Ганглион, или желатиновая киста, - это поражение, возникающее в результате воспаления, чаще всего встречающееся в запястье у женщин. Хотя это и не опасно, но может быть неприятным косметическим дефектом и приносить боль.
Ганглиозная киста может возникнуть в любом суставе. Лечение ганглиев заключается в ослаблении давления на пораженный участок, воздержании от движений и применении соответствующих противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться пункция ганглия или хирургическое лечение.
Ганглион - что это такое?
Ганглион, также известный как галеозная киста, представляет собой полость в суставе или оболочке сухожилия, заполненную серозной жидкостью или студенистым веществом. Причинами его образования, скорее всего, являются перегрузки от чрезмерных тренировок, работы или повседневной деятельности.
Ганглионы образуются в результате возникающего воспаления в месте повышенного раздражения и дегенеративных изменений в соединительной ткани. Образовавшаяся жидкость выталкивает капсулу сустава, где она накапливается и уплотняется из-за частичной реабсорбции.
Наиболее распространенным поражением является ганглий на ладони или дорсальной части руки (у запястья), возникающий, в частности, у людей, которые используют руки для работы, например, за компьютером или за кассовым аппаратом. Чаще всего она встречается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Ганглий у ребенка встречается крайне редко.
Размер ганглия небольшой, обычно он имеет форму и размер горошины, хотя встречаются и поражения размером в несколько сантиметров. Кожа над узелком никогда не прокалывается.
Если наблюдается поражение и развивается дискомфорт, необходимо проконсультироваться с хирургом-ортопедом. Заболевание диагностируется на основании типичной клинической картины, анамнеза, пальпации и УЗИ или МРТ и должно быть дифференцировано от других заболеваний, таких как остеоартикулярные опухоли, некроз костей и воспалительные заболевания суставов.
Симптомы и расположение ганглиев
Из-за характера поражения ганглий может возникать в различных местах.
Он проявляется в виде пальпируемого уплотнения в области сустава. Обычно она не болезненна и может быть перемещена без затруднений. Дискомфорт может возникать при надавливании или движении сустава. Обычно он представляет собой лишь косметический дефект.
Наиболее распространенные поражения:
- запястный ганглий - наиболее распространенное место поражения; узелок обычно располагается на дорсальной или поверхностной стороне,
- ганглий на стопе - может затруднять подвижность, и его наличие требует подбора соответствующей обуви и ортезов,
- ганглий на пальцах ног.
- Одним из более редких мест расположения ганглия является коленный ганглий.
Ганглион - лечение
Основным методом лечения ганглия является устранение воспаления, возникающего в суставе. Первым шагом должно быть уменьшение давления путем ограничения движения в области поражения, например, с помощью стропы, шины или ортеза. Рекомендуется использовать противовоспалительную мазь для ганглия.
Следующим шагом в лечении ганглия является его пункция и дренирование поражения от остатков жидкости, а также введение кортикостероидов, чтобы обеспечить зарастание и формирование внутреннего рубца.
Эта процедура проводится в стерильных условиях, под анестезией и под ультразвуковым наведением. Однако считается, что эта процедура не совсем эффективна.
Если консервативное лечение не помогает или сопровождается рецидивами, может потребоваться хирургическое удаление ганглия.
Во время процедуры вырезается участок капсулы сустава или сухожилия. Операция по удалению ганглия проводится под местной анестезией с небольшим разрезом кожи.
После этого сустав иммобилизуется на несколько дней. Возвращение к нормальной активности происходит примерно через шесть недель, а в послеоперационный период проводятся физиотерапевтические процедуры.
Домашнее лечение ганглия не рекомендуется при широкой доступности методов, которые могут решить проблему минимально инвазивным способом.
Лучший способ лечения ганглия - обратиться к хирургу-ортопеду и следовать предложенным им рекомендациям.
Ганглион - послеоперационная реабилитация
Для предотвращения рецидива ганглия после операции очень важна физиотерапия.
В настоящее время используется ряд методов реабилитации, помогающих вернуться к нормальной деятельности. Прежде всего, необходима разгрузка суставов.
Хорошо использовать физиотерапию: лазерную терапию, магнитные поля, ультразвук и криотерапию.
Попробуйте так называемый кинезиотейпинг, то есть гибкие пластыри для уменьшения давления на суставы и сухожилия. Обратите внимание, что реабилитация должна проходить под наблюдением опытного физиотерапевта.