👨🏻⚕️Любое противоопухолевое лечение- это сложный процесс, который сопровождается непритяными манипуляциями и нежелательными явлениями.
Самые распространенные из них-это установка венозных катетеров перед каждой процедурой введения препаратов и возможная экстравазация ( попадание под кожу) цитостатиков.
Для того, чтобы убрать неприятную процедуру установки катетера и убрать риски экстравазации опасных препаратов в онкологии существует возможность установки подкожной инфузионной порт системы.
✔️Что такое имплантируемая порт-система?
Это небольшая емкость, выполненная из пластика или металла (титан). В верхней части конструкции находится силиконовая мембрана, через которую специальной иглой Губера выполняются все манипуляции - инфузии химиопрепаратов и других лекарственных средств, а также проводится забор крови. Один конец катетера подсоединяется в боковую часть порта, а другой - в центральную вену.⠀
⠀
✔️Как устанавливается порт-система?
Обычно порт-систему устанавливают подкожно в подключичную область (правую или левую). Имплантация порт-системы производится доктором в операционной под местной анестезией. Чтобы убедиться, что кончик катетера правильно расположился в центральной вене, доктор устанавливает порт под рентгеновским или под ультразвуковым контролем. Процедура занимает не более часа, при этом порт-система может использоваться для проведения химиотерапии уже через несколько часов после имплантации. ⠀
⠀
⠀
✔️Зачем нужна порт-система?
Химиотерапия проводится циклами, при этом введение цитостатиков раздражает сосудистые стенки и зачастую приводит к флебиту и флеботромбозу. Вены пациента истончаются, и процедурной медсестре становится трудно попасть в вену, что приводит к болезненным ощущениям и осложняет и без того не самую приятную процедуру. Из химиопрепаратов особенно сильно травмирует вены фторурацил, поэтому обратите внимание, если он входит в ваш протокол химиотерапии. Также при случайной экстравазации (попадании под кожу) химиопрепарата возможен некроз тканей, чего не будет с портом.⠀⠀
⠀
👨🏻⚕️Порт-системы, в свою очередь, гарантируют максимально комфортное проведение химиотерапии. Они обеспечивают облегченный постоянный доступ в сосудистую систему пациента. Главное - они создают физический комфорт, не травмируя вены, снижая тем самым процент возможных осложнений противоопухолевого лечения.
Кроме этого, порт-системы дают психологический комфорт - поскольку все процедуры проходят безболезненно, это устраняет у пациента боязнь регулярных инъекций.
⠀
✔️Что такое игла Губера?
Для порт-систем используется ТОЛЬКО специальная игла Губера, имеющая особую форму острого кончика, который исключает повреждение силиконовой мембраны порта. Она отличается от обычной тем, что при введении не режет, а раздвигает силиконовую мембрану порта, поддерживая герметичность порт-системы в течение нескольких лет.⠀
⠀
✔️Как ухаживают за порт-системами?
Порт-система устанавливается на несколько лет (2-5) до окончания противоопухолевого лечения. После каждой инфузии порт промывается физраствором. Если он не используется регулярно, то порт необходимо промывать либо раз в 4 недели физраствором, либо один раз в шесть месяцев специальным антимикробным раствором для закрытия катетера.⠀
⠀
✔️От себя рекомендую установить порт-систему всем пациентам, которым предстоит получать длительные курсы химиотерапии в начале лечения (чаще всего это рак яичников, кишечника), причем по возможности на максимально раннем этапе терапии. Также, установка нужна пациентам с 4й стадией рака, так как основной вид терапии у них системный, что предполагает много внутривенных инфузий.
А вы слышали про порт-системы? Пишите в комментариях!
⠀
#онколог #онкология #медицина #химиотерапевтбазылев #химиотерапия #лечение рака #иммунотерапия рака #порт система #капельница #рмж
