Сегодня поговорим о соустьях. Этот лор-термин созвучен со словом «устье», но речь пойдёт не о реках, а об околоносовых пазухах.
Соустье пазухи – это маленькое отверстие. Дырочка диаметром 1—1,5 миллиметра, которая является определяющим фактором для полноценной, правильной работы пазух носа.
У человека 4 вида пазух. Все они сообщаются с полостью носа при помощи соустий:
- верхнечелюстные (гайморовы) пазухи
- лобные
- клетки решётчатого лабиринта
- клиновидная (основная) пазуха.
Если у человека соустья работают хорошо и полноценно, значит пазухи не воспалены, и синусита у него нет. Через правильно работающий соустья воздух беспрепятственно попадает в полость пазухи, и слизь, вырабатываемая пазухой, так же легко выходит через соустья наружу. В этом случае пазуха хорошо вентилируется, и человек здоров.
Но ситуация в корне меняется, если соустья частично или полностью блокируются. Это происходит при отёке слизистой носа.
Почему соустья перестают правильно работать?
Здесь могут быть два варианта: острое течение, так называемое торпедное, либо постепенное.
Первый вариант обычно начинается с острого ринита (насморка). Появились выделения из носа и заложенность. Вслед за ними стали отекать носовые раковины, а затем и соустья. Если соустья вовремя не открылись, если состояние человека на нормализовалось, проявляются явления синусита – воспаления пазух носа. Слизистая пазух тоже начинает отекать. Катаральное воспаление перетекает в гнойное.
Второй вариант развивается постепенно. Обычно он возникает на фоне искривления носовой перегородки. Перегородка носа может быть искривлена с рождения, как «наследство» от родителей или бабушки с дедушкой, а может искривиться в течение жизни вследствие травмы, драки и т.п. На фоне искривлённой перегородки отекают нижние носовые раковины. Отёкшие носовые раковины приводят соустья в состояние дисфункции, отёчности и блокировки. А дальше уже развивается синусит. Сначала он не выраженный. Пациенты сами удивляются: «Я живу так не один десяток лет. Почему только сейчас возник синусит?»
Потому что наступило явление декомпенсации, когда у организма нет ресурсов сдерживать это состояние.
Чем может помочь лор-врач?
Прежде всего нужно досконально изучить околоносовые пазухи пациента. Для этого проводится эндоскопическое исследование, которое позволяет оценить состояние практически всех соустий. Иногда не удаётся рассмотреть соустья клиновидной пазухи только потому, что они расположены очень глубоко в черепе. Остальные просматриваются отлично.
Второй вариант – сделать компьютерную томограмму околоносовых пазух с записью результата на диск или другой электронный носитель.
Доктор видит текущую картину и анализирует наперёд дальнейшую тактику. Как шахматист просчитывает до конца шахматную партию. Как юрист оценивает, каким будет дело: заведомо проигрышным, или есть шанс выиграть. Как тренер, который видя своего ученика, может спрогнозировать, какие результаты ожидать от молодого спортсмена. Так же и доктор, глядя на своего пациента, делает прогноз.
И здесь многое зависит от самого человека. Насколько он настроен на полноценное лечение. Если пациент не хочет лечиться, он так и останется, к сожалению, при своём нездоровом состоянии. Если человек настроен справиться с болезнью, доктор сделает всё возможное, чтобы выздоровление наступило как можно быстрее.
При синусите лор-врач проводит санацию околоносовых пазух, физиотерапевтические процедуры и назначает медикаментозную терапию. В некоторых случаях расширение естественных соустий проводится хирургически.
Раньше накладывали искусственные соустья. Но позднее пришли к тому, что эта процедура провоцирует рубцевание тканей, и искусственные соустья со временем зарастают. Такая операция теряет всякий смысл. Поэтому в настоящее время пациенту проводят расширение естественных соустий.
Это более сложная и трудоёмкая работа. Очень филигранная. Микрохирургическая. Но необходимая для стойкого терапевтического результата.
Поэтому соустья следует беречь.
Понаблюдайте за собой. Если при гайморите или синусите, выделяемое из носа отходит очень хорошо, значит соустья работают как надо. Если же гной копится, давит, но не может выйти наружу, значит соустья функционируют плохо и требуют хирургического расширения.
Оценивать работу соустий лучше в кабинете лор-врача.
Ваше здоровье только в ваших руках. Будьте осознаннее и не пренебрегайте визитом к доктору.
А вы часто сталкиваетесь с гайморитом и другими видами синусита? Как работают ваши соустья?
Ставьте лайк, если статья была полезна.
Вам также понравятся статьи:
Белые комки в горле - это еда или что?
Болит горло и пропал голос: симптомы и лечение
Медицинская маска: когда она нужна, а когда нет.
