Утвержденная схема нужна для правильного сбора, хранения, перемещения, обработки и захоронения отходов на территории организации. Наличие схемы регламентировано СанПиН 2.1.3684-21 и является ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ документом в медицинской организации.
В схеме обращения с медицинскими отходами указывается:
- потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария - не реже 72 часов, в операционных залах - после каждой операции;
- порядок сбора медицинских отходов в организации;
- применяемые организацией способы обеззараживания и удаления медицинских отходов, а также способы дезинфекции оборудования, используемого при обращении с отходами;
- порядок действия сотрудников при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов);
- организация гигиенического обучения сотрудников, осуществляющих работы с медицинскими отходами;
- ответственные(ое) лица(о) за обращение с медотходами;
- специализированные организации, которым передаются отходы для дальнейшей транспортировки и утилизации;
-нормативные документы, в соответствии с которыми разработана схема.
Утверждается схема обращения с отходами руководителем медицинской организации.
Медицинские отходы класса Б подлежат обязательному обеззараживанию, дезинфекции. Если в организации нет участка по обеззараживанию или централизованной системы обеззараживания медицинских отходов, принятой на административной территории, то медотходы класса Б обеззараживаются в месте их образования.
Итого, каждая медицинская организация должна иметь (в части обращения с отходами):
- приказ о назначении ответственных за обращение с медотходами;
- схему обращения с медотходами;
- инструкцию (правила работы) для медицинского персонала, осуществляющего сбор и временное хранение медотходов;
- технологический журнал учета отходов класса Б и В в структурном подразделении (кабинете);
- технологический журнал сбора отходов класса «Б» по организации;
- технологический журнал участка обработки медицинских отходов классов Б и В (при наличии такого участка на территории медорганизации);
- договор со специализированной компанией, осуществляющей дальнейшую транспортировку медицинских отходов + акты выполненных работ с необходимой кратностью вывоза.
В каких случаях требуется разрабатывать новую схему обращения с медотходами или изменять существующую?
- Если поменялся СанПиН по отходам (сейчас действует СанПиН 2.1.3684-21).
- Если добавились новые виды деятельности, кабинеты.
- Если сменилось ответственное лицо за обращение с медотходами.
- Если меняется кратность вывоза медотходов.
- Если изменился договор с организацией, имеющей разрешительные документы на вывоз медотходов и другие возможные случаи.
Обычно разработкой схемы обращения с отходами в медорганизации занимается врач-эпидемиолог или главная/старшая медицинская сестра.