Когда прорезываются постоянные жевательные зубы:
1 моляры в 5 - 6 лет;
2 моляры в 12 - 13 лет;
3 моляры в 20 - 25 лет.
В прорезывании, росте и смене зубов участвует пародонт.
Третьи моляры (=зубы мудрости) могут и не прорезаться вовсе – они могут остаться в десне и будут видны только на снимках. А сам обладатель их не увидит.
Моляры располагаются в дистальных отделах зубной дуги. Они занимают 6-ю, 7-ю и 8-ю позиции. Это самые крупные зубы. Их назначение – растирание пищи. Всего на каждой челюсти по 6 моляров. То есть общее число зубов такого типа у нас – 12. Их разделяют на 1-е, 2-е и 3-и моляры (=зубы мудрости).
В анатомической формуле моляры обозначаются следующим образом:
- M1 - первый моляр;
- M2 - второй моляр;
- M3 - третий моляр.
Порядок зубов в зубной формуле обозначен исходя из общепринятого правила отражать положение зубов у человека, как у обращенного лицом к исследователю. Зубо-челюстная система рассматривается именно таким образом.
Жевательная нагрузка на зубы
Длительность нагрузки на зубы в день составляет 0,5 – 2 ч. Она создается во время жевания и глотания. Ночное время – время отдыха – не учитывается. Во сне организм расслабляется и нижняя челюсть опускается. Таким образом, нагрузки на зубное ложе нет; зубы верхней и нижней челюстей не соприкасаются.
Последствия действия силы жевания напрямую зависит от длины корня зуба. Чем он длиннее и глубже, тем лучше сохраняет устойчивость и противостоит силам смещения. А вот если коронка зуба большая, а корень не очень – то он будет больше подвержен смещению со своей позиции.
Нагрузка на зубы во время жевания зависит не только от твердости пищи, но и от вида смыкания челюстей. У пародонта всегда есть резервные силы.
Зубы и пародонт постоянно испытывают влияние жевательной нагрузки и меняются. Так, зубы стираются с течением времени, могут стать подвижными, может измениться прикус.
Стирание зубов происходит не только на жевательной поверхности, но и на боковой. Стертые зубы способствуют снижению прикуса. В результате чего могут быть боли в височно-нижнечелюстном суставе.
При лечении зубов и исправлении прикуса надо учитывать, что функциональная нагрузка на зубы в процессе жевания может перестроить челюстную кость. Особенно ярко это видно у пациентов при потере зубов или у пациентов в пожилом возрасте: в этих случаях наблюдается атрофия кости, истончение. Если кость не нарастить, то нельзя будет даже поставить имплант или зубной протез.
Особенности строения жевательных зубов
При определенном ракурсе можно отметить сужение коронки нижнего моляра в сторону шейки. Четко виден переход контура коронки в контур корня. У второго нижнего моляра борозда одна. Бороздка может быть различной по глубине, длине и степени выраженности. Она может быть в виде мелкой канавки или глубокой фиссуры.
У окончания этой борозды у щечной поверхности располагается щечное отверстие. О нем всегда нужно помнить, чтобы вовремя пресечь появление кариеса.
Линия эмалево-цементной границы на поверхности коронки нижних моляров может быть разной: прямой, выпуклой, вогнутой, а также может создавать затеки эмали. Затеки эмали – это вкрапления эмали в цемент корней зуба. Обычно они появляются, когда граница между эмалью и цементом прямая или выпуклая в сторону корня.
Корневая система моляров нижней челюсти
Форма и положение щечных корней может быть различной:
- раструпообразной;
- бочковидной;
- цилиндрической;
- коническая.
Первые моляры – наиболее масштабные по размерам. У такого зуба 3 корня: переднещечный, заднещечный и небный. Небный корень самый большой. Заднещечный корень меньше и прямее остальных.
Корни первого нижнего маляра не срастаются. Часто медиальный корень длиннее. Медиальный корень широкий, имеет по краям небольшие вздутия. Дистальный корень ( то есть дальний по ходу анатомических образований от центра тела – небный, а не щечный) более узкий, чем медиальный и может быть не виден за нам на снимках. Он уже и короче. Если медиальный корень содержит в себе 2 канала – чаще всего это встречается в первых нижних молярах – на его поверхности может проходить канавка. Полное разделение корней, даже при наличии 2-х каналов, у первого нижнего моляра можно наблюдать очень редко.
Корни 2-го и 3-го нижних моляров имеют тенденцию к срастанию. Иногда можно наблюдать необычное срастание в форме челнока. Однокорневой 2-й моляр можно наблюдать часто. Иногда на нижних молярах присутствует расщепление дистального корня на 2 ствола.
С уважением, стоматология Холидент, г. Воронеж
Телефон для записи: +7 (951) 864-77-11