Вчера, на съемках роликов в YouTube, когда я заговорил о том, что головные боли могут быть связаны с проблемами в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) у режиссера возникло ощущение, что я все это придумал и несу отсебятину.
Да проклянут меня неврологи со своей классификацией головной боли ( они, по моему, выделяют около 300 разновидностей), но сегодня я опять буду рассуждать о нашем ЖКТ и какую роль он играет в развитии головных болей.
Начну, с личного примера.
Несколько лет назад у меня в рюкзаке с собой всегда были 2 препарата, ибупрофен и омепразол. Головные боли мучали меня с периодичностью 2-3 раза в неделю и при первых признаках я сразу же выпивал ибупрофен, а через некоторое время закидывал в топку омепразол, так как ибупрофен вызывал, мягко говоря, неприятные ощущения в области желудка.
Дело в том, что в 25 лет мне был поставлен диагноз "язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки" и я регулярно проходил терапию (ел антибиотики и париет), чтобы победить эту злосчастную H. pylori, ну и заодно устраивал геноцид моей симбиотной микрофлоре.
Обострения случались регулярно в весенне-осенний период.
За последние несколько лет, после того, как я "перепрошил" свой микробиом и теперь ухаживаю за ним как заботливый садовник, у меня ни разу не возникало тех головных болей и я ни разу не пил ни ибупрофен, ни омез, ни, тем более, тройку препаратов убивающих нашу многострадальную Helicopter pylori и все остальное.
Но я это частный случай, поэтому давайте обратимся к данным мировой литературы.
Чтобы понять, как головные боли могут быть связанны с ЖКТ, необходимо знать, что существует такое понятие как "ось кишечник-мозг", которая представляет собой сложную систему, позволяющую кишечнику и мозгу общаться друг с другом.
Ось кишечник-мозг включает эндокринную иммунную и нервную системы, а бактерии, живущие в кишечнике оказывают прямое влияние на мозг. В регуляции этих процессов принимают участие обе части вегетативной системы, как симпатическая (бей, беги или замри), так и парасимпатическая (отдохни, расслабься и перевари).
Если симпатическая нервная система организма слишком активна и слишком часто приводит человека в состояние борьбы, бегства или замирания (т.е. держит в состоянии стресса), это негативно влияет на парасимпатическую нервную систему, которая отвечает за отдых и пищеварение.
Т.е. Патологический механизм заключается в том, что у организма отключается функция отдыха и пищеварения, что вызывает проблемы с кишечником, изменения в дефекации и/или воздействует на микробиом кишечника. А микробиом, в свою очередь влияет на нейротрансмиттеры (медиаторы, посредники), которые оказывают непосредственное влияние на мозг.
Существует большое количество исследований, которые показывают прямую взаимосвязь микробиоты кишечника и развитии таких состояний как депрессия, тревога и панические атаки.
Теперь давайте рассмотрим какие проблемы с ЖКТ могут привести к головным болям.
В обзорной статье 2020-го года, опубликованной в Journal of Headache and Pain учёные описывают взаимосвязь между проблемами с ЖКТ, а именно синдромом раздражённого кишечника (СРК), воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), глютеновой болезнью и мигренеподобными головными болями. (https://thejournalofheadacheandpain.biomedcentral.com/articles/10.1186/s10194-020-1078-9).
Обзор предполагает, что, хотя точные механизмы неясны, кишечные бактерии и медиаторы воспаления оказывают существенное влияние на ось "кишечник- мозг".
Авторы статьи предполагают, что питание оказывающее благотворное влияние на микробиом и ось кишечник-мозг, будет полезно при мигренозных головных болях.
которое в себя включает:
- употребление достаточного количества клетчатки
- употребление продуктов с низким гликемическим индексом (перевод на русский: хватит жрать сладкое).
- добавки с витамином D , омега-3 жирными кислотами и пробиотиками
- от себя добавлю - употребление достаточного количества воды.
Таким образом, согласно данным мировой литературы и исходя из собственного клинического опыта у меня в голове выстроилась следующая цепочка или, вернее, замкнутый круг, в котором находятся огромное количество людей.
Головная боль, вызванная латентными проблемами в ЖКТ и/или хроническим стрессом ➡️ применение НПВС (ибупрофен, Нимесил и тд) ➡️ хронизация боли ➡️ ещё большее раздражение ЖКТ ➡️ применение ингибиторов протонной помпы (Омез, омепразол и тд) ➡️ снижение кислотности, создание условий для развития патогенной микрофлоры - изменения микробиома в патогенную сторону ➡️ головная боль.
Пишите в комментариях есть ли у вас подобные проблемы и как вы с ними справляетесь, а также отправьте эту статью всем своим друзьям, знакомым и родственникам.
Всем добра.
🖊️Комментарии пишите в первой части поста, под фото