Эпифиз — это закругленный конец длинной трубчатой кости, к которому крепятся мышечные сухожилия. Асептическим некрозом эпифизов костей называют неинфекционный процесс их разрушения и омертвения. Такая патология лежит в основе целой группы заболеваний – эпифизарных остеохондропатий (иначе спонтанных асептических эпифизарных некрозов или остеохондропатий эпифизов трубчатых костей).
Асептический некроз эпифизов костей развивается из-за нарушения питания костной ткани. В большинстве случаев заболевание возникает в детском или юношеском возрасте, отличается четко прослеживаемой стадийностью и, как правило, благоприятным исходом.
Известно более 50 разновидностей асептического некроза эпифизов костей, различающихся локализацией и клиническими проявлениями (например, некроз эпифиза лучевой кости, дистального эпифиза бедра и пр.). Некоторые из них называют по имени ученого, впервые описавшего патологию. Это, например, болезни:
- Кенига – некроз дистально-медиального бедренного эпифиза;
- Пертеса (или Легга-Кальве-Пертеса) – поражение головки бедренной кости;
- Тиманна – остеонекроз головок средних фаланг указательного и среднего пальцев;
- Келера II (вторая болезнь Келера) – поражение головок второй и третьей плюсневых костей;
- Фридриха – некроз грудинного конца ключицы;
- Хасса – поражение эпифиза плеча.
Причины
