Популярный американский профессор Д. Митчелл метко назвал остеохондроз позвоночного столба «мелким бесом в спине», который при обострении может стать настоящим «дьяволом», приносящим адские муки больному. От остеохондроза позвоночника люди страдают не одну тысячу лет. Характерные деструктивные поражения позвонков были обнаружены в древних захоронениях Египта и Рима. В 21 веке остеохондроз позвоночника стал одним из самых распространенных заболеваний в мире, поражающим до 80% населения Земли. Дегенеративные изменения в позвоночнике являются нормальным физиологическим процессом у пожилых людей. Однако сегодня это заболевание значительно помолодело, и проявления остеохондроза позвоночника все чаще встречаются уже у 30-летних. Прочитав эту статью до конца, Вы узнаете о причинах, симптомах, факторах риска, диагностике и прогнозе остеохондроза различных отделов позвоночника.
Остеохондроз позвоночника – это хроническое заболевание, характеризующееся дегенеративными изменениями позвонков и находящихся между ними межпозвонковых дисков. При остеохондрозе структура хрящевой ткани межпозвоночных дисков начинает изменяться, теряет влагу и эластичность, становится твёрже и постепенно разрушается. При этом может значительно уменьшаться высота межпозвонковых дисков, и происходить их выпячивание в виде межпозвоночных грыж. Нарушается целостность фиброзного кольца и происходит выпадение пульпозного ядра. Вследствие этого может происходить сдавление нервных сплетений, что клинически проявляется болями в спине и другими неврологическими нарушениями.
Симптомы остеохондроза
Остеохондроз может поражать любой отдел позвоночника. Однако наиболее часто страдает именно пояснично-крестцовый отдел, так как он расположен внизу позвоночного столба и постоянно находится под давлением всей массы тела. Если мышечный корсет спины слабый и не оказывает нужной поддержки, со временем межпозвоночные диски из-за нагрузки начнут деформироваться, что в итоге может привести к развитию остеохондроза.
Симптомы болезни зависят от того, какой отдел позвоночника страдает от остеохондроза.
1. К симптомам поясничного остеохондроза относятся:
- постоянная ноющая или острая боль в пояснице (люмбалгия);
- болезненные ощущения усиливаются при физической нагрузке или движении;
- боль может отдавать в крестец, ноги, органы малого таза;
- нарушение чувствительности ног;
- часто человек не может поворачиваться, наклоняться. Он сохраняет одинаковую позу, в которой меньше всего чувствует боль.
2. Вторым по частоте поражается шейный отдел позвоночника. Признаками остеохондроза в таком случае являются:
- головные боли, которые усиливаются при движении и не проходят после анальгетиков;
- головокружения при резком повороте головы;
- болевой синдром в руках, плечах и грудной клетке;
- «мушки» и цветные пятна перед глазами;
- ухудшение зрения и слуха, «звон» в ушах;
- изредка онемение языка, изменение голоса.
3. У грудного остеохондроза следующие симптомы:
- боль в груди и между лопатками, при поднятии руки, наклонах;
- боль ощущается сильнее по ночам, при переохлаждении, поворотах, большой физической нагрузке;
- болезненные ощущения усиливаются при глубоком вдохе и выдохе;
- онемение отдельных участков кожи, «мурашки»;
- зуд, жжение, ощущение холода в ногах;
- приступ боли между рёбрами во время ходьбы;
- ощущение, как будто грудь сдавили обручем.
Причины и факторы риска развития остеохондроза
Наш позвоночник рассчитан на активный образ жизни. Ему нужна умеренная нагрузка, однако перенапряжение приносит вред. К основным причинам остеохондроза относятся:
- травмы и врождённые дефекты позвоночника;
- генетическая предрасположенность;
- нарушения обмена веществ, ожирение;
- инфекционные болезни;
- старение организма;
- постоянные перегрузки позвоночника из-за занятий спортом или тяжёлого физического труда;
- воздействие химических веществ;
- постоянные вибрации — например, у дальнобойщиков или водителей сельхозтехники;
- плоскостопие;
- нарушения осанки.
Факторами риска для возникновения остеохондроза являются:
- неправильное питание, лишний вес;
- малоподвижный образ жизни;
- работа за компьютером и постоянное вождение автомобиля;
- усиленные тренировки в спортзале;
- неправильная осанка;
- переохлаждение;
- ношение неудобной обуви, высоких каблуков;
- постоянные стрессы;
- курение.
Стадии остеохондроза
Развитие остеохондроза происходит медленно и включает в себя четыре стадии:
- На 1-ой стадии происходит разрушение пульпозного ядра межпозвонкового диска. Для этой стадии характерны болевые ощущения в спине, возникающие в основном при сильных нагрузках или резких телодвижениях.
- На 2-ой стадии начинается процесс изменения в тканях, находящихся вокруг ядра. Возможно образование протрузии и защемление спинномозговых нервов. Появляются сильные болевые ощущения, распространяющиеся ниже зоны поражения.
- 3-я стадия сопровождается разрывом фиброзного кольца диска и появлением грыжи, вызывающей постоянные боли острого характера.
- Для 4-ой стадии характерны костные разрастания на позвонках, из-за чего движения человека становятся болезненными и скованными. При отсутствии надлежащего лечения появляется большая возможность развития инвалидности.
Диагностика остеохондроза
Для комплексной оценки состояния больного остеохондрозом обязательным является проведение неврологического обследования у профильных специалистов (невролога, вертебролога, нейрохирурга, кинезитерапевта). Благодаря неврологической консультации возможно уточнение локализации и степени двигательных и чувствительных нарушений.
Наиболее доступным методом диагностики остеохондроза позвоночника и при этом достаточно информативным является рентгенологическое исследование. Различается несколько видов рентгенологического метода диагностики этого заболевания:
- Обзорная рентгенография позвоночника – является наиболее простым рентгенологическим методом диагностики остеохондроза. Его суть заключается в получении рентгена позвоночного столба в целом или его отдельных сегментов. Чаще всего выполняется прицельная рентгенография – основываясь на симптомах заболевания и жалобах больного, определяется место поражения позвоночника. На рентгенологическом снимке пораженного остеохондрозом сегмента позвоночника можно увидеть уменьшение толщины (атрофию) межпозвоночных дисков, проявляющееся в виде уменьшения пространства между позвонками, появление костных выростов тел позвонков - остеофитов, частичное растворение - резорбцию костной ткани тела позвонка, изменение формы сегмента позвоночника, например, сглаживание поясничного лордоза.
- Миелография - более сложный и опасный метод диагностики. При проведении такого обследования в спинномозговой канал вводится определенное количество контрастной жидкости. Риск этого метода обследования заключается в возможности появления аллергических реакций на контрастное вещество или в опасности повреждения спинного мозга во время осуществления пункции спинномозгового канала. Благодаря миелографии можно определить внутреннюю структуру спинномозгового канала. Особенно информативным этот метод является для определения спинальных грыж.
- Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография являются самыми современными методами диагностики остеохондроза. Обычно их применяют при необходимости проведения дифференциации между остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника, которые имеют сходную симптоматику, например, опухоли спинномозгового канала. КТ позволяет в деталях изучить костную структуру позвоночника. МРТ необходима для анализа состояния мягких структур позвоночника и спинного мозга (хрящи, связки, сосуды и нервы).
Консервативное лечение остеохондроза
В основе консервативного лечения остеохондроза позвоночника используется комплексная программа, направленная на быстрое устранение основного синдрома и причины, вызывающей страдание. В составе комплексной терапии могут применяться следующие методы:
- иглорефлексотерапия;
- вакуумная терапия;
- щадящие методики мануальной терапии (постизометрическая релаксация);
- лазеротерапия;
- фармакопунктура;
- сухое вытяжение;
- магнитопунктура;
- электростимуляция и другие методы лечения.
В 10-20% случаев перечисленные методики могут оказаться неэффективными, и потребуется хирургическое лечение больного. Современным трендом хирургии позвоночника и спинного мозга являются малоинвазивные лапароскопические операции, в том числе с использование лазерных технологий и роботов-ассистентов.
📲 Если Вы столкнулись с болями в спине, любыми заболеваниями позвоночника или спинного мозга, мы подберем для Вас профильную клинику и опытного специалиста как в России, так и за рубежом. Для этого оставьте заявку по WhatsApp/Telegram/Viber +7 (925) 722-84-10 или почте mednavigator@internet.ru.
