Всем добрый день!
Сегодня, 1 октября, отмечается международный день пожилых, а в медицинской среде отмечается день геронтолога - врача профилактического профиля, чья деятельность направлена на информационно-образовательное сопровождение пожилых людей, профилактика преждевременного старения.
Хочу рассказать о гериатрии - науке, занимающейся изучением, профилактикой и лечением болезней старческого возраста.
Отвечу на вопросы:
❓ Что такое гериатрия?
❓ В чем отличие геронтолога от гериатра?
❓ Когда стоит обратиться к специалисту?
❓ Каким аспектам здоровья уделить особое внимание в пожилом возрасте?
В настоящее время, в связи с увеличением средней продолжительности жизни, в обществе увеличивается и число пожилых людей, а у врачей - количество пожилых пациентов. Считается, что пожилой возраст начинается с 60-65 лет, обычно к этому возрасту у пациента накапливается определенное количество проблем со здоровьем и такие больные требуют повышенного внимания со стороны родственников и врачей. Существуют заболевания, которые наблюдаются преимущественно у пожилых пациентов. Например, болезнь Альцгеймера, как правило, обнаруживается у людей старше 65 лет. Сегодня хочу рассказать о врачах, чья специализация напрямую связана с пожилыми пациентами.
❓ В чем отличие геронтолога от гериатра?
В России прием пожилых больных ведут геронтологи и гериатры. Можно встретить мнение, что разницы между двумя специальностями нет, это один и тот же врач. На самом деле это не так, разница есть и заключается в подходе к лечебно-профилактическому процессу.
Гериатры - это врачи, работающие с пациентами с уже установленными хроническими заболеваниями. Специалисты занимаются диагностикой и лечением заболеваний с учетом возраста пациента.
Геронтологи - врачи, чья деятельность направлена в первую очередь на профилактику заболеваний, развивающихся у пожилых людей, в частности болезни Альцгеймера и старческой астении. Именно к этому специалисту необходимо обратиться, чтобы предотвратить развитие деменции, разработать комплекс упражнений для поддержания здоровья суставов, скорректировать факторы риска развития ряда заболеваний. Врач геронтолог разработает индивидуальный план питания, определит необходимый уровень физической активности, даст ряд других рекомендаций, направленных на поддержание комфортного уровня жизня и активного долголетия. Цель визита к геронтологу - получить рекомендации, при выполнении которых пациент останется активен, не выпадет из социума, будет получать радость от каждого прожитого дня, независимо от своего возраста.
❓ Когда стоит обратиться к специалисту?
🔹 При достижении возраста 60-65 лет
🔹 При наличии множества хронических заболеваний с большим количеством принимаемых препаратов
🔹 При снижении памяти
🔹 При наличии сахарного диабета
🔹 При недержании мочи, нарушениях функций тазовых органов
🔹 Пациентам с онкологическими заболеваниями
🔹 Маломобильным пациентам вследствие избыточного веса или заболеваний суставов
🔹 Пациентам с постоянным болевым синдромом
🔹 При потере массы тела, истощении.
❓ Каким аспектам здоровья уделить особое внимание в пожилом возрасте?
Независимо от того, будет ли пациент наблюдаться у геронтолога или гериатра, есть ряд состояний, которым в пожилом возрасте необходимо уделить особое внимание.
🔹 Женщинам после наступления менопаузы обязателен ежегодный скрининг на остеопороз, контроль уровня кальция и витамина D в крови. Это необходимо, чтобы предотвратить грозные осложнения остеопороза - перелом шейки бедра или тел позвонков
🔹 Мужчинам, особенно при затруднении мочеиспускания, необходим ежегодный скрининг на рак простаты (анализ крови на ПСА, осмотр уролога)
🔹 Необходим индивидуальный подбор режима и состава питания, с учетом имеющихся заболеваний и уровня активности человека (на уровне геронтолога или диетолога)
🔹 Борьба с лишним весом особенно важна в пожилом возрасте из-за возрастных изменений костно-суставной системы. Сочетание лишнего веса и дегенеративных процессов в позвоночнике и суставах ведет к низкой физической активности, что, в свою очередь, приводит к декомпенсации имеющихся хронических заболеваний, снижению воли к жизни, ускоряет наступление деменции.
🔹 При постоянном болевом синдроме суставного или другого генеза, необходим подбор адекватной обезболивающей терапии для улучшения качества жизни
🔹 Необходимо своевременное выявление и устранение факторов риска развития заболеваний или осложнений заболеваний сердечно-сосудистой системы. Сюда можно отнести контроль уровня артериального давления, уровня сахар и холестерина в крови, прием препаратов строго по показаниям при наличии хронических заболеваний.
🔹 С осторожностью необходимо относиться к назначению «сосудистых» препаратов и хондропротекторов, так как в этом возрасте их назначение может не только не помочь пациенту, но даже навредить здоровью - например, ускорить развитие деменции.
🔹 Очень важен достаточный уровень физической активности. Прогулки на свежем воздухе, плавание, скандинавская ходьба, посещение санаторно-курортных организаций помогают поддерживать организм в «тонусе» гораздо эффективнее и безопаснее, чем назначение любых препаратов.
🔹 Одно из самых важных направлений поддержки пожилого пациента - это поддержка его умственной работоспособности. Пока человек способен к критическому мышлению и здраво относится к себе и окружающим, он дееспособен и может сам о себе позаботиться. С ясным умом физическое недомогание переносится легче, реабилитация проходит быстрее. Потеря памяти, неадекватность суждений в значительной мере снижают качество жизни. Для поддержания активной работы мозга подключайте в свою обычную жизнь общение с родственниками, игры с детьми и животными, чтение книг, разгадывание кроссвордов, головоломок. Овладевайте новыми знаниями, умениями: компьютер, смартфон, новая техника, вязание или вышивка в качестве хобби. Ограничьте поток негативных новостей, ищите новые источники информации.
Понравилась статья? Ставьте лайк, расскажите друзьям!
