Доказано, что при раннем начале гормонального лечения выживаемость больных раком предстательной железы очень высока. Значимое изменение в подходах к гормональной терапии, произошедшее в последнее время, заключается в периодической отмене гормонов с последующим возобновлением приёма в случае роста уровня ПСА или при клиническом прогрессировании. На сегодняшний день такой вид гормональной терапии можно считать стандартным.
Цель гормональной терапии.
Основная цель гормонотерапии при раке простаты — уменьшить у больного уровень тестостерона и добиться показателей, которые возникают после хирургической кастрации. Правильно ориентироваться на эффективность терапии по уровню снижения ПСА, уменьшению боли, если идет речь о метастатическом процессе, по общему самочувствию больных и, наконец, по объективным данным (сцинтиграфии, компьютерной томографии, данным ультразвукового исследования).
Выбор препаратов.
Есть такая точка зрения, что некоторые препараты снижают уровень тестостерона в большей степени, нежели другие, но это не означает, что, применяя эти препараты, можно добиться увеличения продолжительности жизни больных. Одним из перспективных направлений является сочетание стандартной гормональной терапии с лекарственными средствами других классов. Вполне возможно, что данный класс препаратов найдет свое применение.
Радужные перспективы.
Сегодня разработаны новые препараты — антагонисты рецепторов к андрогенам. Они показали большую эффективность в экспериментальных и клинических работах и вполне возможно, что их применение найдет свое место в лечении рака предстательной железы и даст новое перспективное направление в терапии. И наконец, в качестве перспективного метода лечения рассматривается сочетание гормональной и цитостатической терапии, исследования по данному вопросу сегодня также проводятся.
Ещё статьи по теме -
- Современное представление о диагностике рака простаты
Хотите получить консультацию или записаться ко мне на приём? Это можно сделать на сайте - DrFilimonow.
