Дисбактериоз – синдром, характеризующийся изменением баланса между полезными и патогенными бактериями в кишечнике ребенка. Диагностикой и лечением соответствующей проблемы занимается педиатр или семейный врач.
Дисбактериоз не является отдельным заболеванием. Это патологический синдром, который возникает на фоне первичных патологий внутренних органов или воздействия провоцирующих факторов, сопровождающийся увеличением количества вредных бактерий в кишечнике малыша.
Новорожденные и груднички – наиболее широкая группа риска нарушения кишечной микрофлоры. Причина – незрелость кишечника, который постепенно заполняется как полезными, так и вредными бактериями.
Виды и степени детского дисбактериоза
Состав микрофлоры кишечника при дисбактериозе у детей позволяет выделить четыре степени заболевания:
• I степень характеризуется преобладанием анаэробной микрофлоры (живущей в бескислородных условиях), количество бифидобактерий не опускается ниже 107-108 КОЕ на 1 г образца кала; условно-патогенная микрофлора представлена не более, чем двумя видами, а их концентрация составляет 102-104 КОЕ на 1 г;
• II степень ставится при равном соотношении анаэробных и аэробных (требующих кислорода) микроорганизма; количество условно-патогенной флоры составляет 106-107 КОЕ на 1 г; обычные формы кишечной палочки вытесняются гемолизирующими и лактозонегативными штаммами;
• III степень характеризуется преобладанием аэробных микробов, большим количеством условно-патогенных бактерий, резким снижением молочнокислых и бифидобактерий вплоть до полного их отсутствия;
• IV степень ставится, если в кишечнике преобладает условно-патогенные микроорганизмы, устойчивые к антибактериальным препаратам.
Симптомы дисбактериоза у детей
Наиболее распространенные признаки дисбаланса бактерий:
• пенистость кала – испражнения приобретают неприятный кислый запах и становятся более жидкими;
• боль в животе по типу колик;
• постоянное подтягивание ножек к животику, чтобы уменьшить выраженность болевого синдрома;
• эмоциональная лабильность, капризность, постоянный плач, ухудшение сна;
• срыгивание воздухом или остатками пищи;
• рвота (появляется в тяжелых случаях);
• повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм),
• нарушение стула по типу запора или диареи;
• различные формы аллергических реакций – дерматит, зуд, сыпь на коже.
Причины дисбактериоза
Патогенетической основой развития дисбактериоза у детей является нарушение баланса между условно-патогенными и полезными бактериями в кишечнике.
Важное значение имеют факторы риска. Они значительно усиливают вероятность развития патологии.
• Недоношенность. В данном случае кишечник ребенка требует больше времени для завершения своего формирования и заселения правильной микрофлорой.
• Слишком длительное пребывание новорожденного отдельно от матери. В норме малыша выкладывают на живот женщине сразу после рождения с целью обмена «родной» микрофлорой. Однако при различных осложнениях маленького пациента могут забирать в инкубатор или реанимационное отделение, что не способствует нормальному заселению полезных бактерий.
• Искусственное вскармливание. Смеси могут имитировать грудное молоко мамы, но они на 100% не могут заменить его, что и повышает риск развития дисбактериоза.
• Прием антибиотиков. Антибактериальные средства убивают не только патогенные микроорганизмы, но и полезные.
• Инфекционные заболевания. Воспалительный процесс сопровождается нарушением микрофлоры и повреждением слизистой кишечника.
• Первичные или вторичные снижения иммунитета (обострения хронических соматических заболеваний).
Чем больше факторов одновременно влияет на организм, тем выше шанс развития дисбактериоза.
Лечение дисбактериоза у детей
Используются следующие методы и препараты:
• регулярное кормление ребенка: оптимальным является грудное молоко, а при его отсутствии – адаптированные искусственные смеси;
• пробиотики – препараты, которые способствуют восстановлению нормального количества полезных микроорганизмов в кишечнике;
• пребиотики – вещества, которые стимулируют рост собственных колоний полезных бактерий;
• сорбенты: в случае серьезных нарушений пищеварения для связывания непереваренных частичек пищи показан прием энтеросорбентов; они нейтрализуют токсины, находящиеся в просвете кишечника, и выводят их из организма.
При выполнении рекомендаций врача устранить проблему удается в течение нескольких недель. Главное – не игнорировать клинические симптомы, а обращаться вовремя к педиатру.
