Какие домыслы о диабете 2 типа могут привести к серьезным осложнениям

Вокруг диабета 2 типа ходит много домыслов: что он неопасен, главное — ограничить сладкое, а при правильном питании принимать таблетки необязательно. На самом деле это опасные заблуждения, которые могут привести к осложнениям и ухудшению качества жизни [1]. В статье разберем самые распространенные мифы о диабете 2 типа.

Миф 1: при диабете сразу появятся симптомы

Кажется, что такое серьезное нарушение здоровья не пройдет бесследно для организма и даже на ранней стадии обязательно должны появиться симптомы вроде головной боли, тошноты и слабости. Поэтому человек рассчитывает, что вовремя пойдет к врачу и избежит тяжелых последствий.

Правда. Диабет чаще всего развивается бессимптомно или симптомы таковы, что человек не соотносит их с заболеванием (учащенное мочеиспускание, жажда, плохое заживление ран). А первые признаки ухудшения здоровья могут появиться через несколько лет, например, ухудшение зрения [2].

В пожилом возрасте диабет 2 типа сложнее поддается лечению и может привести к тяжелым последствиям [3]

Что делать. Желательно регулярно проходить диспансеризацию. Минздрав рекомендует делать это раз в три года до 39 лет, а после 40 — каждый год [4]. Во время скрининга у человека проверяют кровь на сахар [4], и, если он повышен, врач отправит на дальнейшие исследования.

Миф 2: диабет 2 типа — это неопасно

Многие ошибочно считают диабет 2 типа неопасным. Кажется, что достаточно соблюдать диету и время от времени принимать лекарства, а последствия не такие уж и катастрофические.

Правда. Запущенный (неконтролируемый) диабет 2 типа может привести к серьезным осложнениям:

● поражение сердечно-сосудистой системы (например, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, инсульт и другое);

● диабетическая нейропатия (поражение нервов, например, снижение чувствительности ног);

● диабетическая ретинопатия (поражение сетчатки глаз и ухудшение зрения вплоть до слепоты);

● диабетическая нефропатия (заболевания почек);

● повышение давления [5].

Что делать. Регулярно посещать врача и выполнять все его рекомендации, а еще контролировать уровень глюкозы в крови — в случае низких или высоких показателей обязательно следовать рекомендациям специалиста.

При диабете важен самоконтроль и ежедневная регулярная проверка уровня глюкозы в крови. Так можно вовремя выявить повышение или понижение сахара в крови и выполнить рекомендации врача

Миф 3: нужно ограничить углеводы и перейти на белковое питание

В интернете и из слухов люди узнают, что углеводы — это зло, которое ухудшает здоровье. Поэтому бытует мнение, что их надо ограничить и переходить на белковое питание: рыбу, бобовые, творог, говядину. Это якобы помогает при заболевании и позволяет не допустить осложнений.

Правда. Питание должно быть сбалансированным, поэтому полностью исключать углеводы нельзя. При этом нужно помнить, что углеводы бывают разными:

● Простые углеводы. Например, мед, варенье, сладости, сахар и сладкие. Людям с сахарным диабетом 2 типа и избыточным весом нужно максимально их ограничивать, потому что они быстро повышают глюкозу крови и очень калорийные.

● Сложные углеводы. Это крахмалистые продукты: картофель в любом виде, мучные и макаронные изделия, крупы, кукуруза. Их рекомендуется употреблять вдвое меньше обычной порции [6].

При этом продукты с высоким содержанием клетчатки (клетчатка — это тоже углевод!) можно употреблять без ограничений. К этой группе продуктов относятся овощи, кроме картофеля: любая капуста, огурцы, помидоры, перец, кабачки, редис и так далее.

Скачайте «Светофор» питания, чтобы правила питания были всегда под рукой [7].

Когда поступает слишком много белка, почки начинают работать на износ и не справляются с его выводом из организма. В итоге могут образоваться камни и развиться почечная недостаточность [8].

Что делать. Придерживаться сбалансированного рационального питания и соблюдать рекомендации врача.

Миф 4: на всю жизнь придется отказаться от сладкого

Опасаясь осложнений, некоторые люди с диабетом вовсе отказываются от сладкого. Если до болезни человек любил сладости, торты и шоколад, отказ от них сопровождается испорченным настроением и чувством обделенности. А это один из факторов, который может спровоцировать депрессию [9].

Иногда люди с диабетом вообще перестают есть сладкое, но это не всегда обязательно

Правда. Максимально ограничить сладкое действительно придется, но полностью отказываться от него, возможно, не потребуется. Лечащий врач может подобрать оптимальную «дозу» десертов в зависимости от достижения индивидуальных целей лечения и результатов осмотра [10].

Что делать. Придерживаться рекомендаций специалиста и регулярно проверять уровень глюкозы в крови.

Миф 5: если правильно питаться, лекарства для снижения уровня глюкозы не нужны

Диета может показаться достаточным лечением для диабета 2 типа. Ведь если правильно подобрать продукты, уровень глюкозы якобы будет в норме и пить таблетки не потребуется.

Правда. Правильное питание — важная часть терапии при диабете, но, если доктор дополнительно назначил сахароснижающие лекарства, пить их надо обязательно. Нарушение плана лечения может привести к тяжелым осложнениям [11].

Что делать. Строго следовать рекомендациям врача.

Миф 6: со временем можно перестать контролировать уровень глюкозы в крови

Если человек соблюдает диету, вовремя принимает препараты и выполняет рекомендации врача, ему может показаться, что незачем постоянно проверять уровень глюкозы. Особенно если нет ухудшения состояния.

Правда. Ежедневно и зачастую несколько раз в сутки проверять уровень глюкозы. Она должна быть в целевом диапазоне, который рекомендовал врач, иначе есть риск острых и хронических осложнений[12].

Например, людям молодого возраста без осложнений врач может порекомендовать уровень глюкозы натощак и перед приемами пищи менее 6,5 ммоль/л, а через 2 часа после еды менее 8 ммоль/л. Людям пожилого возраста с осложнениями целевые показатели будут рекомендованы более высокие: натощак и перед приемами пищи менее 8 ммоль/л, а через 2 часа после еды менее 11 ммоль/л.

Что делать. Иметь при себе глюкометр, следить за сахаром в крови и принимать меры, если результат тестирования оказался низким или высоким. Для удобства пациентов есть современный прибор с функцией Помощника и динамическими цветовыми подсказками, позволяющий контролировать уровень сахара в крови, —УанТач Верио Рефлект [13].

В комплект входит глюкометр, футляр для хранения, ручка и 10 игл для прокалывания пальца

УанТач Верио Рефлект — единственный в России глюкометр, который дает советы и мотивирует, чтобы люди с диабетом могли предпринимать действия при высоком или низком уровне глюкозы в крови [14].

Прибор подсказывает, что делать в разных ситуациях

Результаты тестирования будут сохраняться в бесплатном мобильном приложении OneTouch Reveal® (УанТач Ревил)[15]. При необходимости показатели можно отправить в СМС, по электронной почте или через любой мессенджер тем, кто помогает вам в вопросах управления диабетом.

Листайте дальше, чтобы узнать стоимость глюкометра «УанТач Верио Рефлект».

Источники:

1. Информационный бюллетень ВОЗ. Диабет. — [Электронный ресурс] URL: (https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/diabetes) (Дата обращения: 21.02.2022)
2. Know the signs and symptoms of diabetes. — [Электронный ресурс] URL: (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4311308/) (Дата обращения: 21.02.2022)
3. Сахарный диабет 2-го типа у лиц пожилого возраста — решенные и нерешенные вопросы. — [Электронный ресурс] URL: (https://cyberleninka.ru/article/n/saharnyy-diabet-2-tipa-u-lits-pozhilogo-vozrasta-reshennye-i-nereshennye-voprosy/viewer) (Дата обращения: 21.02.2022)
4. Методические рекомендации «Организация проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» (утв. Министерством Здравоохранения 22 октября 2019 г.). — [Электронный ресурс] URL: (https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72936994/) (Дата обращения: 21.02.2022)
5. Особенности лечения сахарного диабета 2-го типа. — [Электронный ресурс] URL: (https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-lecheniya-saharnogo-diabeta-2-tipa/viewer) (Дата обращения: 21.02.2022)
6. Лечебное питание при сахарном диабете 2-го типа. — [Электронный ресурс] URL: (https://cyberleninka.ru/article/n/lechebnoe-pitanie-pri-saharnom-diabete-2-go-tipa/viewer) (Дата обращения: 21.02.2022)
7. Светофор питания. — [Электронный ресурс] URL: (https://diabetoved.ru/materialy-dlya-skachivaniya/) (Дата обращения: 14.03.2022)
8. Высокобелковая диета: польза и риски. — [Электронный ресурс] URL: (https://cyberleninka.ru/article/n/vysokobelkovaya-dieta-polza-i-riski/viewer) (Дата обращения: 21.02.2022)
9. Взаимосвязь депрессии и сахарного диабета 2-го типа. — [Электронный ресурс] URL: (https://cyberleninka.ru/article/n/vzaimosvyaz-depressii-i-saharnogo-diabeta-2-tipa/viewer) (Дата обращения: 21.02.2022)
10. Современный взгляд на оптимизацию сахарного диабета 2-го типа при использовании специализированного медицинского питания. — [Электронный ресурс] URL: (https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-optimizatsiyu-upravleniya-saharnym-diabetom-tipa-2-pri-ispolzovanii-spetsializirovannogo-meditsinskogo/viewer) (Дата обращения: 21.02.2022)
11. Современная стратегия сахароснижающей терапии при сахарном диабете типа 2: роль и место комбинированной терапии. — [Электронный ресурс] URL: (https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennaya-strategiya-saharosnizhayuschey-terapii-pri-saharnom-diabete-tipa-2-rol-i-mesto-kombinirovannoy-terapii/viewer) (Дата обращения: 21.02.2022)
12. Профилактика развития сахарного диабета типа 2. — [Электронный ресурс] URL: (https://cyberleninka.ru/article/n/profilaktika-razvitiya-saharnogo-diabeta-tipa-2/viewer) (Дата обращения: 21.02.2022)
13. Рег. уд. № РЗН 2018/6792, РЗН 2017/6149, ФСЗ 2012/13425, РЗН 2020/11705, РЗН 2020/12242, РЗН 2020/10724, РЗН 2021/14349, РЗН 2021/14393.
14. Исследование было проведено компанией ООО «Индепс» в июне 2021 г. среди 39 глюкометров, зарегистрированных в России.
15. Мобильное приложение «Электронный дневник самоконтроля OneTouch Reveal®» предназначено для граждан Российской Федерации старше 18 лет. Результаты функций приложения не являются диагнозом, не являются исчерпывающими и полностью достоверными, не заменяют визит к врачу и не могут быть основание для внесения изменений в назначенную терапию и образ жизни.