Удаление зубов мудрости под общим наркозом — это хирургическое лечение, при котором пациента медикаментозно погружают в состояние искусственного сна. Действие наркоза направлено на временное угнетение ЦНС, вследствие чего пропадает чувствительность к боли, расслабляются мышцы и частично снижаются рефлекторные реакции. В стоматологии применяют при осложненном удалении зубов.
❓Что такое общий наркоз
Наркоз — это общая анестезия организма, которая достигается путем выключения сознания. Под воздействием препаратов человек засыпает, тонус мышц снижается, наступает обратимая потеря памяти. Медикаменты блокируют передачу сигналов в ЦНС, поэтому болевые ощущения временно пропадают. После пробуждения человек не испытывает негативных воспоминаний о перенесенной операции. По способу введения препарата в организм наркоз бывает➡
- внутривенный — анестетик вводят с помощью инъекции или через катетер в кровь;
- ингаляционный — человек через маску вдыхает специальный газ, который содержит действующее вещество.
В каких случаях применяется при удалении зубов мудрости⬇
- Если предстоит обширное хирургическое вмешательство, когда нужно извлечь нескольких зубов одновременно;
- при патологиях развития восьмерки: зуб растет горизонтально, под углом или ретинированный;
- при аллергической реакции на препараты местного обезболивания;
- возникает рвотный рефлекс при нахождении стоматологических приборов во рту;
- паническая боязнь стоматологических процедур;
- неврологические заболевания и психические расстройства у пациента.
❌Противопоказания к применению
- Железодефицитная анемия;
- нарушения в работе надпочечников;
- избыточная масса тела;
- паренхиматозная дистрофия органов;
- перенесенный инфаркт миокарда и период реабилитации менее 6 месяцев;
- острая декомпенсированная сердечная недостаточность;
- интоксикация организма алкоголем или наркотическими веществами;
- систематические эпилептические приступы;
- воспалительные и бактериальные заболевания дыхательных путей: острый бронхит, трахеит, пневмония, воспаление легких и др.;
- пациент принял пищу перед проведением наркоза;
- беременность и период лактации;
- бронхиальная астма;
- продолжительный прием гормонов;
- пониженное содержание тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
- заболевания иммунной системы;
- гипертиреоз;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- гипертрофия органов;
- рахит;
- пиодермия кожных покровов;
- прошло менее 2-4 недель после введения вакцины;
- продолжительность хирургического вмешательства дольше допустимого времени нахождения под наркозом.
🤕Побочные эффекты наркоза
- Обратимая утрата памяти;
- симптомы артериальной гипертензии;
- учащение сердечного ритма, пульса;
- спазм гортани и бронхов;
- одышка, нарушение дыхательной функции;
- тошнота, позывы к рвоте;
- непроизвольное сокращение мышц, судороги.
📋Плюсы и минусы применения
Лечение и удаление зубов мудрости под общей анестезией имеет преимущества и недостатки, как для пациента, так и для хирурга.
🟩Преимущества
- Эмоциональный комфорт. Под общей анестезией человек испытывает меньший стресс — не увидит стоматологические инструменты, кровь, не услышит хруст зуба.
- Полное отсутствие болезненности. Находясь в бессознательном состоянии человек не испытает боли при самой сложной операции.
- Риск получения травмы по вине пациента исключен. В расслабленном состоянии человек не совершит резкое движение, которое приведет к травмированию тканей острым инструментом.
- Под общей анестезией возможно провести сложные и продолжительные операции.
🟥Недостатки
- Использование наркоза затрудняет работу хирурга. Интубационная трубка, которая компенсирует дыхательную функцию мешает свободно проводить манипуляции в ротовой полости. Пациент, находящийся в бессознательном состоянии не выполнит просьбы хирурга, упростив ему работу.
- Травматично для мягких и твердых тканей. Извлечение зуба мудрости — задача не из простых. Часто рассекают альвеолу, высверливают часть кости и зуб. Ограниченная продолжительность общей анестезии вынуждает хирурга торопиться. При спешной работе есть риск перегреть кость интенсивным сверлением. Последствия перегрева — альвеолит, сильный болевой синдром, отечность.
- К операции под общим наркозом нужно готовиться. Запрещено употреблять пищу, пить и курить за 8-10 часов до проведения операции. Возобновить употребление жидкости можно не раньше, чем через 60 минут после пробуждения.
‼ Важно! В течение 24 часов после общей анестезии не рекомендуется: водить автомобиль, принимать лекарства и алкоголь, заниматься физической активностью и читать!
Подготовка к операции
- 🩺Необходимо пройти ряд медицинских обследований, чтобы исключить наличие противопоказаний. Пациент проходит ЭКГ, коагулограмму, сдает клинический анализ крови и мочи. При необходимости врач назначает осмотр узких специалистов (кардиолог, эндокринолог, невролог и др).
- 💊Лекарственная подготовка. Заключается в приеме препаратов, которые помогут успокоиться, нормализовать АД и улучшить действие анестетиков. Препараты вводят внутримышечно или принимают в форме таблеток за 1-2 часа.
- 💉Индивидуальный подбор вида и дозировки анестетика. Анестезиолог учитывает возраст, массу пациента, перенесенные и хронические заболевания.
💁Как проводится процедура
- Вводят препарат и погружают пациента в состояние сна;
- Удаляют зуб мудрости;
- Накладывают на лунку швы;
- Назначают противовоспалительные медикаменты и полоскания для заживления лунки;
- Проводят контрольный осмотр ранки.
⏰Сколько длится удаление
В зависимости от сложности, операция длится 15-90 минут. Удаление верхних восьмерок менее осложненное, поэтому хирургу достаточно осуществить захват щипцами и извлечь зуб целиком. Нижние вырывают труднее из-за неправильного направления роста и количества корневых отростков. Такая операция длится 60-90 минут.
🖊Обязательные условия
- Стоматологическая клиника, которая проводит лечение и удаление зубов под общим наркозом должна иметь лицензию на оказание данной услуги.
- В штат сотрудников клиники должны входить: стоматолог-хирург, анестезиолог, реаниматолог, медицинские работники среднего и младшего звена.
- Обязательно наличие диагностического, хирургического и реанимационного оборудования, инструментов и медикаментов.
- В клинике должна быть оборудована палата интенсивной терапии для контроля состояния пациента после операции.
Альтернативные виды анестезии в стоматологии
🔹Местная анестезия
Заключается в местном обезболивании отдельного участка тканей. Такой эффект достигается лекарственными анестетиками, которые блокируют рецепторы нервных окончаний. Препарат вводят с помощью инъекции в оперируемую область. Небольшая чувствительность сохраняется, но болевые ощущения пропадают.
🔹Седация
Вид анестезии, который обладает седативным и успокаивающим эффектом. Пациент находится в состоянии расслабления и поверхностного сна. Седация не обладает ярко выраженным обезболивающим действием, поэтому при удалении зубов рекомендуется дополнительно вводить местную анестезию. Седацию проводят с использованием тех же медикаментов, что и для общего наркоза. Разница заключается в меньшей дозировке препарата.
💵Сколько стоит
Стоимость удаления восьмерки под общим наркозом зависит от сложности операции, количества удаляемых зубов и ценовой политики клиники. Средняя цена за 30 минутный медикаментозный сон составляет около 4000 рублей. Дополнительно пациент оплачивает удаление зуба и пребывание в стационаре, если есть необходимость отойти от анестезии. Простое удаление под наркозом — около 12000 рублей, осложненное — около 15000 рублей.
🏥 Наша стоматологическая клиника оказывает широкий спектр услуг по качественному лечению, протезированию, ортодонтии, профилактике, хирургии и имплантации. Мы будем рады помочь Вам. Для записи на бесплатную консультацию звоните по телефону +7 (495) 152-45-77.
📖 Вам было бы интересно почитать :
Удалили зуб мудрости, болит челюсть,
Реально ли восстановить все зубы за 1 день?