Синдром запертого человека - это прерывание связей в стволе головного мозга из-за ишемии или кровоизлияния. Реже (хотя состояние само по себе редкое) причинами locked-in синдрома становятся инфекции или опухоли ствола мозга.
У пациента из всех функций организма остается только движение глаз. Это состояние чем-то напоминает кому, но таковым не является.
Человек не двигается, не смеется, не говорит, но сознание при это ясное, он все понимает.
Так как больной не активен, за ним нужен особый уход. У такого человека могут быть пролежни, а смерть может наступить от аспирационной пневмонии. Может ли такой пациент находится дома? Сомнительно, ведь ему нужен кислород, потому что его дыхательные мышц тоже парализованы.
Человек не улыбается и не показывает эмоций. Жевательная мускулатура не работает, глотательная функция нарушена, а значит кушать он не может - ему нужна гастростома.
Диагностика синдрома запертого человека - нейровизуализация (КТ или МРТ головного мозга). Очень важно следить за движения глаз пациента, потому что этот синдром можно спутать с синдромами нарушения сознания - комой, ступором. На голос врача человек может реагировать - например, моргнуть, если задать односложный вопрос. Но важно не путать с непроизвольными движениям глаз.
Прогноз зависит от обширности повреждения мозга, если причиной синдрома является опухоль - то, к сожалению, прогноз неутешительный.
