Найти в Дзене
Екатерина Волкова

Остеопороз у женщин после 40 лет

Оглавление

Уменьшение роста в менопаузе на 2-3 см и более может быть симптомом компрессионного перелома позвонков, вы знали об этом?

Остеопороз - это состояние, характеризующееся уменьшением плотности костной ткани, что увеличивает риски переломов, может сопровождаться болями в спине, суставах.

Остеопороз встречается у 30% женщин после 50 и основная его причина - это дефицит эстрогенов.

Разовьется ли остеопороз конкретно у вас, зависит от многих факторов, в том числе и от наследственности. Но есть факторы риска остеопороза, на которые мы можем повлиять.

Дефицит витамина Д

Это то, за чем важно следить женщинам 40 +, ведь при его недостатке/дефиците кальций не будет полноценно усваиваться.

Целевой уровень Вит Д 50-60. При достижении целевого уровня - переходим на постоянный прием витамина Д в профилактической дозе. При нормальной массе тела - это 2000 мЕд, при избытке массы тела - 4000 мЕд.

О том какие формы витамина Д будут усваиваться лучше: водная, масляная или липосомальная - я рассказываю здесь (ссылка кликабельная).

Ваш врач гинеколог-эндокринолог Екатерина Волкова
Ваш врач гинеколог-эндокринолог Екатерина Волкова

Предвижу ваш вопрос о том какие препараты кальция, в каких формах и дозировку нужно принимать. Уже подготовила для вас публикацию на эту тему "Как принимать препараты кальция после 40 лет".

Ранняя/преждевременная менопауза

«Выключение» яичников до 45 лет в разы увеличивает риск остеопороза по причине дефицита эстрогенов, поэтому этой группе женщин мы, по возможности, стараемся назначать МГТ раньше (менопаузальная гормональная терапия).

Удаленные паращитовидные железы

Паратгормон (гормон паращитовидной железы) отвечает за кальциевый обмен, поэтому если у вас они были удалены, стоит курсами, а иногда и на постоянной основе принимать препараты кальция, витамина Д.

Дефицит массы тела - когда ИМТ менее 19

Малоподвижный образ жизни

Чем больше мы двигаемся - тем больше нагрузка на скелет и, следовательно, больше потребность организма укрепить костную ткань.

Длительный прием больших доз глюкокортикостероидов

Часто приходится принимать ГКС людям с аутоиммунными процессами в организме. В этом случае уже с профилактической целью рассматривается прием препаратов для снижения резорбции (разрушения) костной ткани.

Как диагностируют остеопороз?

Золотой стандарт - это денситометрия (рентгеновский снимок, с помощью которого, мы сможем определить плотность костной ткани).

Имея эти факторы риска при дефиците эстрогенов вероятность остеопороза увеличивается, поэтому женщинам с этими факторами при снижении функции яичников рекомендовано ежегодно проходить денситометрию.

Что еще можно почитать полезного по данной теме?

"Обследования при болях в суставах" - в этой публикации я рассказываю о влиянии дефицита половых гормонов на суставы, когда и какие обследования и анализы нужны.

"Как сохранять мышцы женщинам после 40 лет" - здесь я рассказываю как потреблять белок правильно. Какие препараты нужно принимать, как работает гормональная терапия в этом случае.