Не редко на наше отделение поступают звонки такого плана: Родители отмечают, что ребёнок начал жаловаться на боль в суставах. "Не может наступить на ножку". Травму при этом отрицают. Часто заболевание начинается на фоне здоровья, но при более подробном опросе удаётся выяснить, что неделю-две назад ребёнок перенёс ОРВИ, ангину или кишечную инфекцию.
У меня был пациент, родители которого — врачи. При этом заболевание в таком виде у взрослых обычно не встречается, поэтому что делать коллеги не понимали.
Для артрита у детей достаточно характерен "летучий" характер боли. Это значит, сначала заболел, например тазобедренный сустав, через какое-то время боль прошла, но заболел коленный, или вообще локтевой. Интенсивность болей может быть не очень выраженной и родители заподозрят ребёнка в симуляции.
Бывает очень сильной, тогда малыш будет кричать и не сможет опираться и двигать конечностью. Возможен подъём температуры. В самом начале заболевания видимых изменений суставов может не быть. Покраснение встречается крайне редко. При внимательном осмотре при сравнении здоровой и больной конечности, можно обнаружить небольшой отёк.
Обязательно нужно обратиться к врачу. Если боль умеренная — на приём к участковому педиатру. Если выраженная — мы таких детей госпитализируем.
Лечение начинается с простого — обезболивающие, они же противовоспалительные (Парацетамол, Ибупрофен). Если малыш оказывается в стационаре, либо участковый педиатр видит, что здесь нужен узкий специалист, ребёнок должен оказаться на приёме у детского ревматолога. После чего будут сданы анализы и проведён ряд исследований, при необходимости (кровь на маркеры, ревмопробы, С-реактивный белок, антинуклеарный фактор, УЗИ, рентгенограмма, МРТ суставов).
Если простой реактивный артрит может пройти без последствий за несколько дней, то Ювенильный ревматоидный артрит — серьёзное заболевание, требующее специального лечения и наблюдения. Только своевременное обращение и правильное лечение может позволить избежать серьёзного повреждения суставов.
Знали о таком состоянии?
