Почему я люблю лечить пациентов с апноэ сна, я уже писал — быстрый и иногда просто невероятный эффект от лечения тяжелого (именно тяжелого!) синдрома апноэ сна.
Что еще я люблю лечить по похожей причине — это сердечная недостаточность. Диагноз этот сильно скомпрометирован частым применением «не по делу». Сердечная недостаточность — это не болезнь. Это следствие некой серьезной болезни сердца, чаще всего перенесенного инфаркта миокарда или плохо леченой длительно текущей артериальной гипертонии. Симптомы сердечной недостаточности неспецифичны — одышка при нагрузке, отеки ног. Поэтому надо еще разобраться, действительно ли одышка и отеки связаны именно со снижением насосной функции сердца.
Одно из важнейших последствий сердечной недостаточности - задержка жидкости. Отеки ног и одышка - очень частые симптомы сердечной недостаточности, но не очень специфичные.
Сердечная недостаточность хорошо отвечает на правильное лечение. В наши дни для ее лечения в кардиологии имеется целый арсенал, применение которого требует знаний и опыта, «чутья» на лекарства — в плане подбора доз. Чтобы и не «недолечить» и не «перелечить».
Недавно лечил давнюю свою пациентку, которую наблюдаю уже лет пять (раньше этот временнОй порог преодолевал далеко не каждый больной с сердечной недостаточностью). И вот после длительного перерыва опять она мне звонит и сообщает, что одышка нарастает, «в легких вода» по компьютерной томографии, а на ногах вновь усугубились отеки. Выяснилось, что за истекший год лечилась она как попало, и ранее достигнутый результат отчасти был утрачен. Мы вновь взялись за дело, и за две недели она вернулась к своему исходному состоянию. «Я не хотел бы быть терапевтом, если бы не было дигиталиса» — сказал кто-то из классиков медицины позапрошлого века (тогда дигиталис был фактически единственным средством помочь пациенту с сердечной недостаточностью). Знал бы он, какие мощные средства для лечения сердечной недостаточности появятся спустя век с небольшим!
В следующей моей публикации, которая уже вышла, предлагаю вам узнать, помогает ли коэнзим Q10 (известный среди БАДов) при сердечной недостаточности.
