К моему большому сожалению, мне не раз доводилось наблюдать за возникновением и развитием варикоза нижних конечностей, как во время беременности, так и сразу после неё! Большинство из числа этих женщин обращались и педантично выполняли все наставления врачей, но приложенные старания были тщетны! Как говорится, что «на роду написано …»! Однако моё мнение резко изменилось, после того, как я познакомился с книжкой о домострое, написанной ещё до революции 1917 года! Но обо всём по порядку!
Что известно о причинах, профилактики и лечении варикоза нижних конечностей
Варикозное расширение вен нижних конечностей - стойкое и необратимое расширение вен, возникающее в результате грубых изменений их стенок, а также недостаточности их клапанного аппарата вследствие генетического дефекта. Первичные факторы возникновения варикоза – наследственная слабость сосудистой стенки. Вторичные факторы, приводящие к варикозному расширению вен – это длительные нагрузки на нижние конечности, включая беременность!
Существует ряд рекомендаций, которые помогают безопасно и относительно эффективно лечить варикозное расширение вен у будущих мам:
- дозированная физическая нагрузка. Плавание, ходьба или другие упражнения для беременных при варикозе, при которых задействуются мышцы ног, помогают усиливать циркуляцию крови в венах конечностей. Флеболог совместно с акушером-гинекологом подберут индивидуальный комплекс упражнений для конкретного срока и тяжести состояния беременной;
- правильно подобранная обувь. Высокие каблуки и совсем плоская подошва нарушают движение мышц в ногах, ухудшая циркуляцию венозной крови. Нужно подобрать устойчивую удобную обувь на небольшом каблуке (3-4 см);
- компрессионный трикотаж. Для поддержки вен в период беременности необходимо ношение компрессионного белья. Флеболог индивидуально подберет степень компрессии и вид изделия – гольфы, чулки или колготы. Надевать их нужно утром, не вставая с постели, а снимать вечером, когда женщина ложится спать.
Подобные рекомендации выполняли большинство моих знакомых женщин во время беременности и, к сожалению, им не удалось избежать послеродового варикоза нижних конечностей!
«Варикоз, варикозу рознь!»
Впервые задуматься над этим вопросом мне пришлось, когда я занимался частной врачебной практикой, в том числе и профилактикой прогрессирования варикоза нижних конечностей (тогда компрессионный трикотаж был еще дефицитом!). Столкнувшись с внушительным количеством пациентов, мне воочию довелось наблюдать это заболевание, как во времени, так и у разных женщин. Поразило, что всех обратившихся женщин с варикозом, можно было разделить на две группы.
Первая – это пациентки с врождённой предрасположенностью, у них указанное заболевание развивалось снизу вверх. Проблемы с венами ног появлялись в большинстве случаев до родов или через несколько лет после них, и только у небольшого процента он появлялся во время или после родов! Было также установлено, что подобный варикоз встречается и у мужчин!
Вторая группа – это женщины, варикоз нижних конечностей у которых развивался во время или после родов. Направление его прогрессирования сверху вниз! У их родни практически не встречалось это заболевание! У мужчин такой вид варикоза никогда не встречается! Интересно то, что после осознание этого факта и смещение акцентов лечения на бедренные вены, удалось значительно снизить скорость развития у них варикоза нижних конечностей!
Отсюда было сделано предположение, что истинный, родовой и/или послеродовой варикоз нижних конечностей (распространяющийся сверху вниз) никак не связан с врождённой предрасположенностью! Его причина – перегрузка вен нижних конечностей! Чем? Ответ очевиден – беременной маткой!
Как проводили профилактику варикоза нижних конечностей в старину
Прочитав советы беременным в книжке о домострое, я пришёл в ужас! Вы не поверите, но беременных нагружали работой, которую нужно было выполнять в положении на четвереньках! Например, мытьё полов, стирка в таком же положении и т.п. Причём эта работа имела значительную продолжительность в течение дня!
Однако поразмыслив, пришел к выводу, что в этом есть своя «изюминка»! В положении на четвереньках, полностью устраняется давление беременной матки на подвздошные вены. С другой стороны в этом же положение делается профилактика другой проблемы – родовой слабости. Это становится возможным за счёт тренирующего давления беременной матки на мышцы живота! Они то, к этому приспособлены!
Таким образом, «убиваются» сразу «два зайца»:
- профилактика родового и/или послеродового варикоза нижних конечностей;
- профилактика родовой слабости!
От первых женщин, которым я это посоветовал, получил физические замечания по полной программе. Причина – проблема с коленями! Они начинают сильно болеть и т.п. при выполнение нагрузок в положение на четвереньках!
Устранение последнего препятствия на пути профилактики родового и/или послеродового варикоза нижних конечностей
Помог случай! Я работал педагогом в медицинском училище. Однажды, увиденное там утром чуть не лишило меня рассудка! По бетонному полу на четвереньках, медленно двигалась женщина штукатур-маляр, в возрасте около 60 лет! Я даже не сказал, я ей крикнул, как будто прищемленный дверью: «Что Вы делаете! У Вас от коленей ничего не останется!». На что она улыбнулась и сообщила, что на коленях у неё универсальные строительные наколенники!
Все – подумал я, вопрос с безопасным пребыванием на четвереньках решен!
И так, как говориться «в сухом остатке»! Для профилактики родового и/или после родового варикоза нижних конечностей наиболее физиологично использовать положение на четвереньках с надетыми универсальными, строительными наколенниками на колени! Минимальное время нахождения в течение дня 45 минут. Можно разнообразить не только любыми упражнениями, которые можно выполнять в таком положении, но и работой по дому!
Крайне негативно отношусь к компрессионному трикотажу. Он усиливает давление на вены ног (которые мы должны разгружать)! И мне за мою практику ни разу не приходилось видеть, чтобы он способствовал профилактике родового и/или послеродового варикоза нижних конечностей!
Появились вопросы? Давайте вместе обсудим их на моём канале!
Подписывайтесь на канал , ставьте лайки, и делитесь полезной информацией с друзьями !
Моя почта для связи: DoctorLFK@yandex.ru
ВНИМАНИЕ! Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом!
