Низкий АМГ- это приговор?
Не все так однозначно! Давайте разбираться.
⠀
☝Для начала напомню, что овариальный резерв (запас яйцеклеток) можно определить несколькими способами:
⠀
- оценить количество антральных фолликулов на 2-4 день цикла
- посмотреть уровень антимюллерова гормона, а также
- уровень фолликулостимулирующего гормона на 2-4 день цикла
⠀
К слову, именно эти данные, также возраст пациентки, индекс массы тела, опыт предыдущих стимуляций и др. дают возможность репродуктологу подобрать препарат, необходимую дозировку, а также спрогнозировать “ответ” яичников на стимуляцию.
⠀
🤔 Какая цифра АМГ считается низкой? - меньше 1,0 нг/мл.
⠀
К причинам снижения АМГ относят ⬇️
⠀
🔸генетический фактор (сюда отнесем преждевременное истощение яичников у женщин молодого возраста)
⠀
🔸операции (любое оперативное вмешательство на органах малого таза ведет к снижению овариального резерва, особенно при вовлечении яичников)
⠀
🔸возраст (после 35 лет процесс истощения яичников набирает темпы)
⠀
➡️ И наконец, вопрос, с которого мы начали. Какие прогнозы? Есть ли шансы на беременность у пациентки с низким АМГ?
⠀
Сразу оговорюсь, что каждый человек индивидуален, и любой клинический случай рассматривается врачом индивидуально!
⠀
Чтобы было наглядно, давайте возьмем два примера и рассмотрим варианты развития событий:
⠀
✅ Пациентка N1 - М. 26 лет, АМГ- 0,52 нг/мл.
⠀
✅ Пациентка N2 - А. 39 лет , АМГ - 0,52нг/мл.
⠀
В обоих случаях при отсутствии беременности в течении 1 года (а для пациентки А. - в течении 6 месяцев) девушкам показана консультация репродуктолога и достижение беременности в программе ЭКО.
⠀
Конечно, шансы забеременеть выше у пациентки М. (здесь ключевую роль играет молодой возраст женщины и качество ооцитов-эмбрионов).
⠀
⚠️ Важно! Все девушки с низким уровнем АМГ, которые в ближайшем времени не планирует беременность, должны быть проинформированы о возможности проведения программы витрификации ооцитов.
⠀
🤰 Может ли наступить беременность при низком АМГ самостоятельно?
Расскажу в карусели ▶️▶️▶️
