Многим знакомо: на руках, на щеках у ребенка периодически появляется сыпь. Первое подозрение, как правило, падает на аллергию. На самом деле причин может быть несколько: от пищевой непереносимости до интоксикации. Разберем те случаи, с которыми чаще всего приходят на прием к педиатру.
Для начала обозначим, почему появляются высыпания. У ребёнка может быть:
1. Пищевая непереносимость.
2. Пищевая аллергия.
3. Интоксикация организма, спровоцированная паразитарной инвазией или грибковым поражением.
4. Инфекция (но эту причину мы сейчас детально рассматривать не будем, это повод для отдельной статьи).
Сложность для родителей состоит в том, чтобы отличить аллергию от пищевой непереносимости. Надо понимать, что аллергия встречается намного реже: среди взрослых реальная распространенность составляет примерно 1-3 %. Однако приписывает её себе намного больше людей – например, на опросе ВЦИОМ о наличии пищевой аллергии заявили 22% респондентов. Такая статистика говорит о том, что у людей а) весьма размытое представление об истинной аллергии, б) наблюдается пищевая непереносимость – она действительно есть у 15-20% населения. Эти данные уже можно соотнести с результатами опроса ВЦИОМ.
Высыпания на фоне пищевой непереносимости
Пищевая непереносимость – это реакция на пищу, чаще всего связанная с нарушением переваривания, усвоения или метаболизма компонентов пищи неаллергического характера.
Представим ситуацию: ребенок съел много сладкого, мучного или молочного – у него появились высыпания, покраснели щеки. То есть он переел того, что плохо переваривает, с чем не справляется его желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Не до конца переваренные вещества провоцируют воспалительную реакцию в кишечнике, а сигнал SOS подаёт уже кожа - появляется сыпь. Всё это может сопровождаться болью в животе, диареей, вздутием и другими ЖКТ-симптомами.
«Причинами пищевой непереносимости могут быть нарушения обмена веществ, заболевания ЖКТ (например, синдром раздраженного кишечника, перенесенные кишечные инфекции), неврологические нарушения. Так, у детей с синдромом раздраженного кишечника, на фоне повышенной кишечной проницаемости пищевая непереносимость достигает 50-80% случаев», – рассказывает врач-педиатр, нутрициолог, ведущий специалист ИППН Мария Депутатова.
Чем пищевая непереносимость отличается от аллергии?
Пищевая непереносимость отличается тем, что зависит от количества съеденного продукта. При аллергии даже дольки апельсина или глотка молока достаточно для появления симптомов. Кроме того, при непереносимости реакция организма примерно одинакова, у неё нет тенденции к росту. При пищевой аллергии есть риск ухудшения симптомов – вплоть до анафилактического шока.
Пищевая аллергия – это результат иммунного ответа на белки, содержащиеся в пище. Аллергия запускает в организме воспалительный процесс со стороны ЖКТ и других слизистых.
Ситуация может складываться так, что одновременно встречаются и пищевая аллергия, и пищевая непереносимость. Здесь Мария рекомендует обратить внимание на здоровье ЖКТ, особенно кишечника.
Высыпания на фоне интоксикации
Как мы выяснили ранее, есть вероятность, что высыпания связаны с интоксикацией организма. Это происходит, когда кишечник, почки и печень не справляются с выводом токсинов из крови. В этот момент роль «дренажного механизма» берёт на себя кожа – отсюда и покраснения.
Как бороться с периодическими высыпаниями
Если вы заподозрили у своего ребенка реакцию по типу пищевой непереносимости или даже пищевой аллергии, отследите на какие продукты его «сыпет» - их нужно исключить. Также лучше ограничить гистамин-либераторы: морепродукты, цитрусовые, орехи, мед, пигментированные овощи, экзотические фрукты, продукты мясокомбинатов, яичный белок, специи. Это продукты, которые в чистом виде содержат гистамин или его предшественников – как раз то, что может провоцировать аллергические реакции.
При работе с периодическими высыпаниями важно проверить работу желудочно-кишечного тракта. Врачи рекомендуют сдать общий анализ крови, копрограмму, биохимический анализ крови, при возможности – анализ ХМС по Осипову. Не всегда нужно сразу сдавать пробы на аллергены – пока не восстановлен ЖКТ, результаты могут быть ложно-положительными.
О том, как восстановить ЖКТ, свести проявления пищевой непереносимости и даже аллергии к минимуму, можно узнать на курсе “Мама - лучший доктор” от Института практической нутрициологии и натуропатии. Новый поток стартует уже 15 июня!
