Сердечная астма — так называется приступ тяжелой одышки, удушья, который возникают на фоне инфаркта, гипертонического криза, сердечно-сосудистых заболеваний. Главное, что нужно знать о таком состоянии, как сердечная астма, обсуждаем с Андреем Пиленицыным, кардиологом Кутузовского центра Evolutis Clinic.
Причины
Сердечная астма — это не отдельное заболевание, а один из симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, приводящих к развитию сердечной недостаточности. Возникает из-за отека легочной ткани, появляющегося на фоне застоя и избытка крови в малом круге кровообращения, когда из-за повышенного давления частички крови проникают в межклеточное пространство альвеол и наполняют их жидкостью.
Сердечная астма — явный симптом того, что в работе сердца есть проблемы.
Факторами риска и причинами возникновения приступа могут быть:
- ишемическая болезнь сердца;
- инфаркт;
- миокардит;
- постинфарктный или постмиокардический кардиосклероз;
- аритмии;
- тромбы в сердце;
- опухоль (миксома);
- врожденные или приобретенные пороки сердца;
- артериальная гипертензия;
- аневризмы сосудов;
- ухудшение коронарного кровоснабжения при стенокардии;
- резкое и значительное увеличение нагрузки, которое превышает возможности резервов миокарда — это может происходить при больших физических нагрузках, сильных стрессах.
Реже, но встречаются приступы астмы у пациентов с хроническими заболеваниями сердца при беременности или значительном повышении температуры.
Признаки сердечной астмы
В момент приступа могут возникать:
- сильная одышка, чувство удушья, дыхание со свистом, булькающими звуками — человеку легче дышать в положении сидя и с опущенными ногами;
- повышенная потливость;
- резко возникшая бледность, синева кожи;
- одышка;
- приступ мучительного кашля;
- учащенный пульс — больше 100 ударов в минуту;
- чувство страха — сильный страх смерти, приступ паники.
Как отличить сердечную астму от панической атаки? Состояния действительно похожи по ряду симптомов. Но при сердечной астме есть реальные нарушения в силе сердечных сокращений, происходит накопление жидкости в легких. Характерный признак — «булькающее», громкое дыхание со свистом, которое хорошо слышно даже без фонендоскопа, #бледность и синюшность кожи. Пациенту сложно вдохнуть. Состояние ухудшается в положении лежа, облегчение чувствуется в положении сидя.
#Сердечная астма возникает на фоне уже имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний, пациент знает о своих заболеваниях и может связать состояние с сердечными патологиями.
Что делать при сердечной астме
В момент приступа пациенту нужна срочная медицинская помощь — есть риск отека легких и угрозы жизни. Нужно вызвать неотложную помощь, обеспечить человеку доступ свежего воздуха и удобное положение тела (сидя, с наклоном туловища вперед).
Меры профилактики в дальнейшем направлены на улучшение работы сердца, нормализацию артериального давления, предотвращение отека легких. Для этого необходима своевременная диагностика и лечение заболеваний, которые вызывают приступ астмы и нарушают работу сердца. Для этого кардиолог дает индивидуальные рекомендации по методам диагностики и назначает лечение.
https://zen.yandex.ru/video/watch/621cc2d68bf0b803041f9f5b
