанией.
Редакция Сравни,
Отвечаем на потребительские вопросы о финансах
Читайте также:
Подпишитесь на наш канал, если статья была полезной
