Миомэктомия - операция по удалению одиночных или множественных миом с сохранением матки. Как правило, такую операцию проводят женщинам репродуктивного возраста, которые планируют еще беременность.
Врач высшей категории, акушер-гинеколог, хирург клиники "Реавиз" Андрей Юрьевич Егоров ответил на самые распространенные вопросы о беременности после миомэктомии.
Когда можно планировать беременность после операции?
Срок определяется индивидуально и зависит от количества, размеров и расположения миоматозных узлов. Как правило, планирование беременности возможно через полгода-год. Предварительно необходимо оценить состоятельность рубца с помощью гистероскопии и УЗИ.
Особенностью течения беременности после миомэктомии является наличие рубцов на матке, и ведущее значение имеет объем и характер выполненной операции.
Каковы шансы забеременеть после лечения миомы?
Средняя частота наступления беременности после миомэктомии составляет от 39 до 56%. Помешать естественному зачатию после такого вмешательства может, например, развитие спаечного процесса в малом тазу. Он способен привести к нарушению проходимости маточных труб.
В чем особенности ведения беременности после удаления миомы?
Никаких особенностей ведения беременных женщин после миомэктомии нет. Посещение женской консультации, все скрининги и УЗИ проводятся с такой же частотой, как обычно. Обязательно только у пациенток после миомэктомии во время УЗИ оценивается состояние рубцов.
Возможны ли естественные роды после миомэктомии?
Возможны. Определяющие факторы при принятии решения об операции или естественных родах – это опять-таки состояние рубца (после миомэктомии) и акушерской ситуации, которая складывается на момент родов. Положение плода, расположение плаценты, состояние шейки матки, сопутствующие заболевания у женщины - есть множество нюансов, из-за которых могут быть показания к кесареву сечению, независимо от перенесенной миомэктомии. И это тоже важно учитывать.