Диагностика
Обследованием пациенток, у которых периодически наблюдаются зеленые выделения из молочных желез, занимается специалист-маммолог. На начальном этапе диагностический поиск предполагает использование инструментальных исследований, направленных на обнаружение структурных изменений железистой ткани. Для уточнения характера патологического процесса назначают высокоспецифичные лабораторные методики. Наиболее информативными являются:
Рентгенологические методы. Визуализация структуры грудной железы в ходе маммографии позволяет обнаружить деформации железистой ткани, своевременно идентифицировать объемные образования и кисты. Для полноценного исследования состояния млечных протоков методика дополняется контрастной дуктографией.
Сонография. В качестве неинвазивного скринингового метода для уточнения первопричины зеленых выделений из сосков показано ультразвуковое исследование. УЗИ грудной железы преимущественно используется у молодых женщин с плотной альвеолярной тканью, при обследовании которых маммография недостаточно информативна.
Цитоморфологическое исследование. Для исключения онкологического происхождения зеленых выделений собирают отделяемое, проводят биопсию тканей с последующим гистологическим и цитологическим анализом материала из подозрительных очагов, выявленных при маммографии. Чаще применяют тонкоигольный метод биопсии под контролем ультразвука, реже — трепан-биопсию.
Анализы крови. Определение специфических онкомаркеров в плазме крови назначается при наличии подозрительных узловатых образований в грудной железе. Информативным современным методом оценки риска развития злокачественной неоплазии считается генетический анализ, направленный на обнаружение гена BRCA.
Всем пациенткам рекомендовано пройти комплексный гинекологический осмотр, поскольку болезни грудных желез часто сочетаются с нарушениями со стороны половой системы. Оценивается концентрация эстрогенов и прогестерона в крови в разные дни менструального цикла, при возможной эндокринной патологии измеряются уровни гормонов щитовидной железы и надпочечников.
Автор статьи: доктор Ольга Прядухина
Читайте продолжение в телеграм-канале про здоровье https://t.me/besplodiunet
Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.
