Аутизм считается самым загадочным расстройством XXI века. Поведение людей с такими особенностями настолько различно, что учёные давно отказались от определения «заболевание», специалисты применяют термин «расстройства аутистического спектра» (РАС).
Одной из серьёзных проблем постановки диагноза является отсутствие биомаркеров, указывающих на пути поражения или отклонений в архитектуре различных отделов мозга, в результате диагностика основывается на оценке клинических симптомов. Главными базовыми клиническими признаками выступают дефекты социальной коммуникации, социальных взаимодействий и социально-эмоциональной взаимности, но эти симптомы не эксклюзивны и встречаются при других патологиях нейроразвития.
Дети, способные преодолеть барьер в общении, учатся в общеобразовательных школах, участвуют в общественной жизни. Мир подстраивается под людей с особенностями, учится тактичности и пониманию. Ежегодно 2 апреля проводится День информирования об аутизме. Так, в этом году те, кто будет в этот день в Москве, заметят синюю подсветку у многих зданий. Россия решила присоединиться к всемирной акции «Зажги синим». В цвет, который символизирует аутизм, окрасятся пирамиды в Гизе, Ниагарский водопад, Белый дом, а также колокольня Ивана Великого, Новый Арбат, Тверская, Пушкинская площадь, Останкинская телебашня, ВДНХ и Манеж.
«Аутизм – это нестандартный путь развития нервной системы, – поясняет старший преподаватель кафедры микробиологии, иммунологии и общей биологии Челябинского государственного университета Арина Тимофеева. – Такие дети по-другому реагируют на стресс: даже малейшее превышение допустимого порога очень остро воспринимается. Например, они не выносят рядом маленьких детей, которые могут громко закричать. Около 20 % детей проявляют аутоагрессию: могут наносить себе резаные раны и «стучать» головой о стену. На сегодня не совсем понятно, какие события в мозге вызывают такие реакции. Дети с РАС могут стремиться к общению, но не понимают, как его реализовать, не чувствуют, когда необходимо сменить тему, как включиться в игру. В своих исследованиях мы хотим понять влияние функциональной интеграции основных регуляторных систем организма на поведение ребёнка».
Биологические механизмы расстройства аутистического спектра в настоящее время неизвестны. Поэтому фундаментальные исследования ведутся по всему миру. Несколько лет этой темой занимаются сотрудники кафедры микробиологии, иммунологии и общей биологии биологического факультета ЧелГУ. В научную группу под руководством доктора медицинских наук, профессора, заведующей кафедрой Александры Бурмистровой вошли старший преподаватель Арина Тимофеева, доцент кафедры Юлия Филиппова, аспирант кафедры Елена Полякова и доцент кафедры Денис Нохрин. Биологи ЧелГУ работали в Челябинском социально-реабилитационном центре для детей и подростков с ограниченными возможностями «Здоровье». По итогам исследований старший преподаватель Арина Тимофеева защитила кандидатскую диссертацию.
«Мы исследовали регуляторные системы, которые участвуют в адаптации детей с расстройствами аутистического спектра, – рассказывает Арина Тимофеева. – Изучали параметры цитокиновой и нейроэндокринной систем, помогающие человеку адаптироваться к воздействиям внутреннего мира организма и окружающей среды, физическим и психо-социальным стрессорам. Когда мы видим опасность или, например, просто негативное выражение лица у объекта, у нас запускается выработка ряда нейрогормонов, что позволяет либо противостоять ситуации, либо пуститься в бегство. У детей с РАС эти процессы происходят иначе. Цитокины – это универсальные молекулы, с помощью которых общаются иммунная и нервная системы. Изучая особенности интеграции молекулярных сигнальных систем цитокиновой, нейроэндокринной и микробного сообщества тонкого кишечника у таких детей в сравнении с традиционно развивающимися детьми, мы пытаемся найти пути адаптации детей с РАС к различным стрессорам и провести коррекцию поведения».
Большинство учёных сходится во мнении, что существует множество разных «аутизмов». В частности, об этом пишет авторитетный сайт среди медицинских работников Verywell. В настоящее время внимание исследователей обращено к различным аутистическим фенотипам для понимания причин развития нейрорасстройств и разработки персонифицированных подходов к их лечению.
«Количество детей с аутизмом растёт во всём мире. По последним данным, один ребёнок из 160 страдает этим расстройством. Руководитель центра развития детей с аутизмом в Кембридже Саймон Барон-Коэн выделяет группы детей с замедленным стартом развития, – говорит о результатах исследования Арина Тимофеева. – Условно они нейротипичны, но все навыки приобретают чуть позднее, чем сверстники. Раньше таких детей относили к аутистам. Мы обнаружили их в нашей группе. Они вряд ли требуют назначения какой-то терапии, им просто нужно чуть больше времени, чтобы приобрести навыки общения. Психологи, педагоги и дефектологи центра «Здоровье» получили рекомендации».
Результатами работы биологи делятся с сотрудниками центра и другими социальными работниками. Так, доцент кафедры микробиологии, иммунологии и общей биологии, кандидат биологических наук Юлия Филиппова сделала доклад на заседании Межведомственного координационного совета по вопросам детской инвалидности. Она рассказала о результатах, полученных при выполнении проекта «Радуга дождя» – немедикаментозной реабилитации детей с расстройствами аутистического спектра, у которых в течение двух лет изучался кишечно-микробный гомеостаз. Проект был выполнен под руководством профессора Александры Бурмистровой.
Факты
— В России, по данным Министерства здравоохранения, аутизм есть у 1% детской популяции (более 300 тыс. детей).
— Аутизм встречается во всех слоях общества, во всех странах, во всех расах.
— РАС чаще диагностируют у мальчиков, чем у девочек.
— Аутизм имеет наследственную природу. Установлено, что в тех семьях, где имеются родственники-аутисты, вероятность рождения детей с аутизмом выше.
— Мозг аутистов растёт необычно высокими темпами в период между годом и двумя, после чего скорость его роста замедляется до нормальной. Есть предположения, что отдельные зоны мозга аутистов по размерам больше, чем у обычных людей.
— Специальные диеты не оказывают влияния на проявления аутизма. Об этом говорится в результатах анализа данных 27 клинических испытаний.
— Найдено два препарата, влияющих на гормон вазопрессин, который, предположительно, регулирует социальную привязанность у людей. Обнадёживающие результаты двух независимых клинических испытаний опубликованы в журнале Science Translational Medicine.
Что посмотреть
Впервые проблема людей с аутизмом в кинематографе была затронута в 1988 году американским режиссёром Барри Левинсоном. Главные роли в картине «Человек дождя» сыграли Том Круз и Дастин Хоффман. А последний даже получил «Оскар». В 2017 году в Америке вышло сразу два рейтинговых сериала об аутистах: «Хороший доктор», который часто сравнивают с «Доктором Хаусом», и «Нетипичный» – о восемнадцатилетнем парне Сэме, который пытается найти себе девушку. Особенное мышление делает этих людей неординарными, но главной проблемой остаётся общение.
Автор материала Ольга БАБУШКИНА
Фото Дарьи Бухваловой
