Казалось бы, что такого интересного в теме падений, чтобы выносить ее в отдельную статью? Но в ситуации с пожилыми, да еще и дементными больными падения часто играют роковую роль.
Во-первых, падения для пожилых людей чреваты тем самым переломом шейки бедра, после которого большая часть пациентов остаются лежачими. Костная ткань становится очень хрупкой, ломается очень просто, а срастается очень долго если вообще срастается.
Кстати, слышала и такое мнение - больные не ломают эту самую шейку при падении, а падают, потому что она сломалась. Никаких подтверждений у меня нет, кроме пары случаев этих переломов у уже лежачих пожилых людей. Может быть и есть в этом утверждении рациональное зерно?
Во-вторых, падения часто становятся катализатором регресса когнитивных навыков. Это я тоже никак не могу объяснить, но уже много раз читала и в комментариях к этому блогу, и в других местах, что именно после падения пожилой человек начинает сдавать в умственной сфере.
Как будто падение становится каким-то спусковым крючком...
Теперь перейду к практической части статьи - что делать, если упал пожилой человек страдающий деменцией, да еще и с избыточной массой тела? Казалось бы, ответ очевиден - поднимать. Но не всегда все просто.
Из собственного опыта могу сказать, что когда упала моя бабушка с весом 115 кг поднять ее сестра просто физически не могла хотя и пыталась. Сестра весит в два раза меньше, да дело даже не в этом - бабушка, хотя и не дементная совершенно не могла помочь ей. Лежала в прихожей и охала. Перевернуться, подтянуться - все это нереально с ее весом, ногами (головой?). В итоге она как-то встала на четвереньки, сестра принесла табуретку и уже опираясь на табуретку у нее как-то получилось встать. Все это заняло огромное количество времени и нервов.
А если падения частые? А если в доме нет мужчин? А если даже и есть, но у всех сорваны спины? Поедет ли скорая или МЧС - не знаю, но даже если и поедут - это будет разовая акция.
Читая комментарии в блоге могу сказать, что многие ухаживающие в такой ситуации обустраивают быт больного на полу. А как иначе? Подушки, матрасы и все прочее. В какой-то момент, правда, все равно поднимают его дождавшись приехавших родственников, попросив соседей или собравшись своими силами.
Наша подопечная не часто падала и всегда легко поднималась несмотря на свой немалый вес, поэтому у меня нет большого опыта в подъеме, хотя даже когда она не упала, а просто ослабела ногами отвести ее в туалет и довести обратно для меня было практически нереально. То есть, если бы это повторялось много раз моя спина, которая и так оставляет желать лучшего полетела бы в тартарары.
Мне кажется, что если больной уже не может, не хочет, не понимает как встать, то надо обустроить его на полу. По крайней мере до тех пор, пока не появится тот, кто сможет его поднять. А если он не появится (тот самый герой, который сможет поднять подопечного), то... оставить как есть. На полу. Ну невозможно сделать то, что невозможно. Умереть? Сорвать спину? Стать инвалидом? И если бы этим разовым подъемом можно было бы решить ситуацию. Так ведь нет!
Теперь про ковер. Я бы все равно не стала оставлять его на полу, чтобы смягчить падение, потому как на мой взгляд падение с высоты человеческого роста ковер не смягчит - если что-то и должно сломаться - оно сломается. Потом под упавшего можно подстелить одеяло, плед, подушки подложить. А ковер лежащий в профилактических целях сам может стать причиной падения (моя бабушка постоянно спотыкается об него) и в случае недержания будет впитывать все ароматы источая потом их на всю квартиру (это я тоже проходила с другой бабушкой).
По своему опыту знаю, что для переноса тяжелого больного в машину скорой помощи врачи вызывают МЧС. Мою бабушку госпитализировали именно так. У нее был ковид и подставлять соседей с этой заразой никто не стал. Вызвали МЧС и ребята в химзащите с баллонами кислорода донесли старушку до машины скорой помощи. Но это госпитализация, экстренная ситуация и поэтому исключительная.
Прошу всех читателей поделиться своим опытом поведения при частых падениях больных с деменцией и избыточным весом. Проблема актуальная, решать ее как-то надо в условиях выживания с подопечными. Понятно, что поднимать и тягать мы все догадаемся, но может быть есть какие-то щадящие варианты? Ведь очень хочется выйти как можно менее покалеченным из всего этого болота.
Ваш опыт и советы будут бесценной помощью для всех, кто столкнулся с подобной проблемой. Очень жду обратную связь!
