Спермограмма – исследование эякулята, которое проводится с целью определения фертильности мужчины. Оценивают физические, химические параметры спермы и качество сперматозоидов. Показанием является планирование беременности, мужское бесплодие, подготовка к протоколу ЭКО и др.
У бездетной семейной пары мужской фактор инфертильности составляет 45-48%. Поэтому при невозможности зачать детей естественным образом на протяжении года совместной активной сексуальной жизни проверяются оба партнера.
Спермограмма с морфологией по Крюгеру
Исследование выполняется для оценивания строения сперматозоидов (головка, шейка, хвост), их формы, симметричности. Изучается состав клеток, внешние дефекты, количество полноценных гамет. Дефектами считаются малейшие отклонения в структуре гамет. В норме процент аномальных сперматозоидов не должен превышать 70%.
Если идеальных клеток:
· 14% и более — высокие шансы на естественное зачатие;
· 4-13% — могут быть затруднения с природным зачатием;
· 4% и меньше — показание к ЭКО.
МАR-тест
Позволяет определить иммунологическое бесплодие при обнаружении специфических антител. Его проводят прямым способом, когда оценивается сперма или цервикальная слизь и непрямым, когда исследуют кровь на наличие АСАТ (антител).
ЭМИС анализ — электронная микроскопия выполняется с помощью микроскопа, увеличивающего объект исследования в 100 тысяч раз. Детальная диагностика позволяет выявить изменения структуры ядер и жгутикового аппарата сперматозоидов, дефекты строения акросомы и базального тельца.
Микроскопию проводят при таких заболеваниях:
· астенозооспермии;
· тератозооспермии;
· привычном невынашивании;
· бесплодии неясной этиологии;
· подготовке к одной из программ ВРТ.
Нецелесообразно проведение ЭМИС при частичном или полном отсутствии сперматозоидов (азооспермия, криптозооспермия, олигозооспермия).
Показания к назначению спермограммы
· выявление фактора бесплодия;
· оценка фертильности мужчины;
· подготовка к программе ЭКО;
· дифференциальная диагностика;
· коррекция терапии;
· контроль над эффективностью лечения;
· оценка морфологии спермы после хирургической операции.
Противопоказания к проведению спермограммы
· антибиотикотерапия в последнем трехмесячном периоде;
· повышение температуры выше 38 градусов за два месяца до процедуры;
· острые инфекционные заболевания;
· половые инфекции;
· обострение хронических процессов.
Сдать спермограмму нельзя сразу после:
· интимного контакта;
· посещения сауны, парилки, бани, принятия горячей ванны, физиотерапевтических процедур;
· употребления спиртного;
· приема лекарственных средств;
· массажа предстательной железы;
· тяжелой стрессовой ситуации;
· интенсивной физической активности.
Факторы, влияющие на результат спермограммы
· аутоиммунные болезни;
· продолжительное перегревание яичек, приводящее к повышению температуры мошонки, что губительно сказывается на сперматозоидах;
· лишняя масса тела;
· травмирование половых органов;
· сдача после неправильной подготовки;
· неравномерный временной отрезок воздержания между исследованиями;
· недолеченное воспаление;
· бессимптомное обострение хронических патологий;
· гормональные сбои;
· генетические заболевания;
· неполноценное питание;
· малоподвижный образ жизни;
· чрезмерная физическая активность;
· длительное воздержание;
· самостоятельный прием медикаментов;
· неблагоприятные факторы окружающей среды (радиация, высокая температура).
Абсолютные ограничения к сдаче спермограммы отсутствуют.
Сдать спермограмму по Крюгеру можно в ООО ЭКО Центре АльтраВита.
Необходима предварительная запись.