Важность правильного питания
Мария: - В этой теме мы обсудим правильное питание, правильное пищевое поведение, в принципе, для всех детей, для любых детей с особенностями развития или наших замечательных детей с сенсорной и с моторной алалией. Часто на консультации, когда начинаем знакомиться, спрашивать «что беспокоит вас у ребёнка», родители говорят, «только речь, всё остальное хорошо». И тут мы начинаем разбираться, что у нас есть нехорошо, спрашиваем, как кушает ребёнок.
Ирина: - Выясняется: четыре года, мама кормит ложкой.
Мария: - Выясняется, что у ребенка есть избирательность в еде, что ребенок кушает только определенный набор продуктов и больше ничего не кушает.
Ирина: - Хорошо, если набор. Иногда ребенок кушает только чипсы или наггетсы. Или что-то еще.
Ирина: - Мне мама одна очень понравилась: «Что же вы делаете с тем, что он ест только чипсы?» Она говорит: «Ну я покупаю ему наименее вредные чипсы». Шедевр. Что же делать и как научить?
Мария: - Для полноценного развития ребенка, для качественного развития его организма в целом, для правильного формирования, развития всех мозговых структур, в частности и речевых моментов, и формирования правильной языковой системы, нам важно, чтобы организм ребенка получал правильный набор всех микроэлементов, витаминов, и чтобы ребенок питался правильно. Бывает, приходят детки очень худенькие, бывает наоборот, особенно когда детки приходят уже взрослые, сенсорики, они очень часто с расстройством пищевого поведения, у них есть избыточный вес, это нехорошо, и сохраняется это на всю жизнь. То есть нельзя сказать о том, что мы починили речь или починили понимание, и потом мы научимся всё кушать, и всё у нас будет хорошо. Нет. Это замкнутый круг. Те проблемы, которые приобретёт ребёнок на фоне его тяжёлого речевого нарушения, если их не исправить здесь и сейчас, то они у него останутся на всю его жизнь.
Ирина: - Или же с ними придется бороться долгое время после коррекционной работы. Такое тоже бывало.
Мария: - Такое тоже бывает. Это неприятно. Ребенку и так сложно. Поэтому нужно научить его кушать правильно и сформировать ему правильное пищевое поведение. Убрать его избирательность в еде, которую, опять же, все списывают на какие-то аутистические расстройства. Именно из-за этого порой ребенку даже ставят аутизм, потому что у него избирательность в еде. Таких ситуаций было у меня очень много, когда в больнице на консультации приводят ребенка, и мама как по шаблону начинает рассказывать. В глаза не смотрит, избирательный в еде, ходит по одним и тем же улицам, и все дружно нам говорят, что у него аутизм. Начинаем смотреть, там вообще никакого аутизма нет, даже его никак не припишешь, потому что все то, что я сейчас описала, это следствия сенсорной или моторной алалии, но это не имеет никакого отношения к аутизму. Хотя у детей с аутизмом это тоже есть. Более того, я вам скажу, это не только у детей с аутизмом и не только у детей с тяжелыми речевыми нарушениями. Это есть у детей и с задержкой психофизического развития. Это есть у детей и с умственной отсталостью, какими-то интеллектуальными нарушениями. И у других разных деток, у которых есть какие-то проблемы.
Ирина: - Это даже бывает у детей без проблем. Просто вырастили маленького принца, поэтому конфетки ем, больше ничего не ем. Питаюсь одними печеньками, супчик не ем. Просто избаловали. Такое тоже бывает.
Мария: - Да, такое еще бывает у деток, которые, например, в раннем возрасте перенесли какие-то операции. Даже если у них потом все хорошо с их развитием, но они перенесли какую-то тяжелую болезнь, какие-то тяжелые оперативные вмешательства, и родители уже начинают еще больше относиться к нему как к хрустальной вазочке. Я не могу сказать, что я понимаю, потому что, слава богу, в моей жизни такого не было, с моим ребенком было все хорошо, но я видела эти семьи, и работая в здравоохранении, ты наблюдаешь разные ситуации, ты понимаешь, что когда у ребенка есть какое-то серьезное лечение, ему нужно давать какие-то препараты, а он, в принципе, ничего не кушает, и его хотят хоть чему-то научить. У меня был ребенок, который был с тяжелейшим расстройством желудочно-кишечного тракта, у него было серьезное заболевание, и, в принципе, на все, что ему просто даже подносили ко рту, у него начиналась рвота. Причем рвота была настолько сильная, что нужно было вызывать скорую для того, чтобы они остановили этот процесс. Поэтому родители боролись как могли, лишь бы не начиналась эта рвоты, потому что у ребенка было постоянное обезвоживание. Почему сейчас я этот пример привожу? Даже вот эта семья с таким тяжёлым моментом, когда ребёнок не мог ничего кушать, они действовали теми методами, которые я рекомендовала, и вышли из этого нарушения. То есть мы поборолись и с моторной алалией, и с вот этим вот его нарушением, которое у него было. То есть справились и научили ребёнка хорошо и правильно кушать. Более того, там у ребёнка была и моторная алалия, и сильная дизартрия, и нам нужно было делать логопедический массаж, и все врачи потом удивлялись: «Как вы ему могли сделать массаж, если ему нельзя было даже просто что-то поднести, не то что там дотронуться».
Ирина: - Потому что проблема была не физиологическая, а психологическая, и там нужно было именно преодолеть установку на такую реакцию.
Мария: - Да, то есть изначально эта проблема была физиологическая, у него были серьёзные проблемы, а потом это просто всё переросло в психологическую проблему, как правильно заметила Ирина. Был случай, когда пришёл ребёнок с сенсомоторной алалией. Правда, у него стоял диагноз аутизм, как чаще всего это и бывает. Обратились они ко мне в больнице, у нас была консультация, я поставила свои заключения, они должны были идти дальше, но им врачи порекомендовали пойти к Марии Владимировне, у нее там центр есть, идите, она вам точно поможет. Ну, то есть знали уже. И мама обратилась к нам. У ребенка даже стояла трубка, то есть он не кушал ничего через рот, его кормили через зонд, который вставляется в животик, и вот туда поступает еда. Хочу сказать, что такие дети долго не живут. То есть то, о чем мы вам сейчас рассказываем, не потому что мы там что-то где-то прочитали и придумали, а потому что опыт в этом вопросе колоссальный, потому что большинство детей, которые к нам обращаются, у них есть эти проблемы и расстройства пищевого поведения. Поэтому мы сейчас расскажем о том, как с этим справиться и как научить правильно ребёнка кушать.
Что же делать, если у ребенка очень ограниченный рацион
Мария: - Итак, что же делать, если наш ребёнок не кушает? То есть он кушает какой-то определённый свой набор продуктов и больше ничего. Самое первое, что нужно сделать, это маме нужно на это настроиться, быть готовыми к тому, что вы это сделаете. То есть, условно говоря, у нас будет три критических дня, которые нужно пережить. С четвёртого по седьмой день всем будет легче. Готовьтесь к тому, что неделю так точно у вас будет стресс, вам будет сложно, ребёнку тоже будет сложно, но зато потом всё получится, и малыш будет сам просить у мамы кашу. Итак, как это делать? Давайте поэтапно:
С чего начать
Мария: - Мама настроилась на то, что ребенка нужно кормить правильно и хорошо. Решила его этому научить. Что вообще такое правильное питание? Я не специалист по правильному питанию, но из всего того, что мы знаем, что ребёнок должен кушать, у ребёнка должно быть три основных приёма пищи. Это завтрак, обед и ужин. Между ними у деток бывают ещё перекусы. То есть в итоге мы должны перейти к плану: завтрак, обед, ужин, и между ними два перекуса. Это наша основная цель. Когда мы начинаем учить ребёнка правильно кушать, то первые несколько дней мы обходимся без перекусов, наша задача накормить ребёнка завтраком, обедом и ужином. Потому что, если мы ему дадим перекус, обедать он точно не будет. Или ужинать точно не будет.
Ирина: - На этом большинство мамы ломаются.
Мария: - Да. Тем, что вы ему захотите что-то дать. Итак, что можно на завтрак? Вы можете сами почитать различную литературу, прийти к выводу, к тому, чем лучше кормить ребенка на завтрак. Я не буду вам диктовать, что нужно кушать только вот это и все. Из своего опыта, что кушает мой ребенок на завтрак, он кушает кашу овсяную. У нас многие удивляются, как это так, ваш ребенок любит кашу. Более того, он в свои одиннадцать уже сам утром просыпается, готовит себе кашу, он просто к этому привык. А произошло это потому, что мы пришли в хоккей и нам сказали, если вы хотите заниматься спортом и не хотите, чтобы ваш ребенок развалился от серьезных занятий спортом, значит, правильно его кормите. И я вот стала этим заниматься, его правильным питанием. То есть у нас и до этого было нормальное питание, но вот тут прям мы усиленно за это взялись. На завтрак мы можем предложить ребенку кашу, мы можем предложить ему творог, кто-то даёт просто яйцо, омлет. Вы можете также учитывать какие-то вкусовые предпочтения свои, своего ребёнка. Просто определите то, что у него будет на завтрак. Любая правильная пища. То, что говорят, что кто-то не может завтракать, не любит завтракать, на самом деле это дело привычки. То, что вы привьёте ребёнку, то останется у него и на потом. Когда ребенок вырастет, он, безусловно, сможет поменять что-то в своем рационе, как ему захочется. Но сейчас наша задача, чтобы он у нас был здоровый, счастливый и мог правильно и полноценно развиваться для того, чтобы наша коррекционная работа приносила успех. Потому что, если ребёнок не кушает, нет вот этого полноценного успеха во всём, и это тормозит его развитие в целом и тормозит коррекционную работу, которая и без того очень сложная. И для того, чтобы вот эту сложную работу преодолеть, мозг должен получить всё нужное. Итак, мы определили завтрак. Мы придумали, чем мы будем кормить ребёнка на завтрак, мы придумываем обед. В разных странах происходит по-разному, да, есть свои какие-то предпочтения, поэтому я просто говорю то, что у нас есть по классике, вы уже выбираете сугубо из своих каких-то традиций, из той страны, где вы живёте, и то, что у вас принято. Должен быть обед. На обед это может быть какой-то суп, либо это может быть какая-то котлетка, наверное, с картошечкой, да, какой-то гарнир, мясо, либо рыба. Смотрите здесь, опять же, по вашим предпочтениям, но это должен быть нормальный обед. То есть не наггетсы, не картошка фри, не чипсы, а хорошая, нормальная, здоровая пища. Первое и второе ребёнку скушать сложно, особенно на начальных этапах, пока ребёнок маленький, пока он не привык кушать такую пищу в таком объёме, поэтому я не рекомендую делать прям сразу, чтобы у него там было и первое, и второе6 и компот. Вы можете сделать просто что-то одно, чем вы решили ребёнка накормить. Опять же, с учётом своих вкусовых предпочтений и ребёнка. Но вы вот это определили. Да, вы это делаете. И ужин. На ужин неплохо покушать овощи или, может быть, рыбу какую-то вкусную приготовить ребеночку своему.
Ирина: - С рыбой аккуратнее. В рыбе бывают косточки, даже если вы всё выбрали, не дай бог, одна попадётся, ребёнок перепугается, и он рыбу не будет любить ещё очень долго.
Мария: - Я сейчас тоже расскажу про рыбу и про котлетки тоже. Мы не кладём ребёнку целый кусок рыбы, вот так вывалили и ешь. Он на это посмотрит, что вообще с этим делать, он может даже испугаться. Мы так не делаем. Сырые овощи старайтесь, чтобы тоже были у вашего ребёнка. Почему важны сырые овощи? Они потом хорошо очень помогут для того, чтобы ребёнка правильно приучить ходить в туалет. И для того, чтобы у него не было дискомфорта. Поэтому сырые овощи мы тоже добавляем.
Как подать пищу ребенку
Мария: - Часто дети не кушают рыбу, не кушают мясо, не кушают сырые овощи. Что мы делаем? Если ребёнок изначально не кушает твёрдую пищу, то есть он не привык, и вы ему до этого всё блендером разминали, то как мы готовим наш завтрак? Мы не кладём много, мы берём красивую тарелочку ребёнка, кладём маленькую, очень маленькую порцию, чтобы у ребёнка не было катастрофы в голове при огромной бадьи с кашей, ребёнок будет смотреть и думать: «Мать, что с тобой не так? Почему сегодня вот эта огромная тарелка с этой непонятной жижей стоит? И куда это влезет?» Поэтому мы кладём чуть-чуть, буквально несколько ложечек, на тарелку. Если это каша, то аккуратненько её разложили. Можно нарисовать там какие-нибудь узорчики, глазики, смайлики. Особенно моторики вообще такое любят.
Важно, чтобы пища была тёпленькая, не горячая, ни в коем случае не холодная. Чтобы она была очень комфортной температуры. Чуть-чуть теплее, чем комнатная температура. Тёплую еду обычно детки любят. Всё, что касается котлеток. Котлетки мы разрезаем. Есть некоторые дети, которым, наоборот, нравится сам процесс ломания. Ну, тогда не надо расковыривать эту котлетку. Вы знаете своего ребёнка. Если ребёнок, в принципе, у вас до этого не кушал мяса, значит, вы его хорошо проварили, чтобы оно стало очень мягким. Вы его разрезали на очень маленькие кусочки. Я не рекомендую всё это смешивать в одну кашу и жижу. Пусть оно будет красиво лежать на тарелочке: гарнира немножко и порезанное мясо. С рыбой то же самое. Для того, чтобы там не было никаких косточек, и ребёнок вообще не боялся, потому что дети, на самом деле, порой говорят, что не любят рыбу. Потом ребёнку дашь рыбу в другом виде, и он её кушает. Оказывается, он просто испугался вида куска рыбы, или она ему стала неприятна.
Ирина: - Или косточка попала.
Мария: - Или косточка попала.
Ирина: - Почему дети вишню не едят? Потому что там косточки.
Мария: - То есть рыбу мы разделили на и аккуратненько положили. Опять же, это не куча какая-то на тарелке. Это вот буквально немножко. В первые дни мы делаем очень маленькие порции для того, чтобы ребёнок привык. Свежие овощи точно так же разрезаем на красивые маленькие кубики. Срезаем с них шкурку, чтобы ребенку было легче жевать. Итак, наша еда, в принципе, готова. Она у нас красивая, она у нас приятно пахнет, она у нас на красивой тарелочке, порция небольшая и хорошей температуры. То есть мы придумали, вот на завтрак у нас будет это, на обед это и на ужин то. Что мы делаем?
День 1. Начало приучения к правильному питанию. В доме не должно быть никаких перекусов
Мария: - Итак, мы утром проснулись, настроились, позавтракали сами или, например, вместе с ребёнком лучше завтракать, потому что когда вся семья садится завтракать, у ребёнка возникает ощущение того, что это сейчас делают все. То есть мы кушаем именно сейчас.
Ирина: - Они понимают эти объяснения. Садись, ешь. Все это делают, и я делаю то же самое.
Мария: - Значит, мы сели, поставили перед ребёнком тарелочку на завтрак. Ребёнок что сделает первое сразу? Он её отодвинет. Вы ему придвинете снова, говорите: «Это сегодня твой завтрак. Посмотри, у папы каша, у мамы каша, у Васи и у Пети тоже каша. Мы все кушаем кашку. Посмотри, как ее мало». Можете уговорить ребенка понюхать её, попробовать. Сами кушайте, покажите, как вкусно. Но даже если ребенок отказался наотрез, у меня была ситуация, когда ребёнок сказал «это мамина еда», а потом он сказал «надо выбросить её». Как мог, так и объяснился. То есть, скорее всего, ребёнок от неё откажется и не станет её кушать, и тогда вы ему говорите, ну хорошо, не хочешь кушать - тогда иди. И со спокойной душой отпустили ребёнка играть и что-то делать. Если ребёнок придёт к вам и попросит какой-то еды, вы ему предлагаете снова ту же самую тарелку, «Ой, у тебя же тут каша стоит. Давай кашу». Но! Безусловно, её разогрейте. Не нужно холодную кашу подсовывать своему ребёнку. Или холодное яйцо. Или потихонечку приготовьте заново. Ну, чтобы ребёнок этого не видел. Не нужно ребёнка кормить чем-то холодным, невкусным, неприятным. «Вот твоя еда». Не стал кушать, значит не стал кушать. Чаще всего так и происходит, что до обеда ребенок ничего не поел, он походил, он там полез какие-то печеньки искать, полез в холодильник за любимым йогуртом, поэтому необходимо, чтобы дома не было ничего, чтобы у вас даже не было соблазна ему что-то дать. Ничего, от слова совсем, то есть ни кусочка хлеба, ни кусочка печенья, ни конфетки, никаких йогуртов даже питьевых, то есть ничего не даем ребенку. Максимум, что у него может быть, это водичка, чай, какие-то вот обычные напитки. Тоже обратите внимание, что если вы дадите ребенку сок, и это будет сладкий сок, это тоже еда, и ему это перебьет аппетит. Поэтому соки, что-то сладкое, какие-то вкусные напитки мы тоже не даём. Это замечательно, вы будете пить соки и морсы, но уже потом, когда научите ребёнка правильно кушать. В эти дни мы ограничиваемся чаем или каким-то лёгким компотиком и водичкой. То есть это вот то, что мы можем ребёнку предложить.
Мария: - Наступает у нас обед, вся семья снова садится кушать. Вы ребенку на обед уже не даете его завтрак. Нет, мы не садисты. Мы на обед готовим другую еду, о которой мы уже рассказывали. То есть приготовили ему обед, поставили. Ребёнок опять отворачивается. «Не буду». Но чаще всего он начинает уже что-то пробовать. Кушать-то хочется. Дети, бывает, им неинтересно кушать ложкой. Им нравится, например, вилка. И тогда они берут вилкой, могут что-то наколоть. Если ребёнок у нас что-то уже покушал, он не должен съесть всю порцию, хотя делайте порции очень маленькими, потому что если он скушает всё, вы его будете хвалить, зацеловывать и говорить, какой ты молодец, ты сильный взрослый, ты как папа. Или кто у нас авторитетный ребёнок в семье. Может возникнуть такая ситуация, что ребёнок попросит ещё. Но чаще всего, конечно, этого не происходит, и ребёнок может отказаться и совсем от еды. Такая ситуация тоже может быть. Но если он немножко сам оттуда покушал, вы его не докармливаете, вы его не заставляете съесть всё то, что вы положили. То есть вы просто ничем не вознаграждаете. Даже если он съел весь обед, вы ему не даёте потом ни печеньки, ни конфетки, ничего. Мы учим правильно питаться и правильно кушать. Если это суп, ребёнок привык кушать протёртую еду, на начальных этапах я рекомендую, безусловно, не протирать еду, а просто разминать её вилочкой. Даже суп или просто гарнир, разомните вилочкой, этого будет достаточно. То есть консистенция уже немножко поменяется. И ребёнок уже прочувствует, что нужно чуть-чуть что-то прожевать, но в то же время нельзя делать так, что вчера он ел всё из блендера, а сегодня ему положили кусок мяса. Поэтому вилочкой разминать суп и всё, что в супе есть, на первых этапах вполне допустимо. И вот это как раз есть мягкое вхождение в питание. Часто обращаются детки, которые вообще не привыкли что-то жевать. И родители говорят, да он не умеет у нас просто жевать, он вообще у нас не жуёт. Оказывается, чипсы жуёт, шоколадное яйцо жуёт. И наггетсы жуёт.
Ирина: - А суп не жуёт, глотает.
Мария: - Или выплёвывает. Итак, значит, у нас прошёл обед. После обеда мы точно так же, у нас нет никакого перекуса. Это первый день. Мы продолжаем. Мы не даём никаких перекусов. Мы пьём водичку, пьем легкий несладкий компотик, наступает ужин, и на ужин мы предлагаем тоже ребенку еду. Да, уже ту, которую мы определили. А если в течение дня после обеда ребенок не покушал обед, но ходит и вдруг вспоминает о еде, вы ему снова предлагаете, как и после завтрака, идентично вот эту вот тарелочку обеденную, но разогретую. Обязательно разогретую, чтобы это было все равно вкусно если ребенок решит это попробовать. Иногда дети начинают вот потихонечку это пробовать. То есть эта тарелка остается на столе все время. Почему, говорю, оставлять ее на столе? Потому что иногда так бывает: Мама пошла за дверь, а ребёнок тайком подошёл, посмотрел и что-то там оттуда взял попробовать раз-два и ушёл. То есть такого, чтобы он пришёл и сел, и сам всё съел, ну, редко такое бывает. У меня такое, наверное, за всю историю было только один раз, по-моему. Всё остальное время дети могли подойти и что-то там попробовать сами взять. Поэтому тарелка остаётся. То есть вы не лишаете ребёнка всего. Вот твоя тарелка.
Мария: - Наступает ужин. Мы кушаем ужин. Если ребёнок всё съел, он к этому моменту уже достаточно голодный, то мы его хвалим, целуем, но после этого, опять же, мы не даём никаких вкусностей, никаких конфет, потому что у нас ещё будет день два. И если у вас день один прошёл более-менее хорошо, это не значит, что уже завтра он снова будет кушать всё то, что вы ему будете предлагать, и за день у вас всё изменится. Так не происходит.
Ребенок весь день не ел и даже не просит. В чем проблема?
Ирина: - А если ребёнок и к ужину не проголодался, и отказывается по-прежнему есть, я бы рекомендовала проверить, кто в семье ему печеньки даёт потихоньку. Здесь вот самая главная проблема, чтобы вся семья была согласна с этим. Потому что довольно часто бабушки заводят шарманку «ну он же умрёт с голоду». За сутки ещё ни один ребёнок от голода не умер. Но наши бабушки этого постичь не могут. И изо всех сил из кармашка «на печеньку». Или как у меня ситуация была. Девочка очень избирательна в еде, ела только рис и еще что-то. Как раз куриные наггетсы. И мама, «больше ничего она не ест». Ну как это она ничего не ест? Вот мы ее отпустили с урока. И вот она ходит уже там за кадром, я ее вижу с огромной печенькой. Конечно, она ничего есть не будет, потому что она ест одни печеньки, то, что ей нравится, то, что вкусненькое она сама себе достала. Ой, она маленькая, она еще ничего не понимает, глупенькая. Как открыть шкафчик? Она сообразила, где находятся вкусняшки, она нашла. Как управлять мамой, чтобы мама думала, что она ничего не ест и будет страдать без вкусняшек?
Мария: - Как сделать вид того, что ей плохо она умела.
Ирина: - Да, «я не могу это есть, я сейчас упаду в обморок от одного вида». Всё уходило в перекусы.
Важность питья
Мария: - Да, такое тоже может быть, что ребёнок не покушал ничего. Самое главное, чтобы у ребёнка не было никакого обезвоживания, это давать ему пить в течение дня. Водичку, компотик. О важности питьевого режима можем сказать даже здесь, сейчас и сразу. Ребёнок должен в день пить обязательно водичку. Приучите ребёнка пить воду, именно воду. Опять же, нам это всё понадобится и для туалета потом. Я всегда говорю, приучите ребёнка пить воду просто как чистить зубы. Вот зубы мы идём чистить, это режимный момент. Вот так же и с водичкой. Это может быть какая-то красивая бутылочка или красивый какой-то стаканчик.
Ирина: - Не надо бутылочек.
Мария: - Ну, бутылочка, в смысле питьевая бутылочка, которую можно с собой куда-то брать, обычная бутылочка, то есть никаких сосок нет. Просто, например, бутылочка, которую вы будете носить с собой. Моторики любят такое. Сенсорики не понимают, а вот моторики любят. Бывает красивая бутылочка, и вот ты за день, например, должен выпить всю бутылочку. Раз попил, два попил, три попил. Какой ты молодец, ты сегодня всю бутылочку выпил. Ну то есть вот просто приучить ребенка к чему-то интересному, тогда это может быть какая-то красивая бутылочка. Если нет, то вы просто в стаканчики наливаете, периодически ребенку даете водички попить. Это просто как режимный момент. Проснулись, позавтракали или поиграли, или пришли после прогулки - идём пить водичку. Это не значит, что с первых раз ребёнок начнёт пить целые стаканы. Нет, но он привыкнет к тому, что по чуть-чуть он будет пить эту водичку. Поэтому водный и питьевой режим мы сохраняем. В общем, если ребёнок за день ничего не покушал, то мы просто идём и ложимся спать. Если ребёнок проснулся ночью и захотел покушать, можно что-то предложить ему из тех приёмов пищи, которые были. Такое тоже иногда случается, что ребёнок не смог заснуть, или у него был беспокойный сон, или ему было плохо, он проснулся, просит есть и мама тогда дает ребёнку (оставьте какую-то тарелочку с ужина, чтобы у вас было что-то на готове). Если ребёнок у вас хотя бы по одной ложке съел всего из всех приёмов пищи, то это уже замечательно, поверьте, это гораздо лучше, чем все те печеньки и чипсы или пиццы, которые он кушает. То есть вы уже на верном пути, и день у вас прошёл замечательно. И так у нас заканчивается день 1.
День 2, 3
Мария: - Теперь поговорим про день 2. Что же делать во второй день? Во второй день мы делаем все то же самое, что мы делали в первый день. То есть у нас завтрак, обед, ужин, предлагаем ребенку по тому же режиму и стараемся избегать перекусов. Ну конечно, если вдруг так произошло, что во второй день ребенок сдался и начал кушать все то, что вы ему предлагаете, можете потихоньку вводить перекусы. Но, скорее всего, этого не произошло. С 95% вероятностью на второй день тоже будет непросто. Поэтому никаких перекусов. Мы просто продолжаем. делать то, что делали в первый день. Предлагаем ребенку еду, не хочет кушать, отодвигаем, оставляем тарелку, при необходимости подогреваем. День 3 обычно проходит точно так же, как и первый и второй день. Поэтому на день 3 нужно маме тоже набраться терпения.
День 4, 5
Мария: - А вот уже на четвертый день, как правило, если вы все делали правильно и не срывались, самое главное для того, чтобы у вас все получилось, это не бросить после первого или второго дня, не сдаться и не дать ребёнку какую-то печеньку. Потому что если вы вдруг сдались, то вам придётся начинать всё заново. И времени уйдёт гораздо больше. Почему уйдёт времени больше? Потому что ребёнок уже будет помнить, что однажды была такая ситуация, но он победил. Поэтому старайтесь держаться. То есть самое первое правило с питанием – это настроиться. Настроились и продолжаем идти. Как правило, на 4-5 день ребенок уже привыкает к той пище, которую мы ему предлагаем. И так мы можем добавлять ребенку перекусы. Как мы говорили, на перекусы неплохо давать ребенку какие-то фрукты, овощи. Безусловно, где-то это могут быть печеньки. Была у меня однажды ситуация, когда родители были прям умничками, они очень хорошо держались. Они даже писали мне отчёт, как у них проходит первый-второй день, рассказывали о том, как ребёнок выкидывал тарелку, говорил, что тарелку нужно сломать, что это мамина еда, пытался как угодно стоять на своём, но родители большие молодцы, они даже в тот день пошли в кафе, семейный у них был выход, и мама с папой кушали, вся семья кушала, а ребёнку ничего не заказали, то есть мама с папой кушали любимую пиццу ребёнка, но при этом ребёнку ничего не дали, прям держались, прислали мне фото, как он сидит рядышком без еды, потому что сказали: «Твоя еда осталась дома, ты же не кушал то, что было дома, соответственно, ты в кафе не будешь кушать». Поэтому все зависит только от вас, насколько вы настроитесь. Но самая большая награда ожидает вас в том, что ваш ребенок научится правильно питаться. И это все будет способствовать хорошей и правильной работе его мозга. Здоровому желудку.
Самое главное при приучении к питанию
Ирина: - Самое главное, действительно, не сдаваться и не покупаться на их обаяние, их горькие слезы. Дети любят поплакать, особенно сенсорные алалики. Для них слезы – это не показатель того, что им очень плохо, это показатель того, что они пытаются донести до нас какую-то информацию, которую не могут передать иным способом. И многие мамы, глядя на своих умильных малышей, которые пустили одну слезинку, тут же сдаются, типа, ну все, умрет с голоду прямо сейчас. Ни разу такого еще не случилось, чтобы за день, за два ребенок умер от голода, если у него на столе все время стоит тарелка. У меня один мальчик есть, он гречку обожает. Он за гречку готов сделать всё, что угодно.
Мария: - Расскажешь свою веселую детскую историю?
Ирина: - Расскажу, расскажу. Я была уже не маленькая, я уже умела правильно питаться, просто я, честно, я до сих пор не люблю супы. Вот не мое это. Была в деревне у бабушки, ну и... лето, утро, солнышко. Я говорю: «бабуля, а что у нас на завтрак?» Она говорит: «щи». Я говорю: «ой, фу, щи не хочу». Она говорит: «без проблем, иди гуляй». Я гуляла весь день. За этот день, разумеется, я проголодалась. В обед бабушки не было дома, все тогда работали. Поэтому я тогда, честно признаюсь, поела в огороде зеленый незрелый крыжовник. Долго-долго, много-много времени провела в туалете. Вечером бабушка пришла с работы. Говорю: «бабуля, а что у нас на ужин?» Она говорит: «как что? Щи». Отлично, я согласна, щи – это хорошо. Поэтому на следующее утро, когда я утром спросила бабулю: «что у нас на завтрак», она сказала: «вчерашние щи». Я сказала: «меня устраивает, только бы не крыжовник». И в принципе, с тех пор у меня не было проблем, что ты ешь, иначе бабушка ничего не даст. Бабушки были в свое время очень настойчивые, правильно нас учили кормлению. Все равно супы не люблю, но ем. Когда надо, я их ем.
Ребенок не умеет держать столовые приборы
Ирина: - Что еще иногда беспокоит родителей, это то, что ребенок не умеет держать ложку и вилку. То есть мы пытаемся сразу как-то ребенку дать в руку, оно не работает, что с ней делать мы не понимаем. Иногда бывает еще сложнее, когда у ребенка гипотонус, моторная неловкость, слабые мышцы пальцев рук, все что угодно. Не всегда можно начать с ложкой и едой играть. Можно попробовать ложку использовать реально для игры. Говорится, что с едой играть нельзя. Можно играть с едой, можно играть с посудой, с настоящей посудой. Дайте ребенку настоящую ложку и песочницу. И может быть, там у него получится, потому что лопаткой совочком он умеет. Почему бы не попробовать это сделать ложкой? Снег. Если вы дадите ребенку большую ложку, может быть, даже шумовку, то же самое, взять ее в руки и попробовать ею орудовать. Один раз у меня был мальчик, там объективно были серьезные сложности с гипотонусом, то есть ему было даже фактически тяжело её удерживать в руках. Поэтому ни песочек, ни снежочек, ничего с ложкой не работало. Нам пришлось сделать ещё на шаг проще, на шаг назад. И у ребёнка была очень классная игра. Ванна, ребёнок в ванне, мисочка с жидкой разведённой краской и ложка. Ложка, правда, была круглая для мороженого. И вот там у него начало получаться зачерпнуть краску и вылить её в ванну. И она очень красиво расплывалась во все стороны, как осьминожьи ножки. Всё, через два дня ребёнок научился супчик есть, кашку есть ложкой, правильно держа её. Вот можно даже такими способами попробовать натренировать ребенка держать ложку. С вилкой еще проще. Вилка для ребенка — это фактически как палка. Палками они многие что умеют делать. Иногда они пытаются котлету есть ложкой, а суп есть вилкой. Здесь получается развитие мышления фактически, что из вилки-то выливается все. Ух ты, а в ложку котлета большая не влезет, нужно что-то придумывать. Поэтому не пытайтесь ребенка убеждать: «не надо, возьми ложку, возьми вилку». Что хочет, пускай то и делает, пока у него это игра. Это для нас кажется, что это игра, для него это попытка понять, какой предмет для чего подходит. По-умному называется манипулятивная предметная деятельность. Взял вилку для супа. Ну дайте ребенку попробовать и убедиться, что она не работает. Взял маленькую ложечку и пытается малюсенькой чайной ложечкой есть супчик. Со временем поймет, что лучше взять большую ложку, удобнее.
Ребенок хочет, чтоб его кормила мама
Мария: - Да, что делать, если ребёнок, в принципе, умеет орудовать ложкой, но он просто не хочет, ему хочется, чтобы его покормила мама или бабушка, любимая няня, и вот он просто даёт маме ложку, типа, корми меня, и сам сидит, не кушает. Но здесь мы можем просто поставить ребёнку еду, желательно самую вкусную, положить ложку и присесть рядом и тоже что-то кушать. Можно ребенка немножко обмануть, сказать, что ты пока покушай, а мне нужно там белье повесить, и я сейчас приду и тебе помогу покушать, а ты пока сам, или, например, нужно что-то выключить или включить. Здесь смотрите уже по ситуации, потому что все детки разные. Если ваш ребенок физически может держать ложку и, например, там любимое мороженое или еще что-то из еды он ложкой кушал, а все остальное ложкой кушать не хочет, то, значит, ребенок просто отстаивает свои права, ему так удобнее.
Ирина: - Это уже поведенческие вещи.
Мария: - Да, это уже поведенческие вещи. В этом случае мы ставим тарелку, кладем ложку и отходим. Ну, не захотел кушать – иди. Оставили тарелку на столе, оставили ложку. Захочет ребенок - придет покушать.
Ирина: - С моторным алаликом можно договориться, можно объяснить. Можно сказать, ты сейчас сам, потом я; я не могу, у меня руки заняты, я сама ем. Это с моториком. С сенсориком этот номер не очень получается, потому что объяснять там бессмысленно, в таком случае лучше действительно просто поставили, всей семьей сели, все ложками кушают, ну сиди, не ешь. Вкусное мороженое, упс, и ушло опять в холодильник. То есть чисто сенсорикам лучше не объяснять ничего, а просто показать ситуацию, что есть и что будет в случае, если ты делаешь так или эдак. Они очень умные детки, они все равно поймут. Не со слов, так с показом.
Мария: - То есть, чем более четко вы ребенку покажете и обозначите как будет развиваться ситуация в дальнейшем, тем быстрее он научится.
Ирина: - Итак, дорогие родители. Самое главное, что вы должны всегда помнить и выполнять, что с приучением к правильному питанию, что с отлучением от груди, что с поведением с нашими детьми с сенсорной или с моторной алалией. В принципе, со всеми детьми, нужно соблюдать принцип постоянства. То есть, если вы сегодня попытались что-то делать правильно, а завтра или даже через полчаса сделали опять, как ему захотелось, ребенок усвоит, что я могу победить, что я покапризничаю и сделаю, как я хочу, что он выберет всегда тот вариант, который удобен ему. Всплакнул, чтобы утешить дали конфетку - все, готовьтесь к тому, что он будет плакать ради конфетки. Это работает практически во всех сферах деятельности и жизни ребенка. Поэтому взялись за дело, доведите до конца. У меня есть еще одно предложение. Мы здесь много разного вспомнили и рассказали на столь важную тему. Давайте, дорогие мамы, в комментариях напишите, у кого еще какие были свои хитрые способы с тем, чтобы научить ребенка кушать не только то, что хочется ему, но и то, что нужно. Какие-то способы мы используем для себя, будем рассказывать другим мамам на своих уроках. Какие-то способы другие наши зрители и читатели смогут увидеть и попробуют ими воспользоваться. Поможем друг другу.