Болезненные ощущения слизистой оболочки полости рта, которые могут быть объяснены местными или системными патологиями, определяются как вторичные болезненные ощущения, в отличие от первичных болезненных ощущений, при которых никакая причина или видимая патология не могут быть связаны с типичными симптомами. Факторы, способные вызвать вторичные болезненные ощущения, включают дефицит витамина В12, железа, цинка или фолиевой кислоты, прием определенных лекарств, наличие системных заболеваний, таких как диабет и синдром Шегрена; наличие эрозивных поражений, кандидозной инфекции и повреждений, вызванных зубными протезами; по этой причине эти факторы должны быть исключены до постановки диагноза первичных болезненных ощущений.
Что касается распространенности первичных болезненных ощущений, опубликованные данные скудны и сильно варьируют.
В популяционных исследованиях распространенность жжения во рту во всем мире оценивалась в 1,73% . Анализ подгрупп по континентам показал, что распространенность в Азии (1,05%) ниже, чем в Европе (5,58%) и Северной Америке (1,10%). Распространенность у женщин (1,15%), по-видимому, выше, чем у мужчин (0,38%) в общей популяции. Кроме того, при сравнении возрастных категорий распространенность, по-видимому, выше у людей старше 50 лет (3,31%), чем у лиц моложе 50 лет (1,92%).
- Роль невропатологии в синдроме жжения во рту. Предполагается, что повреждение волокон, ответственных за ощущение вкуса, может привести к нарушению регуляции центральной тормозной системы боли. В дополнение к повреждению периферических нервов у пациентов с первичным жжением во рту также сообщалось о нарушении дофаминергической регуляции. Интересно, что, по-видимому, существует корреляция между возникновением психологических расстройств у пациентов с жжением во рту и нормальной плотностью нервных волокон полости рта, хотя причины остаются неизвестными.
- Помимо того, гастродуоденальные ферменты не только могут раздражать слизистую оболочку верхних отделов пищеварительного тракта при забросе рефлюкса из гортани в глотку, но и могут играть дополнительную роль в модификации местной микробиоты. Подробнее смотрите в моей предыдущей статье. Даже если тщательный анализ микробиоты полости рта еще не проводился, по-видимому, существует корреляция между присутствием Helicobacter pylori (H. pylori) в полости рта и неприятным запахом изо рта и симптомами жжения.
Таким образом, считают, что микробиота полости рта может представлять собой очень многообещающую область для дальнейших исследований.
Поблагодарить меня можно здесь.
#стоматодиния #стоматопироз #глоссодиния #глоссопироз #глоссалгия #дизестезияполостирта
