По данным ВОЗ, основная причина смерти во всем мире — заболевания сердца и сосудов. Причем число летальных случаев с каждым годом только растет. Наиболее опасной сердечно-сосудистой патологией считается сердечный приступ, но если его вовремя распознать и оказать помощь, можно сохранить человеку жизнь.
Что такое сердечный приступ
Сердечным приступом, или инфарктом миокарда, называется патологическое состояние, которое развивается, когда поток насыщенной кислородом крови в одной или нескольких снабжающих сердечную мышцу коронарных артериях внезапно блокируется. Тогда участок сердечной мышцы не может получать достаточное количество кислорода и его клетки начинают погибать.
Чаще всего инфаркт развивается в результате ишемической болезни сердца (ИБС), при которой на внутренней стороне коронарных артерий образуются бляшки. Со временем из-за бляшек сужаются артерии, а вместе с ними уменьшается кровоток. Из-за этого сердцу не хватает кислорода и питательных веществ и вскоре возникает боль в груди. При этом кусочек бляшки может отделиться от стенки сосуда, на ней может образоваться сгусток крови, который закупорит артерию и вызовет сердечный приступ.
Реже инфаркт развивается из-за спазма коронарных сосудов — когда просвет артерий уменьшается после внезапного сокращения их гладкой мускулатуры. Иногда сердечный приступ может возникнуть из-за расслоения коронарной артерии — когда в сосуде резко образуются надрыв и гематома. Наконец, может инфаркт вызвать и эмболия (тромбоз) коронарных артерий — когда сгусток крови (тромб) закупоривает сосуды.
У инфаркта есть факторы риска. Некоторые из них можно контролировать, например, диету, уровень физической активности, вредные привычки, уровень артериального давления и холестерина, сахарный диабет. Другие же контролю не поддаются: среди них семейный анамнез и ряд бактериальных и вирусных инфекций.
Как распознать инфаркт
Признаки сердечного приступа у разных людей могут варьироваться: у кого-то симптомы выраженные, у других слабые, а у некоторых людей их может не быть вообще. Однако чаще всего определить инфаркт можно по таким ранним признакам:
- иррадиирующая боль — в таких случаях боль может возникать не в грудной клетке, а в шее, руках, спине или нижней челюсти;
- учащенное сердцебиение;
- холодный пот;
- одышка;
- слабость или усталость;
- тошнота и рвота;
- тревога, паника или ощущение скорого наступления смерти.
При этом симптомы могут появиться внезапно или развиваться медленно — в течение нескольких часов.
Иногда сердечный приступ ошибочно называют остановкой сердца, хотя на самом деле это два разных состояния. При остановке сердца внезапно прекращается сердцебиение, а при инфаркте снижается приток крови к сердечной мышце — сердце продолжает биться, но менее эффективно. И если ничего не предпринять при сердечном приступе, может наступить остановка сердца.
Также сердечный приступ путают со стенокардией — ощущением дискомфорта в области грудной клетки. Симптомы стенокардии напоминают инфаркт, однако они проявляются при физических нагрузках или эмоциональных потрясениях. Как правило, симптомы самостоятельно проходят в течение нескольких минут. Кроме того, признаки стенокардии можно контролировать с помощью медикаментов, а сердечный приступ лекарственному лечению не поддается.
Однако, если симптомы сохраняются в состоянии покоя либо боль усиливается или возникает при незначительных нагрузках, можно говорить о нестабильной стенокардии. Это состояние, проявления которого могут сохраняться длительное время и не проходить при отдыхе или приеме лекарств, которыми обычно лечат стенокардию. И в таких случаях, если кровоток не улучшается, сердцу не хватает кислорода, может случиться сердечный приступ. Поэтому нестабильная стенокардия опасна и требует неотложного лечения.