Каждый слой роговицы выполняет свою важную функцию, в связи с чем дефект любого из этих слоев может привести к патологии. Наиболее распространенным заболеванием роговицы является кератоконус. ⠀
При этом заболевании роговая оболочка глаза постепенно истончается и под действием внутриглазного давления выдаётся вперёд, становясь похожей на конус. Пациенты с такой патологией, как правило, имеют близорукость и асимметричный прогрессирующий или высокий астигматизм. ⠀
Кератоконус значительно снижает зрение и при отсутствии необходимого лечения может привести к полной потере зрения из-за образования рубцов в центре роговицы, помутнению ее и в конечном итоге ее разрыву.
Стадии кератоконуса.
- При I стадии наблюдается иррегулярный (неправильный) астигматизм, острота зрения в пределах 0,5-1,0, корректируется.
- Во II стадии происходит увеличение астигматизма, острота зрения снижается до 0,1-0,4, толщина роговицы уменьшается, поддается коррекции.
- При III стадии наблюдается заметное выпячивание и истончение роговицы, зрение снижается до 0,02-0,12 и поддается коррекции только с помощью жестких контактных линз.
- В IV стадии истончение и выпячивание роговицы увеличивается, выражены помутнения, острота зрения снижается до 0,01-0,02 и не корректируется.
При данном заболевании применяются три современные методики в зависимости от стадии заболевания и параметров роговицы.
- Кросслинкинг роговичного коллагена. Процедура облучения роговицы ультрафиолетом для увеличения прочности роговицы. Выполняется при прогрессирующем кератоконусе. В послеоперационном периоде пациенту подбираются специальные жесткие контактные линзы для наилучшего качества зрения.
- Имплантация интрастромальных роговичных сегментов (ИРС). При непереносимости контактной коррекции и прогрессировании кератоконуса применяется методика имплантации интрастромальных роговичных сегментов (ИРС). С помощью этой технологии возможна остановка прогрессии кератоконуса и увеличения остроты зрения при очковой коррекции. Длительность операции 15-30 минут.
- Хирургическое лечение с использованием новейших фемтолазерных технологий. В ситуации, когда мы имеем терминальную стадию кератоконуса либо неэффективны вышеперечисленные методы, пациенту предлагается радикальное лечение – сквозная или послойная кератопластика (пересадка донорской роговицы).
Своевременная диагностика патологии и правильная тактика лечения позволяет достигнуть максимального зрения для пациента.
